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医生回答(2)

杨影枫 主治医师 三甲

提问

一旦发现沙眼应及时治疗.治疗方法可选局部用药,常用眼药水有0.05%~0.1%利福平,10%~30%磺胺醋酰钠,0.1%酞丁胺等,每日3~4次,晚上用眼膏1次,如0.5%四环素眼膏,0.5%金霉素眼膏等.全身用药因用药时间长和药量过大,易发生副作用,故很少使用.有时也可采用手术疗法.重度沙眼滤泡较多者,可用海螵蛸棒磨擦法及压榨法治疗,操作时应注意消毒,磨擦手法不可过重,切不可损伤角膜,病变严重而广泛时,可分期分阶段进行磨擦.此法只起辅助作用,仍要配合药物治疗.严重的沙眼并发症,如沙眼性上睑下垂,睑内翻倒睫,睑球粘连等,可以采取手术矫正.角膜血管翳严重者可考虑施行角膜缘血管电烙术.中医治疗本病,当内外兼施,轻症可以局部点药为主,重症则除点眼药外,宜配合内治,以疏风清热,活血通络为基本治法.

2015-02-17 22:27

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黄秋霞 主治医师 三甲

提问

1.局部用药 0.1%利福平或0.5%金霉素或四环素眼药水每日滴眼3~6次,效果较好.但此类药物水溶后,数周即逐渐失效,需重新配制.若制成眼药膏或混悬液可保存较久.10%~30%磺胺醋酰钠和0.25%~0.5%氯霉素眼药水易于保存,效果亦佳.前述各药一般需持续用药1~3个月.亦可行间歇疗法即用药3~5日后,停药2~4周,再行用药,效果亦佳,易于坚持,对于大部分结瘢而仍有残余乳头增生“小岛”者,可以硫酸铜笔腐蚀,促进结瘢.
自磺胺及抗生素应用后,沙眼治疗上有了显著进行.实验研究证明,利福平,四环素,金霉素,土霉素,红霉素,磺胺及氯霉素等对沙眼衣原体有抑制作用.

2015-02-17 22:27

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