首页> 外科> 神经外科> 脑水肿> 休克的临床表现

精选回答(2)

曾宪付 主任医师 随州市中医医院

擅长:对泌尿系结石,肿瘤,阳痿早泄,性功能障碍,前列腺疾病,普通外科,胆囊结石,胃溃疡,胃部肿瘤,痔疮的治疗有独特的见解。

提问

您好,休克的临床表现是,血压下降,四肢厥冷,面色苍白,心跳加速,呼吸急促,口唇儿发紫发绀,尿失禁,如果不及时进行抢救的话,会有生命危险。这位朋友经常晕倒,一定要去医院检查晕倒的原因,是不是血糖和血压低导致的,明确诊断,根据诊断结果采取合适的治疗措施。

2019-01-05 10:24

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赵光忠 副主任医师 临朐县人民医院

擅长:甲状腺结节、乳腺结节;胃肠道癌;阑尾炎;疝;胰腺炎;肠梗阻;腹部外伤、内脏破裂;痔疮;肛裂;肛瘘;下肢静脉曲张。

提问

你好!休克是机体遭受强烈的致病因素侵袭后,有效循环血量锐减,机体失去代偿,组织缺血缺氧,神经-体液因子失调的一种临床症候群。休克早期一般意识尚清、但烦躁焦虑、精神紧张、面色、皮肤苍白、口唇甲床轻度发绀、心率加快、呼吸频率增加、出冷汗、手足湿冷、脉搏细速、血压可骤降也可略降、脉压缩小、尿量减少等。显然你说的女生并不是休克,而是晕厥,这种情况首先考虑是没有吃饭导致的低血糖反应,糖尿病患者低血糖反应会更严重些,因此得化验一下空腹血糖看看有没有糖尿病;其次晕倒后神智不清伴有小便失禁、手足僵硬,需要考虑是否癫痫病大发作,因此必须做脑电地形图检查明确一下;第三有些严重的心律失常比如阿斯氏综合征由于心脏停搏时间长进而导致脑缺血缺氧发生晕厥,需要做心电图检查必要时做24小时动态心电图检查,看看有没有这方面的问题。

2017-09-21 14:26

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医生回答(5)

胡庆生 主治医师 中日友好医院

擅长:全科

提问

症状和体征可由于休克本身或所属疾病引起.神志可能尚保持清醒,但淡漠,意识模糊,瞌睡常见.手和足发冷,潮湿,皮肤常发绀和苍白.毛细血管充盈时间延长,在极端严重的病例,可出现大面积的网状青斑.除有心脏阻滞或出现终末心动过缓外,脉搏通常细速.有时,只有股或颈动脉可扪及搏动.可有呼吸增快和换气过度,当大脑灌注不足呼吸中枢衰竭时可出现呼吸暂停,后者可能为终末表现.休克时用气囊袖带测得的血压常低下(收缩压<90mmHg)或不能测得,但从动脉插管直接测得的数值常较之明显为高.

2015-06-04 16:27

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葛博龙 主治医师 青岛市第三人民医院

擅长:全科

提问

你好,休克是:机体受到各种外来或内在的有害因素的强烈侵袭后,迅速引起神经,内分泌,循环和代谢等一系列机能障碍,尤其是有效循环血量绝对不足或相对不足,使重要器官得不到足够的血涂灌注而造成的综合病症.休克的临床表现有:血压下降,心率加快,脉搏微弱,全身无力,皮肤潮冷,苍白或紫绀,静脉萎陷,尿量减少,烦燥不安,反应迟钝,神志模糊,甚至昏迷.

2015-06-04 16:27

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程银兵 主治医师 南方医科大学附属郑州人民医院

擅长:全科

提问

休克是由许多不同的因素引起的严重综合症.它可以发生在中枢神经创伤引起的功能紊乱之后,也可发生在大量流血,严重创伤,外科大手术,失水,烧伤,严重感染,过敏性反应以及某些药物的毒性作用之后.
各种不同原因引起的休克,它们的症状基本上是相同的,症状的产生主要是由于器官和组织缺血.病儿脸色苍白,四肢发冷,全身无力,口渴,出冷汗,呼吸急促而浅,小便减少,有时呕吐,精神不振,体温降低,血压下降,如果未及时抢救,病儿就逐渐进入意识不清的状态而死亡.

2015-06-04 16:27

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闵元华 主治医师 贵阳市口腔医院

擅长:全科

提问

休克时器官出现的损害
病人发生休克后,全身各器官、各系统都会受到不同程度的损伤,受损较明显的器官有以下几项:
1、 肺:休克时的缺血、缺氧,可使得肺部的毛细血管、肺泡细胞受到损伤。而且在治疗休克时还可引起肺部小血管栓塞,使部分肺泡萎陷、不张、水肿,部分血管闭塞、不通畅,结果就是流入肺部的血液不能很好的从肺得到氧气,各器官也就供氧不足。严重时可导致急性呼吸窘迫综合征。
2、 肾:病人处于休克状态时,肾脏就不能得到足够的血液供应,严重时可导致肾脏缺血坏死,甚至出现急性肾功能衰竭。
3、 脑:脑部血流量减少,可导致脑组织缺血、缺氧,而缺血、缺氧又可引起脑细胞肿胀、血管通透性升高,从而出现脑水肿和颅内压增高。这时的病人可出现意识障碍,严重者可发生脑疝、昏迷。
4、 心:休克时冠状动脉血流减少,从而心肌缺血,最后引起心脏肌细胞损伤。
5、 胃肠道:休克可引起胃肠道溃疡、肠源性感染。
6、 肝:休克可引起肝缺血、缺氧性损伤,肝脏功能障碍

2015-06-04 16:27

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李志环 主治医师 海南省妇幼保健院

擅长:全科

提问

您好,休克症状主要表现在脸色苍白,四肢发冷,全身无力,口渴,出冷汗,呼吸急促而浅,有时呕吐,精神不振,体温降低,血压下降等等,所以以后你们要及时观察你的室友症状。
根据休克的发病过程可分为休克早期和休克期,也可以称为休克代偿期和休克抑制期。

1、 休克早期:休克刚开始时,人体对血容量减少有一定的代偿能力,这时中枢神经系统的反应是兴奋性提高,患者表现为精神紧张、兴奋或烦躁不安。血容量减少的症状还不是很明显,患者开始出现皮肤苍白、四肢发冷、心跳呼吸加快、尿量减少等症状。如果在休克早期能够及时诊断、治疗,休克很快就会好转,但如果不能及时有效治疗,休克会进一步发展,进入休克期。

2、 休克期:休克没有得到及时治疗,就会进一步发展并超过人体的代偿能力而进入休克期。这时病人出现出冷汗、四肢冰凉、皮肤很明显的苍白、尿少或根本无尿、口唇肢端发青,严重时全身皮肤粘膜都明显发青等症状。神经系统由兴奋转为抑制,表现为表情淡漠、反应迟钝,严重时出现意识模糊、昏迷。这时医生检查会发现病人的血压不断下降,甚至测不出血压,脉搏也摸不清。如果出现消化道出血或皮肤、粘膜出现瘀斑,则提示病情已经发展至弥散性血管内凝血的阶段。如果病人呼吸困难、烦躁、皮肤青紫越来越厉害,而且通过吸氧也不能改善症状,就应考虑病人出现了急性呼吸窘迫综合征。

2015-06-04 16:27

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