医生回答(1)

季沫怡 主治医师 三甲

提问

瘫痪病人出现大便失禁的症状,临床多见于长期卧床、外伤、脑出血、脊髓炎、肛门括约肌损伤等情况。应该及时到医院就诊,确定病因再做针对性治疗。

1、长期卧床

瘫痪的病人由于长期卧床,可能会导致胃肠蠕动减慢,出现大便困难、大便失禁等症状。可以遵医嘱外用开塞露,服用乳果糖口服溶液等药物治疗。

2、外伤

头部受到撞击后,可能会导致脑出血,如果出血量比较大,导致脑功能受到损伤,可能会出现肢体功能障碍、语言功能障碍等症状,也可能会导致大便失禁。应该及时遵医嘱应用甘露醇注射液、片等药物治疗,必要时需进行手术治疗,如开颅血肿清除术、去骨瓣减压术等。

3、脑出血

高血压导致脑血管破裂或者脑动脉瘤破裂后,可引起脑出血。如果出血量比较大,导致脑功能受到损伤,可能会出现偏瘫、失语、大便失禁等症状。应该及时遵医嘱应用氨甲苯酸注射液、酚磺乙胺注射液等止血药。如果出血量较大,也可以通过手术方法治疗,如开颅血肿清除术、微创手术等。

4、脊髓炎

脊髓炎是指脊髓发生的炎症性病变,可能与病毒感染、细菌感染等原因有关。病人可能会出现肢体无力、感觉异常、大小便失禁等症状。可以遵医嘱应用磷酸钠注射液、氢化可的松注射液等糖皮质激素类药物治疗。

5、肛门括约肌损伤

由于外伤、手术等原因导致肛门括约肌损伤,可能会出现大便失禁的症状,也可能会出现肛门部位皮肤瘙痒、红肿等症状。可以通过提肛运动的方式进行改善,也可以通过手术进行修复。

除此之外,建议在日常生活中,家属应注意患者的饮食,可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜,如柚子、丝瓜、茄子等,保证患者有足够的睡眠,避免熬夜。如果病人出现不适症状,建议及时就医治疗。

2015-02-17 17:37

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