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关节病型银屑病的中医治疗
补充说明：关节病型银屑病的中医治疗
a******W 2015-05-01 14:21
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医生回答(5)
张威 主治医师 北京京城皮肤病医院
擅长：擅长“内外结合，中西医结合”治疗湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病及自家免疫病等多种皮肤病。
提问
1.关节
除四肢外周关节病变外，部分可累及脊柱。有时也可转成慢性关节炎及严重的残废。依据临床特点，关节炎分为五种类型，60%类型间可相互转化，合并存在。
（1）单关节炎或少关节炎型 占70%，以手、足远端或近端指（趾）间关节为主，膝、踝、髋、腕关节亦可受累，分布不对称，因伴发远端和近端指（趾）间关节滑膜炎和腱鞘炎，受损指（趾）可呈现典型的腊肠指（趾），常伴有指（趾）甲病变。约1/3甚至1/2此型病患者可演变为多关节炎类型。
（2）对称性多关节炎型 占15%，病变以近端指（趾）间关节为主，可累及远端指（趾）间关节及大关节，如腕、肘、膝和踝关节等。
（3）残毁性关节型 约占5%，是银屑病关节炎的严重类型。好发于20～30岁，受累指、掌、跖骨可有骨溶解，指节常有望远镜式的“套叠”现象，关节可强直、畸形，常伴发热和骶髂关节炎。此型的皮肤银屑病常广泛而严重，为脓疱型或红皮病型。
（4）远端指间关节型 占5%～10%，病变累及远端指间关节，为典型的银屑病关节炎，通常与银屑病指甲病变相关。
（5）脊柱病型 约5%为年龄大的男性，以脊柱和骶髂关节病变为主（常为单侧或节段性），下背痛或胸壁痛等症状可缺如或很轻，脊柱炎表现为韧带骨赘形成，严重时可引起脊柱融合，骶髂关节模糊，关节间隙狭窄甚至融合，可影响颈椎导致寰椎和轴下不全脱位。
2015-11-05 14:44
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李民英 主任医师 北京京城皮肤病医院
擅长：多年来从事中西医结合治疗皮肤病、职业性皮肤病、医学真菌病、结缔组织病、银屑病、湿疹皮炎、痤疮、皮肤老化及其它有关皮肤美容、性传播疾病、大疱病、皮肤肿瘤等疾病
提问
中医认为血热是诱发关节炎型银屑病的主要根源，而血热的形成有多种因素，可因七情内伤，气机雍滞，郁久化火，以致心火亢盛，毒热伏于营血，或因饮食失节，过食腥发动风之物，脾胃失和，气机不畅，郁久化热复受风热毒邪而病。中医疗法是采用针对性的中成内部调理，已达到治疗好的目的。
2015-07-12 14:13
举报李民英 主任医师 北京京城皮肤病医院
擅长：多年来从事中西医结合治疗皮肤病、职业性皮肤病、医学真菌病、结缔组织病、银屑病、湿疹皮炎、痤疮、皮肤老化及其它有关皮肤美容、性传播疾病、大疱病、皮肤肿瘤等疾病
提问
牛皮癣是一种顽固而难治的皮肤疾病,临床表现以皮肤上出现丘疹及斑块,上面覆盖银白色鳞屑,因其皮损厚硬,状如牛皮,所以又称银屑病,牛皮癣.对于这样一种皮肤顽疾,西方医学界尚未找到令人满意的治疗方法.而在中国,祖国传统中医再次显示出它的优势，患者可以考虑患者使用中医治疗。
2015-05-12 08:46
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赵立垠 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
关节病型银屑病约占银屑病的2%，往往在寻常型银屑病久病之后出现，也可经反复发作症状恶化时造成，患者除具有典型的银屑病损害外，还可伴有关节病变，大小关节均可侵及，特别是手足小关节、颈椎、骶髂关节，其次为肘关节，表现为关节疼痛、肿胀，重者大关节腔可以出现积液，活动受限，以致关节僵硬或出现畸形，关节症状随银屑病病情变化，皮损消失后，关节症状也可随之好转或消失。治疗建议：患者长期未正规治疗使病情恶化，此时若不加以重视极易导致银屑病关节炎即骨质破坏和骨质增生同时存在
2015-05-01 14:21
举报查继红 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
关节病型银屑病的中医治疗可以考虑活血化瘀类中药、祛风止痒类中药、滋阴补肾类中药、清热解毒类中药等药物进行治疗。若症状持续或加剧，应立即就医以获得专业诊疗。
1.活血化瘀类中药
活血化瘀类中药通过促进血液循环、降低血液黏稠度来缓解关节肿胀和疼痛。此类药物如丹参、川芎等。这类药物能够改善局部微循环，减轻炎症反应，从而缓解关节红、肿、热、痛等症状。对于存在上述表现的患者，使用活血化瘀类中药可辅助控制病情发展。
2.祛风止痒类中药
祛风止痒类中药能有效抑制组织胺及其他炎症介质的释放，进而起到抗过敏作用。常用药包括防风、荆芥等。此类型药物具有一定的镇静效果，有助于舒缓因皮肤瘙痒引起的不适感。对于存在皮肤瘙痒且伴有轻微脱屑的患者而言，适当服用该类药物有利于减轻症状。
3.滋阴补肾类中药
滋阴补肾类中药可以调节免疫功能，减少自身抗体对关节的攻击，从而缓解关节炎的症状。代表性药材有熟地黄、山茱萸等。此类药物能够提高机体抵抗力，增强对抗疾病的能力。对于患有免疫相关性关节炎的个体来说，适当的摄入滋阴补肾类中药有益于改善病情。
4.清热解毒类中药
清热解毒类中药可通过降低体温中枢敏感性及影响下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴的功能发挥降温作用。例如金银花、连翘等。该类药物具有较强的抗菌消炎作用，能够有效地杀灭或抑制多种细菌和病毒，从而减轻感染所致的发热、头痛等症状。对于由感染引起发热的患者，使用清热解毒类中药可帮助控制体温上升。
在选择中医治疗时，应考虑个体差异，避免盲目用药。同时，保持良好的生活习惯，如规律作息和适量运动，也有助于改善关节病型银屑病患者的症状。
2015-05-01 14:21
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