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体检脾大
补充说明：体检脾大
a******W 2015-02-18 19:48
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
体检发现脾大可以考虑饮食调整、肝脏保护药物、脾功能亢进治疗、脾脏切除术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.饮食调整
通过减少脂肪、盐分及酒精摄入量来改善生活习惯，减轻肝脏负担。非酒精性脂肪肝病是导致脾肿大的原因之一，调整饮食结构有助于控制病情发展。
2.肝脏保护药物
患者可在医生指导下使用水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷胶囊等肝脏保护药物进行调理。上述药物具有抗氧化作用，能对抗自由基对肝细胞的损伤，从而起到保肝的作用，有利于缓解脾肿大的不适症状。
3.脾功能亢进治疗
脾功能亢进可能导致血小板减少，需要遵医嘱使用升血小板胶囊、氨肽素片等药物提升血小板数量。提高血小板水平有助于改善脾功能亢进引起的出血倾向，但需密切监测血液学参数变化。
4.脾脏切除术
脾脏切除术通常采用开放式手术或腹腔镜下微创手术方式，在全身麻醉下完成。该手术旨在移除异常增大的脾脏以减轻其对周围组织压迫和免疫系统的影响；适用于因脾肿大引起严重并发症如门脉高压症者。
在诊断脾肿大后，应避免食用可能增加肝脏负担的食物，如油炸食品和高糖饮料。同时，建议定期复查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-03-01 11:37
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医生回答(1)
姚李成 主治医师 三甲
提问
正常人的脾脏从肋下不能触摸到.肝硬化时因门静脉高压,脾脏血液回流受阻,脾脏逐渐肿大,同时脾脏也发生增生性肿大.脾脏肿大,多为正常的2～3倍,肿大明显者,脾脏下缘可达到平脐或脐下水平,一般脾肿大到一定程度后就不再增大.如果上消化道大出血或通过手术后门静脉压下降,则脾脏可缩小.肿大的脾脏质地较硬,无压痛.但也有少部分肝硬化门脉高压患者始终无脾肿大.
脾功能亢进是指肿大的脾脏对血细胞产生破坏和隔离作用,血中红细胞,白细胞和血小板数量减少,一般血小板减少最明显.脾肿大越明显,贫血程度越重.
2015-02-18 19:48
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
门冬氨酸氨氯地平片
可单独或联合其它抗高压药物治疗高血压。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
