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新生儿发绀注意什么
补充说明：新生儿发绀注意什么
a******W 2015-05-01 22:49
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
新生儿发绀注意避免吸入刺激性气体、避免受凉、注意保暖、注意喂养、注意观察新生儿的症状等。
1、避免吸入刺激性气体
新生儿发绀可能是由于肺部发育不成熟，如果吸入刺激性气体，可能会导致肺部出现炎症反应，从而引起发绀的症状。因此，建议家长避免带新生儿到刺激性气体较多的地方，以免引起新生儿出现不适症状。
2、避免受凉
如果新生儿所处的环境温度比较低，可能会导致身体受凉，从而引起发绀的症状。因此，建议家长注意新生儿的保暖，可以适当增加被褥，以免引起受凉的情况。
3、注意保暖
如果新生儿所处的环境温度比较高，可能会导致身体出汗较多，如果没有及时擦拭，可能会导致新生儿出现缺氧的情况，从而引起发绀的症状。因此，建议家长注意新生儿的保暖，可以适当增加被褥，以免引起不适症状。
4、注意喂养
如果是母乳喂养的新生儿，可能会出现乳汁分泌不足的情况，此时可能会导致新生儿摄入的营养物质不足，从而引起发绀的症状。因此，建议家长适当增加新生儿的喂养量，以满足新生儿的生长发育需求。
5、注意观察新生儿的症状
如果新生儿出现发绀的症状，并伴有口唇青紫、呼吸困难等症状，可能是先天性心脏病引起的，建议家长及时带新生儿就医，可以通过心脏彩超、心电图等检查明确诊断。如果确诊为先天性心脏病，可以通过介入治疗、手术治疗等方式进行治疗。
如果新生儿出现发绀的症状，建议家长及时带新生儿就医，以免延误病情。
2015-05-01 22:49
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医生回答(1)
孟文石 主治医师 三甲
提问
宝宝是不是哭过，正常新生儿在用力啼哭时会出现发绀，是因为啼哭时胸腔内压增加，使右房压力升高超过了左房压力，形成经卵圆孔的右至左分流，这种暂时性的在啼哭停止后立即消失。
2015-05-01 22:49
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发绀也称青紫或紫绀，是新生儿疾病常见症状。新生儿是出生以后四周以内的婴儿。发现新生儿有发绀的症状，应当立即引起注意，及时就诊和治疗，以免引起病情恶化。对于新生儿发绀，要及时给以富氧治疗。发绀提示体内缺氧，有可能对新生儿的脑、心、肾、肺等重要器官造成损害，以致影响其智力和身体发育。如果在家庭里，可以通过吸富氧达到新生儿对氧气的需要。避免因缺氧时间长而造成脏器发育和智力发育不可逆转的损伤。
症状起因：1.暂时性青紫(1)生理性青紫：正常新生儿在生后5min内有时可呈现青紫，是由于动脉导管与卵圆孔尚未关闭，仍保持着右至左分流，肺尚未完全扩张，肺换气功能不完善以及周围皮肤血流灌注不良所致。5min后循环系统的改变已完成动静脉血流完全分开，口唇和甲床变成粉红色，但有时皮肤仍呈轻度青紫，尤其生后暴露在寒冷环境中，肢体远端局部血流变慢还原血红蛋白增多，因此虽PaO2不低肢端仍呈明显青紫，称为周围性青紫，经加强保温后青紫可减轻或消失。(2)暂时性青紫：正常新生儿在用力啼哭时偶可出现青紫，是因为啼哭时胸腔内压增加，使右房压力升高超过了左房压力，形成经卵圆孔的右至左分流，这种暂时性青紫在啼哭停止后立即消失。2.中心性青紫系：由心肺疾病使动脉SO2和PaO2降低所致，根据病因可分为肺源性和心源性。(1)肺源性青紫：如新生儿窒息呼吸道先天畸形，如Pierre-Robin综合征后鼻孔阻塞肺透明膜病肺膨胀不全，肺炎肺气、肿气、胸先天性膈疝、先天性肺动静脉、瘘持续胎儿循环等。(2)心源性青紫：伴有右向左分流的先天性心脏病在新生儿期较常见的有：法洛四联症、大血管移位、左心发育不良、综合征肺静脉异位、回流总动脉干三尖瓣闭锁和严重肺动脉狭窄等。3.周围性青紫系：由于血液通过周围循环毛细血管时血流速度缓慢，组织耗氧量增加而致局部还原血红蛋白量增多，但动脉SO2和PaO2正常。(1)全身性疾病：心力衰竭时体循环血流速度缓慢，休克时心搏出量降低，周围循环供血减少，毛细血管内血流淤滞红细胞增多症时，血液黏滞度增加硬肿症低体温时血液浓缩心搏出量减少均可使血流变慢出现青紫。(2)局部血流障碍：分娩时先露部位受压如面部、臀部等均可出现青紫。此外新生儿生理情况下肢端也可出现青紫。其他如：中枢神经系统疾患所致呼吸中枢衰竭，低血糖低血钙引起的继发性呼吸暂停异常，血红蛋白增多如遗传性高铁血红蛋白血症、后天性高铁血红蛋白血症、M-血红蛋白血症等均可引起青紫。
就诊科室：儿科、心血管内科
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