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荣慧敏 主治医师 天津市中医药研究院长征医院

擅长:全科

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西洛他唑片为抗血小板药,能通过抑制血小板及血管平滑肌内磷酸二酯酶活性,从而增加血小板及平滑肌内cAMP浓度、发挥抗血小板作用及血管扩张作用。西洛他唑片的主要成份为西洛他唑,具有血管扩张作用及抗血小板功能作用,可用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症;而且,还能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行,并可用作上述疾病外科治疗(如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术)后的补充治疗以缓解症状。

  目前,生产西洛他唑片的厂家主要有西安大恒制药有限责任公司、江苏天士力帝益药业有限公司、苏州长征-欣凯制药有限公司、成都利尔药业有限公司、浙江迪耳药业有限公司、江苏新海康制药有限公司、浙江迪耳药业有限公司、山东安泰药业有限公司以及浙江大冢制药有限公司等十多个厂家,每个厂家生产的西洛他唑片疗效均差不多,至于哪种更好主要是个人喜好。西洛他唑片在一般正规的药店均可购买到。

2015-06-04 18:16

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闵金敏 主治医师 贵阳市第四人民医院

擅长:全科

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西洛他唑片,本品主要成份为:西洛他唑.其化学名称为:6-[4-(1-环己-1H-四唑-5-基)-丁氧]-3,4二氢-2(1H)喹诺啉酮.本品通过抑制血小板及血管平滑肌内磷酸二酯酶活性,从而增加血小板及平滑肌内cAMP浓度,发挥抗血小板作用及血管扩张作用.本品抑制ADP,肾上腺素,胶原及花生四烯酸诱导的血小板初期,二期聚集和释放反应,且呈剂量相关性.本品不干扰血管内皮细胞合成血管保护性前列环素,对慢性动脉闭塞患者,采用体积描记法显示本品能增加足,腓肠肌部位的组织血流量,使下肢血压指数上升,皮肤血流增加及四肢皮温升高,并改善间歇跛行.【适应症】1.本品具有血管扩张作用及抗血小板功能作用,可用于治疗由动脉粥样硬化,大动脉炎,血栓闭塞性脉管炎,糖尿病所致的慢性动脉闭塞症.2.本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡,疼痛,发冷及间歇跛行,并可用作上述疾病的外科治疗(如血管成形术,血管移植术,交感神经切除术)后的补充治疗以协助缓解症状,改善循环及抑制移植血管内血栓形成.【用法和用量】口服:成人,一次50~100mg,一日2次,年轻患者可根据症状必要时适当增加剂量.【不良反应】1.主要的不良反应为血管扩张引起的头痛,头晕及心悸等,个别患者可出现血压偏高.2.其次为腹胀,恶心,呕吐,胃不适,腹痛等消化道症状.3.少数患者服药后出现肝功能异常,尿频,尿素氮,肌酐及尿酸值异常.4.过敏症状包括皮疹,瘙痒.5.其它偶有白细胞减少,皮下出血,消化道出血,鼻出血,血尿,眼底出血等报道.【禁忌】出血性疾病患者(如血友病,毛细血管脆性增加性疾病,活动性消化性溃疡,血尿,咯血,子宫功能性出血等或有其它出血倾向者).因此,本要可以一方血栓形成,但不能治疗血管板块.现在医学上讲稳定斑块,药物消除斑块的作用很小.可以考虑手术介入治疗.

