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高血脂的临床表现
补充说明：高血脂的临床表现
a******W 2015-03-04 21:38
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精选回答(1)
戈慧颖 医师 大庆油田总医院 三甲
擅长：内分泌，糖尿病，甲状腺，皮质醇增多症。心血管疾病，消化科疾病。
提问
高血脂一般是指高脂血症，其临床表现一般包括眼睑黄瘤、手足黄瘤、眼底改变、皮肤改变、早发性角膜环等。
1、眼睑黄瘤
高脂血症可能是由于长期吃油腻的食物、体力活动较少等原因导致。由于血脂升高，导致血液黏稠度增加，眼睑部位出现脂质沉积，从而形成眼睑黄瘤。患者可以在医生的指导下服用洛伐他汀胶囊、辛伐他汀片等药物进行治疗。
2、手足黄瘤
手足黄瘤是指手掌、足底等部位出现的黄瘤，可能是由于长期吃含胆固醇高的食物、体力活动较少等原因导致。由于血脂升高，导致血液黏稠度增加，从而形成手足黄瘤。患者可以在医生的指导下服用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等药物进行治疗。
3、眼底改变
高脂血症可能会导致眼底动脉硬化，出现视网膜出血、渗出等病变，从而引起眼底改变。患者可以在医生的指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。
4、皮肤改变
高脂血症患者的皮肤上可能会出现淡黄色丘疹，并且可能会伴有皮肤瘙痒的症状，可以遵医嘱外用维A酸乳膏、阿达帕林凝胶等药物治疗。
5、早发性角膜环
如果患者长期存在高脂血症，可能会导致眼球内部的血液循环受阻，并可能会导致眼球内部的压力增加，从而可能会引起早发性角膜环。患者可以在医生的指导下使用门冬氨酸钾镁片、硫酸锌片等药物进行治疗。
若患者出现上述不适症状，建议及时前往医院就医治疗，以免延误病情。在日常生活中，患者应避免熬夜、酗酒、吃油腻的食物，如肥肉、炸鸡等，以免导致病情加重。
2015-03-04 23:20
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医生回答(2)
韩炫宇 主治医师 三甲
提问
高血脂的临床表现为血浆胆固醇升高、甘油三酯升高、乳糜微粒增多、黄色瘤、角膜环等，通常可以通过血液检测确诊。由于高血脂可能增加心血管疾病的风险，建议患者及时就医进行进一步的诊断和治疗。
1.血浆胆固醇升高
当脂质代谢发生紊乱时，会导致血浆中总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平升高。总胆固醇主要存在于人体血液中，其浓度受年龄、饮食、体力活动等因素的影响。
2.甘油三酯升高
由于遗传因素导致体内缺乏脂蛋白脂肪酶或者载脂蛋白E基因突变，使体内的甘油三酯不能被正常代谢掉，从而出现甘油三酯升高的现象。甘油三酯通常分布在人体的肝脏、脂肪组织等处，其浓度可因食物摄入量、身体活动水平而变化。
3.乳糜微粒增多
乳糜微粒是最大的脂蛋白颗粒，在合成过程中需要多种蛋白质参与，当这些蛋白质存在缺陷时，就会导致乳糜微粒无法正常代谢，从而引起乳糜微粒增多的现象。乳糜微粒主要存在于淋巴液中，当其含量增加时，会通过胸导管进入血液循环系统，进而引发一系列不适症状。
4.黄色瘤
黄色瘤的发生可能与遗传有关，也可能是由于细胞表面的脂蛋白受体功能异常导致脂质沉积所引起的。黄色瘤通常出现在经常暴露于外界的皮肤皱褶处，如眼睑内眦、鼻唇沟等处。
5.角膜环
角膜周围毛细血管壁增厚、通透性降低，使得红细胞易于滞留，形成角膜环。角膜位于眼球中央，无血管供应，其营养来自房水和玻璃体，因此不会自然产生角膜环。
针对高血脂的症状，可以进行血脂检测、超声心动图等检查以评估血脂水平。治疗措施包括药物治疗，如他汀类药物可用于降低胆固醇，贝特类药物可用于降低甘油三酯。患者需注意均衡饮食，避免高脂肪、高糖食物，定期监测血脂指标并保持适量运动。
2024-01-20 02:54
举报赵鸿飞 主治医师 三甲
提问
关于降脂效果，不同药物作用快慢不同，一般多在服用2~7天后起效，通常服用1个月血脂可有较明显下降，恢复正常水平时间可能要长一些，可在医生指导下监测血脂情况，调整药物剂量，必要时调整降脂药物，逐渐把血脂降到理想水平。
2015-03-04 21:38
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