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手指关节肿大怎么回事
补充说明：手指关节肿大怎么回事
a******W 2015-02-12 10:37
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医生回答(2)
李周岚 主治医师 三甲
提问
手指关节肿大可能源于痛风性关节炎、类风湿性关节炎、银屑病关节炎、骨关节炎、感染性关节炎等病因，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以便获得准确诊断和适当治疗。
1.痛风性关节炎
痛风是由于体内尿酸水平过高导致尿酸结晶在关节内沉积而引起的炎症反应。当尿酸结晶在手指关节处积聚时，会引起局部组织发红、肿胀和疼痛。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬进行止痛治疗。
2.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，机体对自身关节组织产生异常免疫应答，引起手指关节的慢性炎症和破坏。这会导致滑膜增生、软骨和骨质破坏，进而引发手指关节肿大的现象。针对类风湿性关节炎的治疗通常包括生物制剂如依那西普，以抑制免疫系统的异常活动。
3.银屑病关节炎
银屑病关节炎是一种与遗传、环境因素有关的免疫介导的炎症性疾病，可累及皮肤和关节。关节受炎症细胞浸润和自身抗体攻击，可能导致手指关节肿胀。治疗可能涉及皮质类固醇药物如口服，以减轻炎症并缓解肿胀。
4.骨关节炎
骨关节炎是由年龄、肥胖等因素导致的手指关节面软骨逐渐退变，关节边缘形成骨刺，滑膜肥厚等变化，继而发生骨关节炎的病理改变，从而出现手指关节肿大的表现。对于严重的骨关节炎，可能需要手术干预，例如关节镜下清理术来修复受损的软骨和清除积液。
5.感染性关节炎
感染性关节炎由细菌、真菌或其他微生物通过血液循环进入关节腔引起，这些微生物在关节内繁殖，导致关节内化脓性炎症，此时可能会有发热、寒战等症状伴随手指关节肿胀的情况发生。抗生素治疗是主要手段，需依据培养结果选用合适的抗生素，如青霉素、头孢曲松钠等。
建议定期监测受影响区域的温度和颜色变化，以及是否有持续的肿胀或疼痛。适当的实验室检测可能包括血常规、尿酸水平测定以及关节液分析。
2023-12-29 23:37
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