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双下肢浮肿的原因
补充说明：双下肢浮肿的原因
a******W 2015-02-26 18:44
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医生回答(2)
赵清生 主治医师 三甲
提问
双下肢浮肿可能是由肾炎、肾病综合征、心力衰竭、静脉曲张或妊娠期高血压综合征等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾炎
肾炎患者肾脏过滤血液的功能受损，导致体内水分潴留和钠离子滞留，引起水肿。这可能是由于免疫系统对肾脏的攻击导致炎症反应和肾小球损伤。肾炎引起的水肿通常需要药物治疗，如利尿剂螺内酯片、氢片等，以减少体液积聚。
2.肾病综合征
肾病综合征是由多种原因引起的肾脏疾病，其特征为大量蛋白尿、低白蛋白血症、高脂血症和水肿。这是因为肾脏过滤功能异常，蛋白质丢失过多，导致血浆胶体渗透压降低，液体从血管壁渗出到组织间隙中。肾病综合征的水肿管理需综合考虑饮食控制和药物治疗，例如遵医嘱使用糖皮质激素龙片、甲泼尼龙注射液等。
3.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降，使血液回流受阻并积聚在下肢，引发浮肿。这是由于心肌收缩力减弱或心脏负荷增加导致心脏无法有效泵血。改善心力衰竭患者预后的关键在于优化生活方式和药物治疗，如医生指导下服用硝普纳片、卡托普利片等降血压药以及地高辛片、去乙酰毛花苷注射液等强心类药物。
4.静脉曲张
静脉曲张是由于深静脉瓣膜功能不全或者先天性浅静脉缺失等原因导致血液回流障碍，从而引起下肢静脉高压和淋巴循环受阻，进而出现下肢浮肿的情况。对于静脉曲张所致的下肢浮肿，建议穿戴弹力袜来促进血液循环，必要时可进行手术治疗，如大隐静脉高位结扎加曲张静脉剥脱术、经皮激光腔内成形术等。
5.妊娠期高血压综合征
妊娠期高血压综合征会导致全身细小动脉痉挛，使肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，水钠潴留，进而引起孕妇下肢浮肿的现象发生。妊娠期高血压综合征的治疗主要是休息和监测血压，严重时可能需要住院观察和用药治疗，常用药物包括硫酸镁注射液、盐酸拉贝洛尔片等。
针对双下肢浮肿，建议定期进行肾功能、电解质水平和甲状腺功能测试，以评估潜在病因。此外，还应关注是否有体重快速增加、食欲减退等症状，并注意保持良好的生活习惯，如适量运动和均衡饮食。
2024-02-02 14:55
举报张晓云 主治医师 三甲
提问
对于双下肢浮肿这个问题你一定要引起注意，关于双下肢浮肿这个问题我很乐意为你解答：腿肿即下肢浮肿、水肿，引起的原因有很多。1、肾性浮肿。患急性肾炎慢性肾炎或肾病，由于肾血流减少，钠、水潴留，毛细血管通透性增加，尿中丢失蛋白太多，会造成血浆胶体渗透压降低，使组织间隙已液聚集而引起浮肿。2、心源性浮肿。当各种心脏病发生右心衰竭时，由于静脉血液不能顺利回流，引起静脉内压力升高，体液漏出进入组织间隙，引起浮肿。3、肝性水肿。肝硬化时肝脏结果破坏，门静脉回流受阻，门静脉压力增高，以及肝功能衰竭时血浆白蛋白过低等因素，会引起水肿。4、营养不良性水肿。5、局部性下肢浮肿。多由于下肢静脉、淋巴管受阻，导致体液进入组织间隙所致，入下肢栓塞性静脉炎、淋巴管炎、丝虫病、盆腔或下肢肿瘤压迫静脉。
意见建议：可见，引起腿肿的原因很多，可以是全身性疾病的一个症状，也可能是下肢局部疾病的症状之一，故必须到医院作全面检查，查明病因，才好进行合理的治疗
2015-02-26 18:44
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