医生回答(1)

程银兵 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

急性胰腺炎是消化科常见的急危重症疾病,发病率较高,主要临床表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等,病因常与胆道疾病、饮酒、高脂血症等有关。

1、病因

急性胰腺炎是指胰腺组织自身消化所引起的胰腺水肿、出血及坏死等炎症性损伤,包括急性水肿型胰腺炎和急性出血坏死型胰腺炎。急性水肿型胰腺炎主要是由于暴饮暴食、酗酒、胆道疾病等原因引起。急性出血坏死型胰腺炎主要是由于胰腺管堵塞,导致胰腺组织出现缺血、坏死而引起。

2、临床表现

急性胰腺炎患者主要表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等,多数患者会在腹痛后出现呕吐,且呕吐后腹痛并不缓解。少数患者会出现黄疸,主要表现为皮肤、眼睛发黄,小便颜色加深如浓茶,大便颜色变浅如陶土。

3、检查

患者可遵医嘱进行血常规检查,血常规检查显示白细胞计数、中性粒细胞计数增高,血清淀粉酶升高。CT检查可发现胰腺肿大、渗出,胰腺周围有渗出等表现。

4、治疗

对于急性胰腺炎的患者,治疗上首先需要禁食、禁水,同时还需要进行胃肠减压,以减少胰液的分泌。患者还需要遵医嘱使用抑制胃酸分泌的药物,如奥美拉唑、法莫替丁等,以及抑制胰腺分泌的药物,如生长抑素、奥曲肽等。如果患者出现腹痛症状,则需要在医生指导下使用阿托品、颠茄片等药物进行治疗。如果患者出现胰腺坏死的情况,则需要通过手术进行治疗。

5、预后

急性胰腺炎的患者如果不及时进行治疗,可能会引起多种并发症,如胰腺假性囊肿、腹腔脓肿、呼吸衰竭等,严重时甚至会危及生命。如果患者积极配合医生进行治疗,一般预后较好。

急性胰腺炎的患者在治疗期间,需要注意保持清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物,例如辣椒、花椒或者是芥末等,以免导致病情加重,不利于疾病恢复。

2015-06-04 23:30

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