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乳糜腹怎么办
补充说明：乳糜腹怎么办
2015-05-29 00:33
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精选回答(2)
方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
乳糜腹可通过饮食调理、药物治疗、手术治疗、引流治疗、腹腔灌注疗法等方式进行治疗。乳糜腹是各种原因导致的淋巴管堵塞，淋巴液进入腹腔内引起的。
1、饮食调理
如果患者是由于腹部受凉导致的乳糜腹，则建议患者需要注意腹部保暖，可适当多喝热水，也可以使用热水袋热敷腹部，有助于促进腹部血液循环，改善乳糜腹的情况。
2、药物治疗
对于因腹腔感染导致乳糜腹的患者，建议可在医生指导下使用抗生素药物进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、头孢他啶等。同时，患者也可以遵医嘱使用生长抑素、奥曲肽等药物抑制胰酶分泌，减少乳糜液的产生。
3、手术治疗
对于症状较严重的患者，建议可通过手术的方式进行治疗，如腹腔穿刺抽液术、腹腔-颈内静脉转流术等。通过手术的方式，可将乳糜液抽出体外，从而缓解乳糜腹的症状。
4、引流治疗
对于症状较严重的患者，还可采用引流治疗的方式，将腹腔内的乳糜液引流出体外，可有效缓解乳糜腹的症状。
5、腹腔灌注疗法
在临床上，乳糜腹被称为淋巴水肿，通常是由于淋巴管堵塞引起的，患者会出现腹胀、腹痛、乏力等症状。患者可在医生的指导下采用腹腔灌注疗法，将治疗药物通过腹腔灌注到腹腔内，可有效减轻腹腔内淋巴液的压力，从而缓解症状。
除此之外，建议患者注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，保证睡眠，减少熬夜。同时，少吃辛辣刺激油腻的食物，如辣椒、炸鸡、烤鸭等。症状严重时建议及时就医治疗，以免延误病情。
2023-07-22 02:07
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曾宪付 主任医师 随州市中医医院 三甲
擅长：对泌尿系结石，肿瘤，阳痿早泄，性功能障碍，前列腺疾病，普通外科，胆囊结石，胃溃疡，胃部肿瘤，痔疮的治疗有独特的见解。
提问
乳糜腹是腹腔内淋巴系统中的乳糜液异常漏出导致的腹腔内乳糜液积聚此病少见,发病原因复杂,可是先天性发育障碍所为亦可由创伤所致.本病对患者的营养发育影响较大,及时诊治预后较好.先天性乳糜腹是腹腔淋巴管先天性异常所致,即胸导管,肠系膜淋巴总干或乳糜池等处发育不全,缺如,狭窄等致使肠淋巴管内压增高,扩张及破裂,或有先天性裂隙.诊断明确后应尽早治疗,饮食疗法：先供给低脂肪,中链脂肪酸,高蛋白,多维生素饮食,尽量减少长链脂肪酸的摄入.因脂肪饮食可促进乳糜液的漏出率,不利于漏口的愈合.抽液疗法：腹腔穿刺抽液疗法,是缓解呼吸困难和减轻腹膜刺激的重要措施.穿刺时应尽量抽出乳糜液,根据乳糜液渗出的快慢,一般1～2周抽液1次,有的病例腹水逐渐减少而治愈.
