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结节性液化性脂膜炎的中医治疗

发病时间:不清楚

听说邻居家叔叔最近身体很不好,总是有腹痛,腹胀的症状,还会发烧和恶心。去医院检查,结果他得了结节性液化性脂膜炎。结节性液化性脂膜炎的病因是什么?

a******W 2015-05-01 12:18 投诉

败血症 黄疸 结节性液化性脂膜炎 肾功能衰竭 胰腺炎 肝功能异常 循环衰竭 胁痛 肠穿孔 肝肿大 高热 脂肪痢 恶心 腹痛 腹胀 上腹部疼痛 皮肤损害 皮肤粘连 皮下结节 色素沉着 结节 发烧 肿胀 阿司匹林 保泰松 双氯芬酸 脂肪酶 扶他林 皮损 皮肤 肝脏 关节 肾上腺 小肠 胰腺 淋巴管

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医生回答(2)

龙祥云 主治医师 复旦大学附属中山医院

擅长:全科

提问

你好,皮损双侧小腿任何部位均可出现紫红色、疼痛性炎症性皮下结节,但多见于小腿内踝上部皮肤。结节直径自数毫米到几厘米不等。有些较大的皮损周围可出现肿胀。皮下结节与其上面的皮肤粘连,但触之可移动。轻型病例可仅有一次发作。结节不破裂,而于两、三周后内陷,可残留轻度凹陷的色素沉着痕迹。内脏损害:内脏损害有的与皮肤损害同时出现;有的皮损在前,内脏损害在后;也有少数病例,广泛的内脏累及在前,皮损在后,内脏损害的临床症状取决于受累内脏之部位,其特征性症状,常在损害较大时才显示得出.肝脏损害可出现右胁痛,肝肿大,黄疸和肝功能异常.小肠受累可有脂肪痢和肠穿孔.肠系膜,大网膜和腹膜后脂肪组织受累可出现上腹部疼痛,腹胀和包块等.此外,骨髓,肺,胸膜,心肌,心包,脾,肾和肾上腺等均可受侵.内脏广泛受累者预后很差,可死于循环衰竭,出血,败血症和肾功能衰竭.

2015-05-01 12:18

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刘新娟 主治医师 青岛市第五人民医院

擅长:全科

提问

你好,发病原因目前认为本病出现的脂肪坏死是由于胰腺脂肪酶作用于皮下中性脂肪组织所造成的,结节和胰腺炎可在血清脂肪酶突然升高时发生,并已知淋巴管系统是胰腺酶弥散的主要途径,但体循环系统可能在运转胰腺酶时起主要作用。本病治疗主要是针对胰腺疾病对结节性脂肪坏死无特效治疗,1.全身治疗急性发作出现高热关节症状及皮损时可用解热镇痛药阿司匹林1.5~3g分3次口服或保泰松每天0.3~0.6g分3次口服或双氯芬酸(扶他林)

2015-05-01 12:18

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肝功能异常

肝功能异常是当肝脏受到某些致病因素的损害,可以引起肝脏形态结构的破坏(变性、坏死、肝硬化)和肝功能的异常。轻度的损害,通过肝脏的代偿功能,一般不会发生明显的功能异常;如果损害比较严重而且广泛,引起明显的物质代谢障碍、解毒功能降低、胆汁的形成和排泄障碍及出血倾向等肝功能异常改变,称为肝功能不全(hepatic insufficiency),即肝功能异常。当发生肝功能异常的时候,针对不同的表现采用不同的治疗方法,比如:保肝,降黄,抗病毒,降脂等对症治疗。

  • 症状起因:引起肝功能不全的原因很多,可概括为以下几类:一、感染寄生虫(血吸虫、华枝睾吸虫、阿米巴)、钩端螺旋体、细菌、病毒均可造成肝脏损害;其中尤以病毒最常见(如病毒性肝炎)。二、化学药品中毒如四氯化碳、氯仿、磷、锑、砷剂等,往往可破坏肝细胞的酶系统,引起代谢障碍,或使氧化磷酸化过程受到抑制,atp生成减少,导致肝细胞变性坏死;有些药物,如氯丙嗪、对氨柳酸、异菸肼、某些碘胺药物和抗菌素(如四环素),即使治疗剂量就可以引起少数人的肝脏损害,这可能与过敏有关。三、免疫功能异常肝病可以引起免疫反应异常,免疫反应异常又是引起肝脏损害的重要原因之一。例如乙型肝炎病毒引起的体液免疫和细胞免疫都能损害肝细胞;乙型肝炎病毒的表面抗原(hbag)、核心抗原(hbcag)、e抗原(hbeag)等能结合到肝细胞表面,改变肝细胞膜的抗原性,引起自身免疫。又如原发性胆汁性肝硬化,病人血内有多种抗体(抗小胆管抗体、抗线粒体抗体、抗平滑肌抗体、抗核抗体等),也可能是一种自身免疫性疾病。四、营养不足缺乏胆硷、甲硫氨酸时,可以引起肝脂肪性变。这是因为肝内脂肪的运输须先转变为磷脂(主要为卵磷脂),而胆硷是卵磷脂的必需组成部分。甲硫氨酸供给合成胆硷的甲基。当这些物质缺乏时,脂肪从肝中移除受阻,造成肝的脂肪性变。五、胆道阻塞胆道阻塞(如结石、肿瘤、蛔虫等)使胆汁淤积,如时间过长,可因滞留的胆汁对肝细胞的损害作用和肝内扩张的胆管对血窦压迫造成肝缺血,而引起肝细胞变性和坏死。六、血液循环障碍如慢性心力衰竭时,引起肝淤血和缺氧。七、肿瘤如肝癌对肝组织的破坏。八、遗传缺陷有些肝病是由于遗传缺陷而引起的遗传性疾病。例如由于肝脏不能合成铜蓝蛋白,使铜代谢发生障碍,而引起肝豆状核变性;肝细胞内缺少1-磷酸葡萄糖半乳糖尿苷酸转移酶,1-磷酸半乳糖不能转变为1-磷酸葡萄糖而发生蓄积,损害肝细胞,引起肝硬化。

  • 可能疾病:肝炎  小儿肝母细胞瘤  朗格汉斯细胞组织细胞增生症  对乙酰氨基酚中毒  蚕豆病  

  • 常见检查: 肝脏B超  血清甲型肝炎抗原  脑磷脂胆固醇絮状试验  反映肝脏贮备功能的试验  絮状沉淀试验  肝功能  

  • 就诊科室:肝病、消化、内科、传染科

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