单硝酸异山梨酯片与他达拉非能一起吃吗

王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲

擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗

提问

他达拉非一般是指他达拉非片，单硝酸异山梨酯片与他达拉非片一般不能一起吃，因为两者一起吃可能会引起不良反应，还可能会导致药效降低、药物相互作用、诱发心绞痛等。单硝酸异山梨酯片的主要成分是单硝酸异山梨酯，一般用于冠心病的长期治疗、心绞痛的短期治疗以及预防，而他达拉非片的主要成分是他达拉非，可以治疗男性勃起功能障碍，改善勃起功能障碍引起的阴茎疲软等症状。

1、引起不良反应

单硝酸异山梨酯片和他达拉非片都属于治疗勃起功能障碍的药物，如果两者一起吃，可能会导致体内的血药浓度过高，从而引起头晕、头痛、面部潮红、恶心、呕吐等不良反应。

2、药效降低

单硝酸异山梨酯片是一种血管扩张药，服用后能够松弛血管平滑肌，使外周动脉扩张，达到降低血压的效果。他达拉非片是一种治疗勃起功能障碍的药物，服用后能够促进阴茎的勃起，使阴茎勃起硬度增加。两者一起吃会导致药效降低，使阴茎勃起硬度减弱，严重时还可能会出现阴茎勃起困难的情况。

3、药物相互作用

单硝酸异山梨酯片的代谢酶是细胞色素P4503A4，他达拉非片的代谢酶是细胞色素P4503A4，如果两者同时服用，可能会导致体内的药物成分过量，从而引起药物相互作用，严重时还可能会导致心律失常。

4、诱发心绞痛

单硝酸异山梨酯片服用后可能会导致心率加快，而他达拉非片服用后可能会导致心率减慢，如果两者一起吃，可能会导致心率减慢的程度更加严重，从而诱发心绞痛。

5、药物过量

单硝酸异山梨酯片的服用量一般不能超过5mg，而他达拉非片的服用量一般不能超过一次25mg，如果两者一起吃，可能会导致药物过量，从而引起头痛、面部潮红、恶心、呕吐、心悸、低血压等不良反应。

建议患者在医生的指导下服用药物，避免私自用药，以免出现上述不适症状。此外，如果患者服用上述药物后出现不适症状，建议及时就医治疗。