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头孢吡肟几代
补充说明：头孢吡肟几代
a******W 2015-02-28 15:39
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精选回答(1)
董树林 主治医师 巴中体检门诊部
擅长：擅长消化内科，心内科，呼吸内科和血液内分泌科，小儿内科的常见病和多发病的诊治。
提问
头孢吡肟一般是指头孢吡肟酯，属于第三代头孢菌素类抗生素药物。
头孢吡肟酯是一种广谱抗菌药物，具有抗菌谱广、抗菌活性强、对β-内酰胺酶较稳定及对肾脏毒性小等特点，对革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌均有较好的抗菌作用，临床上主要用于治疗敏感菌引起的感染性疾病。
头孢吡肟酯在临床上主要用于治疗敏感菌引起的下呼吸道感染、尿路感染、腹腔感染、盆腔感染、皮肤软组织感染、骨和关节感染等，也可用于治疗手术后感染。
部分患者在使用头孢吡肟酯后，可能会出现腹泻、恶心、呕吐、腹胀、食欲不振、腹痛等胃肠道不适症状，还可能会出现皮疹、瘙痒等过敏反应，严重时还可能会出现头晕、头痛、嗜睡等不良反应。如果患者出现上述不适症状，建议及时停药，并及时就医治疗。
此外，对头孢吡肟酯过敏者禁用，有青霉素过敏性休克史者禁用。建议患者在医生的指导下使用该药物，避免自行用药，以免出现不良反应，造成病情加重。如果患者在用药期间出现不适症状，建议及时就医治疗。
2017-12-01 13:16
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医生回答(2)
欧晨珞 主治医师 三甲
提问
头孢吡肟属于第三代头孢菌-内酰胺类抗生素，通过抑制细菌细胞壁合成而发挥杀菌作用。该药物主要用于治疗多种革兰氏阴性菌感染，如铜绿假单胞菌、大肠埃希菌等。使用时需注意过敏反应及与其他药物的相互作用。
头孢吡肟是第三代头孢菌素，能透过细菌细胞膜上的穿透屏障，干扰细胞壁粘肽的生物合成，从而起到抗菌效果。头孢吡肟可用于治疗由敏感菌引起的感染性疾病，包括呼吸系统感染、泌尿系统感染、腹腔感染以及皮肤软组织感染等。上述感染可能导致发热、咳嗽、腹泻等症状。
患者可在医生指导下进行血常规、尿常规、C-反应蛋白检测、药敏试验等检验项目以评估病情。必要时还可进行胸部X线片、超声波检查等影像学检查。头孢吡肟通常采用静脉注射或静脉滴注的方式给药，例如遵医嘱使用注射用头孢吡肟500mg、750mg、1g进行治疗。对于重症感染，有时会联合其他抗感染药物，如氨基糖苷类、氟喹诺酮类等。
在使用头孢吡肟期间，应避免饮酒，因为可能引起双硫仑样反应。同时监测肝肾功能，特别是长期用药者。
2024-02-24 07:51
举报冯光笑 主治医师 三甲
提问
抗生素总体不分代，作为头孢菌素按抗菌谱划分分为四代，如果理解为一代就是淘汰药而四代就高级药那就错了。而是代数越高抗菌谱越广。头孢拉定属于第一代头孢菌素，对于上呼吸道感染，主要是革兰氏阳性球菌中的链球菌感染，所以第一代和第二代头孢菌素比较适合，第三代头孢菌素对阳性菌作用反而不如前两代。目前有四代.第一代：头孢噻吩钠 头孢氨苄 头孢羟氨苄 头孢唑啉 头孢拉啶 头孢硫脒 头孢克罗 头孢噻啶 头孢来星 头孢乙腈头孢匹林 头孢替唑.第二代：头孢呋辛钠 头孢呋辛酯 头孢孟多 头孢呋辛钠 头孢克洛 头孢替安 头孢美唑 头孢西丁 头孢丙烯 头孢尼西.第三代：头孢噻肟钠 头孢哌酮 头孢他啶 头孢曲松 头孢唑肟 头孢甲肟 头孢匹胺 头孢替坦 头孢克肟 头孢泊肟酯 头孢他美酯 头孢地秦 头孢噻腾 头孢地尼 头孢特仑 头孢拉奈 拉氧头孢 头孢布烯 头孢米诺 头孢罗齐.第四代：头孢吡肟 头孢匹罗 头孢唑南 。
2015-02-28 15:39
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清肺化痰，止咳平喘。用于痰热阻肺，咳嗽气喘，胸胁胀痛，吐痰黄稠，上呼吸道感染，急性支气管炎，慢性支气管炎急性发作见上述证候者
左氧氟沙星片
为减少耐药菌的产生，保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性，左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时，应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考，则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌，确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗，得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同，使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时，铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感，并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人（≥18岁）由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时（如患者不能耐受口服给药等）可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染，建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7～14天治疗方案：治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株（MDRSP*）]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注：MDRSP（多重耐药性肺炎链球菌）指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株：青霉素（MIC≥2μg/mL），二代头孢菌素（如头孢呋辛）、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10～14天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染（轻度至中度），包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案：治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染（轻度至中度）。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染： 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染（轻度至中度）。 吸入性炭疽（暴露后） 适用于吸入性炭疽（暴露后）的治疗，在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时，才能使用左氧氟沙星长期治疗。
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