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小儿特发性血小板减少性紫癜怎么办
补充说明：小儿特发性血小板减少性紫癜怎么办
a******W 2021-05-28 21:21
小儿特发性血小板减少性紫癜 特发性血小板减少性紫癜 血小板减少症 血小板减少 出血
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医生回答(1)
杨永 主治医师 三甲
擅长：全科
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小儿特发性血小板减少性紫癜可以通过血小板输注、糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、脾脏切除术、血小板生成素受体激动剂等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免严重出血风险。
1.血小板输注
当患者出现严重出血倾向时，可紧急输入新鲜冰冻血浆、冷沉淀物及纤维蛋白原等血液制品，必要时也可输全血。上述血液制品中含有丰富的凝血因子，能够快速补充患儿体内缺乏的凝血因子，从而起到止血的作用。
2.糖皮质激素治疗
糖皮质激素通过口服或静脉注射给药，如、等，具体剂量和疗程需根据医嘱调整。该类药物具有非特异性抗炎作用，能抑制免疫系统异常反应，减轻炎症对造血干细胞的影响，改善血小板减少症。适用于治疗轻至中度ITP。
3.免疫抑制剂治疗
免疫抑制剂包括环磷酰胺、硫唑嘌呤等，遵循医嘱口服或静脉注射。这类药物通过干扰T细胞功能来控制自身免疫反应，进而降低产生针对血小板膜抗原的抗体水平。适合于对大剂量肾上腺皮质激素治疗无效或存在禁忌证者。
4.脾脏切除术
脾脏切除手术通常采用开放式或腹腔镜下方式，在全身麻醉下完成。手术旨在移除病态肿大的脾脏，恢复正常血液学参数。适应于经规范化治疗后效果不佳或有特殊需求者。
5.血小板生成素受体激动剂
血小板生成素受体激动剂包括重组人血小板生成素、阿伐曲泊帕片等，按医嘱口服。该类药物模拟天然血小板生成素的功能，刺激巨核细胞增殖分化为成熟的血小板。适用于治疗难治性血小板减少。
在诊断为小儿特发性血小板减少性紫癜后，应避免剧烈运动以减少出血风险。饮食方面，宜选用含铁丰富且易于消化的食物，如红枣、菠菜等，以支持红细胞生成。
2024-03-05 16:23
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硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
转移因子胶囊
用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染（如带状疱疹，流行性乙型脑炎，白色念珠菌感染，病毒性心肌炎等）；对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂（主要用于肺癌，鼻咽癌，乳腺癌，骨肉瘤等）；免疫缺陷病（如湿疹，血小板减少，多次感染综合症及慢性皮肤粘膜真菌病有较好的疗效）。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
曲安西龙片
应用其较强的免疫抑制作用，治疗各种变态反应性炎症、各种自身免疫性疾病。由于它的主要药理作用和醋酸泼尼松（强的松）相同，因此其适应症和强的松基本相同，主要包括：1.系统性红斑狼疮等结缔组织病；2.肾病综合征等免疫性肾脏疾病；3.特发性血小板减少性紫癜等免疫性病；4.醋酸泼尼松所适用的其它疾病。
