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什么是肝脏血管瘤

发病时间:不清楚

什么是肝脏血管瘤?请问为什么会得肝脏血管瘤?想找到准确原因,再对症下药,请医生帮忙,答得专业的本人一定会采纳答案的!

a******W 2015-03-11 15:00 投诉

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医生回答(2)

罗阳 医师 铜陵市圣美医院

擅长:全科

提问

这里汇总了肝脏血管瘤的详细病因,详细如下:
  (一)发病原因

  肝脏血管瘤的发病原因尚没有统一说法。

  1、 先天性发育异常 肝海绵状血管瘤是一种先天性发育异常或错构瘤,随肝脏的生长而逐渐膨大。

  2、 内分泌失调 多次妊娠或口服雌激素的女性易于发病。

  (二)发病机制

  目前就肝血管瘤的病理发生机制尚不清楚,现有两种不同的认识。

  (1)血管畸形 其增长是由于血窦在血流作用下的扩张,血窦有完整内皮细胞,其下有丰富弹力纤维,中膜层有成纤维细胞及平滑肌细胞,间质中有极丰富和广泛分布的胶原纤维,造成内皮细胞不同程度肿胀,甚至半脱落、脱落状;红细胞可大量渗出至间质中,从而证实了肝血管瘤为肝动脉末梢的动脉畸形。

  (2)肝血管瘤是真性肿瘤 其增长是由于新血管组织的形成。激素在新血管组织的形成中具有重要作用,推测类固醇作用于血管壁的徽结构——海绵状血管的一部分,可能机制为类固醇如强的松等抑制了血管壁胶原的生物合成; 另一方面类固醇具有激发或促进血管生成的作用。肝血管瘤的生长和复发与性激素有密切的关系,外源性如口服避孕药物,内源性如怀孕等,即怀孕或口服避孕药可使肿瘤生长加快或治愈后复发。有报道肝血管瘤中血管内皮生长因子(VEGF)表达阳性率高达78%,VEGF表达越高, 血管内皮细胞增殖越旺盛,由此肝血管瘤应被视为新生物。

  (3)病理:肝血管瘤的大小差异很大,小者仅数毫米,大者直径可超过20cm。一般将直径超过10cm者称为巨大血管瘤。约85%的肝血管瘤为单发,位于肝右叶,且常靠近肝表面,呈膨胀性生长,多与周围肝实质分界清楚。肉眼观呈暗红色或蓝紫色,可呈不规则分叶状;镜下观,病变中包含许多大小不等的薄壁静脉腔,内衬单层上皮,腔隙之间有细的纤维隔。

  (4)根据肿瘤中纤维化组织的多少可将其分为4型:

  1.肝海绵状血管瘤 瘤体切面呈蜂窝状,由大小不等的血窦组成,在大的病变中可见由于陈旧性出血或血栓形成后引起的中心纤维化区。此型最常见,临床上所说的肝血管瘤多指此型。

  2.硬化性血管瘤 血管腔塌陷或闭合,纤维组织增多,瘤体质硬。

  3.血管内皮细胞瘤 是源于肝血管内皮细胞的肿瘤,易恶变,此型临床罕见。

  4.肝毛细血管瘤 血管腔狭窄,间隔纤维组织增生是其特点,此型国内少见。

2015-03-11 15:00

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李美苏 医师 信阳市鸿关医院

擅长:全科

提问

你好,肝血管瘤是一种较为常见的肝脏良性肿瘤,临床上以海绵状血管瘤最多见,自然人群尸检发现率为0.35-7.3%,占肝良性肿瘤的5-20%。近年来,随着人们健康体检的意识提高及各种影像诊断技术的进步,无症状的小血管瘤发现率明显升高。多数病例临床无症状或症状轻微,病程长、生长缓慢,预后良好。肝血管瘤主要是肝部血管内皮组织增生或者血管扩张,造成血管免疫力低下,引起的一种肝部常见症状。在饮食中注意不要吃辛辣、过咸的食物,海鲜尽量少吃,不要饮酒和抽烟,最主要的是保持一个良好的心态。如果患者已得血管瘤,尽快治疗是最好的措施,以免瘤体跟着人体年龄的增长而长大,到时候治疗的费用和精力都会相对增加。也要选择一种对人体没有危害、不会复发的治疗方式。

2015-03-11 15:00

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