首页> 外科> 肛肠外科> 便血> 胰腺损伤怎么办

医生回答(2)

孟文石 主治医师 三甲

提问

胰腺损伤可以通过腹腔穿刺引流、腹腔灌洗、胰管支架植入、胰腺外分泌替代疗法、胰腺移植等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重,应立即就医。
1.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流通常通过手术切开腹部,插入一根导管至受损区域进行引流。此措施旨在移除因胰腺损伤导致的积液或血肿,降低对周围组织的压力和炎症反应。
2.腹腔灌洗
腹腔灌洗是将无菌液体注入腹腔内,然后将其排出,通常需要使用特殊的灌洗装置,在影像引导下完成。该方法有助于清除腹腔内的坏死组织、感染性渗出物和其他有害物质,减少胰液对腹膜的刺激作用。
3.胰管支架植入
胰管支架植入是在X线监控下将支架置入阻塞或狭窄的胰管中,通常采用经皮或内窥镜技术。该措施恢复胰液流通,减轻胰腺压力,对于缓解由结石引起的急性胰腺炎有效。
4.胰腺外分泌替代疗法
胰腺外分泌替代疗法涉及长期注射外源性胰酶制剂,如脂肪酶、蛋白酶和淀粉酶等。补充缺失的胰腺功能可改善消化吸收能力,适用于慢性胰腺炎患者,但需个体化调整剂量。
5.胰腺移植
胰腺移植是一种复杂的外科手术,涉及从供体摘取健康胰腺并将其连接到受者血管通路。该措施针对晚期糖尿病或反复发作的胰腺炎患者,提供永久性的胰岛素生产及外分泌功能。
持续监测病情变化,定期复查以评估治疗效果和并发症风险。此外,建议患者遵循医嘱调整饮食结构,避免高脂食物摄入过多,以减轻胰腺负担。

2024-02-25 14:42

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闵文强 主治医师 三甲

提问

根据您的描述,因胰腺外伤后手术造成胰腺瘘,诊断很明确,并且已经很长时间了。胰腺瘘大约半数可自行愈合,因此,一般的胰瘘应先试行保守治疗,一、维持水、电解质平衡;二、保护瘘口周围皮肤;三、可口服药物,减少胰酶分泌,以促使愈合;四、补给胰腺酶或再注入外溢的胰液,以维持消化功能。如果长时间无自愈趋势者,方可考虑手术。胰瘘治疗起来需要时间,希望您能早日康复。

2015-05-29 23:37

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