首页> 内科> 肾内科> 肾功能不全> 双肾弥漫性改变

精选回答(2)

李连平 主任医师 友谊县人民医院

擅长:各种内科疾病的诊断和治疗以及鉴别诊断,希望能为更多的患者服务

提问

双肾弥漫性改变是指肾脏在影像学检查时,出现了肾实质弥漫性病变的情况,可能是生理性因素引起的,也可能是急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等病理性因素引起的,患者需要根据病因进行治疗。

1、生理性因素

如果患者平时长期憋尿,可能会导致膀胱压力增大,从而引起肾脏弥漫性病变的情况。建议患者平时避免憋尿,可以通过按摩膀胱、多喝水等方式,促进尿液排泄,缓解不适症状。

2、急性肾小球肾炎

如果患者身体免疫力低下,可能会导致细菌、病毒等病原体侵入肾脏,诱发急性肾小球肾炎,引起双肾弥漫性病变的情况。建议患者可以在医生指导下使用青霉素钠、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过透析的方式进行治疗。

3、慢性肾小球肾炎

如果患者本身患有慢性肾小球肾炎,由于肾脏功能受到损伤,会导致肾脏的代谢功能下降,从而引起上述情况。建议患者可以在医生指导下使用卡托普利、贝那普利等药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过透析的方式进行治疗。

4、糖尿病肾病

如果患者本身患有糖尿病肾病,由于糖尿病导致肾小球硬化,从而引起上述情况。建议患者可以在医生指导下使用阿卡波糖、二甲双胍等药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过透析的方式进行治疗。

5、高血压肾病

如果患者存在高血压肾病,由于肾脏功能受到损伤,会导致肾脏的代谢功能下降,从而引起上述情况。建议患者可以在医生指导下使用硝苯地平、非洛地平等药物进行降压治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过透析的方式进行治疗。

在日常生活中,患者应注意休息,避免熬夜,避免过度劳累,以免加重病情。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。

2018-10-29 19:34

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韩东 主治医师 枣庄矿业集团中心医院

擅长:各种贫血、白细胞减少、血小板减少、血小板增多、多发性骨髓瘤、白血病、过敏性紫癜等的诊治。

提问

您好,弥漫性肾病是指由各种原因引起的肾实质损害。这组疾病包括:肾小球肾炎、慢性间质性肾炎、基膜性肾小球肾炎、急性肾小管坏死、局灶性肾炎、局灶性肾小球硬化症、狼疮性肾炎、淀粉样变性、高血压肾病、多发性骨髓瘤肾、复发性血尿、持续性血尿、糖尿病性肾炎等。关于治疗,患者必须卧床休息,直至肉眼血尿及水肿消失,血压恢复正常。饮食中注意食用富含维生素的低盐饮食,肾功能正常者蛋白质摄入量应保持正常,约1.0g/(kg?d)。有肾功能不全者应限制蛋白质的摄人,并给予优质蛋白(富含必需氨基酸的动物蛋白)。水肿重且尿少者,应控制人水量。利尿通常使用噻嗪类利尿药;降压利尿后血压控制仍不理想者,可选用降压药;纠正心力衰竭 在利尿、降压治疗效果欠佳时可考虑:硝酸甘油、硝普钠、酚妥拉明、必要时可用洋地黄制剂;透析 急性肾功能衰竭有透析指征时,应及时给予透析。

2018-06-12 19:40

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医生回答(2)

张晓晓 主治医师 三甲

提问

双肾弥漫性改变可以考虑饮食疗法调整、中药调理、生活方式干预、药物治疗、透析治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.饮食疗法调整
饮食疗法调整包括减少蛋白质摄入、控制钠盐摄入量以及增加磷限制,通过营养咨询师指导患者制定个性化饮食计划来实现。低蛋白饮食有助于减轻肾脏负担,高磷食物如加工食品和含糖饮料会加剧肾脏问题,因此需严格控制。
2.中药调理
中医师辨证施治后开具草药方剂,通常由患者日常服用,疗程因人而异。传统中医药可辅助改善肾脏功能、促进毒素排泄,并对某些类型的弥漫性疾病有益。
3.生活方式干预
生活方式干预涉及戒烟限酒、规律运动和保持健康体重等行为改变,需要患者的积极配合。烟草烟雾中含有有害物质,长期吸烟会导致血管收缩和血压升高,从而加重肾脏负担;适度运动可以帮助提高心肺功能和降低血压,有利于保护肾脏健康。
4.药物治疗
药物治疗可能包括利尿剂、降压药或其他处方药物,具体方案由医生根据病情开具。这些药物能够缓解水肿、控制高血压,进而减缓肾脏进一步损伤的速度。
5.透析治疗
透析治疗是通过机器帮助过滤血液中的废物和液体,通常每周进行几次,在专业人员指导下完成。对于那些存在严重肾功能衰竭或急性肾损伤的患者而言,透析是维持生命所必需的,因为它能替代受损肾脏的功能。
建议定期监测肾功能指标,以便及时发现异常并采取相应措施。除上述措施外,还可考虑使用保肾药物,如百令胶囊、海昆肾喜胶囊等,以辅助治疗。

2024-02-17 04:32

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冯雪丽 主治医师 三甲

提问

你好!!从你所说的病情分析,你是肾炎,而且有可能是以尿血为主的IGA肾炎,这种病最大的特点是以血尿为主且总反复发作,时好时坏,临床症状不明显,好多病人都不在意,其实这种病是一种很难治疗的疾病,西医目前无特效疗法,只是对症治疗为主.它的发病原因是:肾小球有大量的免疫复合物沉积在上面引起的一组病变,随着时间的延长肾脏实质发生着变化,等过若干年后症状加重了大多数都到晚期了,最有代表性的就是免疫五项不正常了,往往是IGA,IGG,IGM,IGE等其中的一项或几项特别高,部分肾小球硬化或坏死,有大量的肾小球变性浸润等等,肾脏开始萎缩,转入肾功能不全期直到尿毒症.
治疗这种病最好用中药,一个是副作用小,另一个是从根上可以治好此病,用中药主要是以抗炎,抗变态反应,抗肾小球变性纤维化,对抗肾小球的增生和渗出,促进纤维蛋白溶解,减少血小板凝聚,增加肾小球的滤过率,改善肾小球毛细血管的通透性,增强肾脏血流量,从而促使增生部分软化吸收,促进损伤的肾功能逐步修复

2015-02-28 14:39

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