发病时间：不清楚
痛风性心脏病
补充说明：痛风性心脏病
a******W 2015-02-28 16:28
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医生回答(3)
李成希 主治医师 三甲
提问
痛风性心脏病是指尿酸盐结晶沉积于心脏瓣膜或心肌内，导致炎症和组织损伤的一种疾病，与长期高尿酸血症有关。
痛风性心脏病是由于体内尿酸水平过高，导致尿酸盐结晶在心脏组织中积聚，引起局部炎症反应和免疫细胞浸润，进而造成组织损伤。痛风性心脏病的症状可能包括胸痛、呼吸困难、心悸等心血管系统症状。这些症状可能伴有关节炎发作时的疼痛、肿胀和红斑。
常用的检查项目有超声心动图、冠状动脉造影、血液尿酸水平测定等。其中，超声心动图可评估心脏结构和功能，冠状动脉造影可用于查看血管狭窄情况，而血液尿酸水平测定有助于诊断高尿酸血症。治疗痛风性心脏病通常采用药物治疗，如非甾体抗炎药、糖皮质激素以及降尿酸药物。患者可在医生指导下使用吲哚美辛、龙片、别嘌醇片等药物进行治疗。
患者应避免食用高嘌呤食物，如动物内脏和海鲜，以减少尿酸生成，同时保持适当的体重，避免肥胖，有助于控制病情发展。
2024-01-26 09:02
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陈付彩 副主任医师 上海强直医院
擅长：强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎
提问
痛风性心脏病一般是由于痛风导致的心脏病变，患者可能会出现心律失常、心绞痛、急性心肌梗死、心力衰竭等症状，建议患者及时就医诊治。
1、心律失常
痛风是一种代谢性疾病，主要是由于血尿酸浓度过高，形成尿酸结晶，沉积在关节或皮下组织引起的，如果痛风患者体内的血尿酸浓度过高，可能会导致心脏的电传导系统受到损伤，从而引起心律失常的情况。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过导管射频消融术等方式进行手术治疗。
2、心绞痛
痛风性心脏病主要是由于痛风患者体内尿酸浓度过高，形成尿酸结晶，沉积在心脏瓣膜或者心肌组织引起的心脏病变。患者可能会出现胸闷、胸痛、气短等症状。建议患者可以在医生指导下使用硝酸异山梨酯、硝酸甘油等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过吸氧的方式进行治疗。
3、急性心肌梗死
痛风性心脏病主要是由于痛风患者体内的血尿酸浓度过高，形成尿酸结晶，沉积在心脏瓣膜或者心肌组织引起的心脏病变。急性心肌梗死主要是由于心肌缺血缺氧，导致心肌细胞坏死的心脏病变。患者可能会出现胸闷、胸痛、气短等症状。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、比索洛尔等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉介入治疗的方式进行治疗。
4、心力衰竭
痛风性心脏病的患者如果没有及时进行治疗，可能会导致心肌损伤，引起心力衰竭的情况。建议患者可以在医生指导下使用、氢等利尿剂减轻心脏负担。同时，患者也可以遵医嘱使用洋地黄毒苷、去乙酰毛花苷等强心剂药物进行治疗。
5、其他
如果患者不积极进行治疗，还可能会导致心脏瓣膜损伤，引起瓣膜关闭不全的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过人工瓣膜置换术等方式进行手术治疗。
在日常生活中，患者要注意保持规律的作息，保证充足的睡眠，避免熬夜，同时要注意保持营养的均衡，避免吃辛辣油腻的食物，可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有利于补充机体所需要的营养物质，还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有利于提高机体的免疫力
2018-07-04 10:09
举报许辰 主治医师 三甲
提问
你好，痛风的症状一般是半夜或清晨急性发作，有发热、头痛、口干口苦关节红肿热痛等症状，早期多累及足跟、指、趾等中小关节，晚期可见关节肿大、畸形、僵硬、耳轮、指间、指掌处呈现黄白色痛风或破溃形成瘘管。可以服用碳酸氢钠片,偏高较多的,用苯溴马隆.对血尿酸水平持续超过500的,则要考虑使用别嘌醇.痛风急性发作时,只能用秋水仙碱镇痛,平时轻微的疼痛,则可以用吲哚美辛,扶他林软膏.饮食控制和多饮水对控制痛风的发作有重要意义.注意避免食用嘌呤含量高的食物.
2015-02-28 16:28
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