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葡萄胎的症状
补充说明：葡萄胎的症状
a******W 2015-02-28 09:38
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医生回答(2)
关涵韵 主治医师 三甲
提问
葡萄胎的症状包括停经后阴道流血、子宫异常增大、妊娠呕吐、闭经以及甲状腺功能亢进。这些症状可能表明存在严重的妊娠并发症，建议立即就医进行确诊和治疗。
1.停经后阴道流血
由于滋养细胞增生，但并未发育成正常胚胎，因此会引起子宫内膜不规则脱落，进而导致阴道出血。此症状表现为非预期的月经来潮，通常伴有大量出血。
2.子宫异常增大
由于受精卵未正常着床，而是像葡萄样生长于子宫腔内，使子宫体积明显大于相应孕周，从而出现上述情况。这种症状主要表现在下腹部，患者会感到下腹胀满和压迫感。
3.妊娠呕吐
由于体内人绒毛膜水平升高，会影响胃肠道平滑肌的运动功能，导致恶心呕吐等不适症状发生。妊娠呕吐多发生在早晨，但也可能在一天中的任何时间发生。
4.闭经
当体内的HCG值持续处于高水平状态时，就会抑制下丘脑释放激素的分泌量，继而导致垂体前叶促黄体生成素以及卵泡刺激素的分泌量减少，影响正常的排卵过程，所以会出现闭经的现象。闭经是指连续6个月以上无月经来潮，是葡萄胎引起的常见症状之一。
5.甲状腺功能亢进
由于滋养细胞产生的人类绒毛膜增多，刺激甲状腺，使其合成并释放过多的甲状腺激素，导致代谢活动增强，神经兴奋性增高，促进各系统的兴奋和代谢亢进。甲状腺功能亢进症患者可能出现心悸、体重下降、多汗等症状，在超声心动图和血液检测中可发现异常。
针对葡萄胎的相关症状，建议进行血清β-人绒毛膜定量测定、B型超声波检查以评估子宫内的情况。必要时，还需进行胸部X线片、CT扫描等影像学检查，排除肺转移的可能性。治疗方面，对于良性葡萄胎，可以考虑行刮宫术；而对于恶性葡萄胎，则需联合化疗方案。患者应定期监测β-人绒毛膜水平，同时注意休息，避免过度劳累，保持良好的营养状况，确保充足的睡眠，以支持身体恢复。
2023-12-29 14:39
举报冯雪丽 主治医师 三甲
提问
1、葡萄胎也有停经史，早孕反应;尿妊娠试验为强阳性，有不规则的阴道流血，下腹隐痛不适，或剧烈疼痛;
2 B超检查宫腔内没有胎囊反射，子宫增大与停经时间不符（大于停经时间很多），宫腔内见多个大小不等的液性暗区。
以上症状和体征基本上可以确诊为葡萄胎。
2015-02-28 09:38
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