首页> 外科> 肛肠外科> 便血> 十二指肠憩室怎么办

医生回答(2)

李文卿 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

十二指肠憩室可以通过饮食调整、抗生素治疗、抗酸药物、内镜下憩室切除术、腹腔镜憩室切除术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,应建议患者及时就医。
1.饮食调整
患者应遵循低脂、易消化的食物摄入原则,减少脂肪及刺激性食物如辛辣食品的摄取。因为高脂食物可促进胆汁分泌,而过多的胆汁可能会加重炎症反应;此外,辛辣食物可能加剧胃肠道不适感。此举有助于缓解因食物引起的症状。
2.抗生素治疗
如果确诊为细菌感染所致的憩室炎,在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素类药物进行治疗。上述药物具有广谱抗菌作用,能够有效抑制或杀灭多种细菌,从而控制感染状态。对于存在细菌感染风险的憩室炎患者而言,此措施是必要的预防手段。
3.抗酸药物
抗酸药物包括铝碳酸镁咀嚼片、复方氢氧化铝片等,按说明书指示剂量服用。这些非处方药能快速中和胃酸,减轻由胃酸过多引起的相关不适。若因胃酸反流导致的上腹部疼痛或不适,则建议使用。
4.内镜下憩室切除术
内镜下憩室切除术通常采用局部麻醉,在X线监控下将憩室通过内窥镜摘除。该手术旨在移除异常膨出部位以消除其可能导致的问题。对于较大的或经常出血的憩室是一种有效的治疗方法。
5.腹腔镜憩室切除术
腹腔镜憩室切除术是在全身麻醉下进行的微创手术,利用腹壁上的小切口插入器械进行操作。此方法相较于传统开放手术具有创伤小、恢复快的优点,适合处理复杂的或多发性的憩室病变。对于某些复杂病例可能是首选方案。
在诊断十二指肠憩室后,应避免食用过硬或难以消化的食物,以减少对憩室的刺激。同时,保持良好的口腔卫生也很重要,以免增加口腔细菌进入十二指肠的机会,进而影响憩室愈合。

2024-02-21 09:25

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柴月 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

十二指肠憩室没有典型的临床表现,所发生的症状多是因并发症而引起。上腹部饱胀是较常见的症状,系憩室炎所致。伴有嗳气和隐痛。疼痛无规律性,制酸药物也不能使之缓解。恶心或呕吐也常见。当憩室内充满食物而呈膨胀时,可压迫十二指肠而出现部分梗阻症状。呕吐物初为胃内容物,其后为胆汁,甚至可混有血液,呕吐后症状可缓解。憩室并发溃疡或出血时,则分别出现类似溃疡病的症状或便血。憩室压迫胆总管或胰腺管开口时,更可引起胆管炎、胰腺炎或梗阻性黄疸。憩室穿孔后,呈现腹膜炎症状。

2015-05-30 12:55

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