2019-01-07 11:31
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医生回答(2)
刘新娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
乳糜腹可以通过腹腔穿刺引流、禁食与胃肠外营养支持、抗感染治疗、高脂饮食疗法、腹腔内注射肉毒素等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要手术干预。
1.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流通常在无菌条件下将腹腔内的液体引流出体外，以减轻压力并缓解不适。此措施旨在移除导致乳糜腹的积液，从而减少对肠道壁的压力和炎症反应。
2.禁食与胃肠外营养支持
禁食是为了防止进一步增加肠淋巴循环，而胃肠外营养可提供身体所需的能量和营养素。禁食有助于减少肠淋巴流量，而胃肠外营养保证了患者必要的代谢需求。
3.抗感染治疗
抗感染治疗通过使用抗生素来控制可能伴随乳糜腹的细菌感染。针对可能存在的细菌感染提供了保护性措施，并有助于预防并发症发生。
4.高脂饮食疗法
高脂饮食疗法涉及摄入富含脂肪的食物如油炸食品、肥肉等。高脂食物促进回流至血浆中的甘油三酯含量升高，进而降低进入乳糜微粒的量，有利于改善病情。
5.腹腔内注射肉毒素
腹腔内注射肉毒素是一种局部注射药物的方法，在专业医生指导下完成。肉毒素作用于神经肌肉接头处，使神经冲动不能传导到所支配的肌肉，导致肌肉麻痹萎缩，从而使肌张力下降，达到治疗目的。
在处理乳糜腹时，应密切监测患者的水电解质平衡及营养状态。必要时，可在专业医师指导下使用利尿剂如或螺内酯以辅助管理症状。
2024-02-08 14:57
举报郝雨欣 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
乳糜腹是腹腔内淋巴系统中的乳糜液异常漏出导致的腹腔内乳糜液积聚此病少见,发病原因复杂,可是先天性发育障碍所为亦可由创伤所致.本病对患者的营养发育影响较大,及时诊治预后较好.先天性乳糜腹是腹腔淋巴管先天性异常所致,即胸导管,肠系膜淋巴总干或乳糜池等处发育不全,缺如,狭窄等致使肠淋巴管内压增高,扩张及破裂,或有先天性裂隙.
2015-05-29 00:33
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乳糜腹(chyloperitoneum)是腹腔内淋巴系统中的乳糜液异常漏出导致的腹腔内乳糜液积聚。此病少见，发病原因复杂，可是先天性发育障碍所为，亦可由创伤所致。本病对患者的营养发育影响较大，及时诊治预后较好。
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1.水肿性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压在高血压的阶梯疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏死的机
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本品适用于治疗对皮质激素敏感的急性和慢性疾病。皮质激素疗法是常规疗法的一种辅助治疗，不能代替常规疗法。肌肉骨骼和软组织疾病：类风湿性关节炎、骨关节炎、滑囊炎、强直性脊椎炎、上髁炎、脊神经根炎、尾骨痛、坐骨神经痛、腰痛、斜颈、腱鞘囊肿、外生骨疣、筋膜炎。变态反应性疾病：慢性支气管哮喘（包括哮喘持续状态的辅助治疗）、枯草热、血管神经性水肿、过敏性气管炎、季节性或常年性过敏性鼻炎，药物反应、血清病、昆虫叮咬。皮肤病：异位性皮炎（钱币状湿疹）、神经性皮炎（局限性单纯苔藓）、接触性皮炎、重症日光性皮炎、荨麻疹、肥大性扁平苔藓、糖尿病脂性渐进性坏死、斑秃、盘状红斑狼疮、牛皮癣、瘢痕疙瘩、天疱疮、疱疹性皮炎、囊肿性痤疮。胶原病：播散性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、结节性血管周围炎。肿瘤：成人白血病和淋巴瘤的姑息治疗，小儿急性白血病。其他疾患：肾上腺性腺综合征、溃疡性结肠炎、节段性回肠炎、口炎性腹泻、足部疾病（硬鸡眼下滑囊炎、僵拇、小趾内翻）、需结膜下注射的疾病、皮质激素奏效的恶液质、肾炎及肾病综合征。本品可治疗原发性或继发性肾上腺皮质功能不全，但应适当补充盐皮质激素。本品推荐用于：（1）肌内注射治疗对全身用皮质激素类药物奏效的疾病；（2）直接注入有适应症的病患软组织；（3）关节内和关节周围注射治疗关节炎；（4）皮损内注射治疗各种皮肤病；（5）局部注射治疗某些足部炎性和囊性疾病。