2015-06-04 18:16

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出血倾向

出血倾向是指皮肤、,或当微小血管遭受轻微创伤后,出血不易自行停止的一种临床表现,是由于止血和凝血功能障碍而引起。

  • 症状起因:一、血管壁异常疾病1.遗传性遗传性出血性毛细血管扩张症(HHT)、Ehler—Danlo综合征。2.获得性变态反应性:过敏性紫癜、自身红细胞致敏性紫癜、自身脱氧核糖核酸(DNA)致敏性紫癜、药物性血管性紫癜。非变态反应性:感染性紫癜(如败血症、亚急性感染性心内膜炎、脑膜炎双球菌菌血症、猩红热、流行性出血热、钩端螺旋体病、伤寒等)、中毒性紫癜(化学品或药物中毒、蛇咬伤、蜂毒中毒、尿毒症)、机械性紫癜(局部机械性压迫、直立体位过久)、异常球蛋白血症(巨球蛋白血症、冷球蛋白血症)、多发性骨髓瘤、维生素C缺乏、老年性紫癜。原因不明:单纯性紫癜。二、血小板异常疾病1.血小板减少先天性:Fanconi综合征、先天性无巨核细胞性血小板减少、遗传性血小板减少。免疫性:特发性血小板减少性紫癜(急性和慢性)、药物性免疫性紫癜、输血后紫癜、自身免疫性疾病(SLE、甲状腺功能亢进症、自身免疫性溶血性贫血等)、新生儿同种免疫性血小板减少性紫癜、人免疫缺陷病毒(HIV)感染、抗人淋巴细胞球蛋白治疗。非免疫性:感染(病毒、细菌)、再障、骨髓浸润(白血病、骨髓转移瘤、骨髓纤维化、结核病等)、巨核细胞再障、电离辐射、药物(细胞毒药物、雌激素、噻嗪类药、干扰素等)、营养不良、阵发性睡眠性血红蛋白尿症、周期性血小板减少、肾功能衰竭、DIC、失血、血液透析、血栓性血小板减少性紫癜、溶血尿毒症综合征、低温等。2.血小板增多原发性出血性血小板增多症,其他骨髓增生性疾病(慢性粒细胞白血病、原发性红细胞增多症)。3.血小板功能缺陷先天性:巨大血小板综合征(BeRNArd-Soulier综合征)、血小板无力症(Glanzmann病)、血小板贮存池病(α颗粒缺乏和致密颗粒缺乏)、原发性血小板释放反应缺陷、血小板第三因子(PF3)缺陷、其他先天异常伴血小板减少(Wicott—Aldrich综合征、May-Hegglin异常、Chediak—Higahi综合征)、环氧酶及TXA2合成酶缺乏症。获得性:尿毒症、骨髓增生性疾病、异常蛋白血症、肝病、DIC、药物[阿司匹林、双嘧达莫(潘生丁)、吲哚美辛(消炎痛)、右旋糖酐、咖啡因、氨茶碱等]。三、凝血、抗凝血异常疾病1.凝血因子缺乏先天性:常见的有血友病甲(因子Ⅷ缺乏)、血友病乙(因子Ⅸ缺乏)、因子Ⅺ缺乏症、血管性假血友病(VonWillebrand病),少见的有因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、ⅩⅢ缺乏症、激肽释放酶原和高分子量缓激肽原缺乏、先天性多因子缺乏症。获得性:维生素K缺乏、肝病、淀粉样变、肾病综合征、Gaucher病、DIC、纤维蛋白溶解亢进症。2.抗凝血物质增多大多见于获得性疾病如肝病、尿毒症、风湿病、肿瘤、急性白血病、淋巴瘤、放射病、体外循环、血友病甲病人反覆输血。3.纤维蛋白溶解症原发性纤维蛋白溶解症(严重创伤、烧伤、羊水栓塞、胎盘早期剥离、溶血性输血反应、急性白血病、癌肿转移、低温麻醉,肺、子宫、胰等手术、链激酶和尿激酶过量)。继发性纤维蛋白溶解症(DIC等)。四、综合因素DIC、肝病、尿毒症、风湿病、急性白血病、恶性肿瘤。

  • 可能疾病:慢性乙肝  鼓胀  慢性淋巴细胞白血病  小儿非霍奇金淋巴瘤  特发性血小板减少性紫癜  

  • 常见检查: 泪道检查  

  • 就诊科室:血液

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