发病时间：不清楚
肠套叠症状
补充说明：肠套叠症状
紫*****3 2015-06-06 20:08
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医生回答(2)
龙鹏晨 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肠套叠的症状表现为腹痛、腹部肿块、呕吐、血便、腹部绞痛等，通常需要紧急医疗干预。
1.腹痛
当病变部位出现坏死和穿孔时，会导致炎症刺激肠道平滑肌收缩痉挛，进而引发腹痛。腹痛通常位于肚脐周围，可能伴有阵发性加剧。
2.腹部肿块
由于病变部位肠管发生狭窄或者梗阻，导致肠内容物通过受阻，在局部形成一个可触及的圆形或椭圆形包块。肿块多位于右下腹部，形状不规则且表面光滑，有时可听到气过水声。
3.呕吐
肠套叠时，由于肠腔被堵塞，会导致胃肠功能紊乱，进而引发恶心和呕吐。呕吐发生在任何位置，但通常在饭后加重。
4.血便
肠套叠会引起肠道出血，血液经过肛门排出时会呈现鲜红色。血便通常为果酱样或柏油状，排便时可能会有剧烈疼痛感。
5.腹部绞痛
肠套叠时，由于肠壁血液循环障碍，会导致肠壁缺血、坏死，从而引起腹部绞痛。绞痛常呈阵发性发作，每次持续数分钟至数十分钟不等，间歇期无明显不适。
针对肠套叠的症状，可以进行X线检查以评估是否存在肠梗阻或积气。必要时，医生还可能会建议进行超声波、CT扫描或结肠镜检查来进一步确认诊断。治疗措施包括使用非甾体抗炎药如布洛芬缓解疼痛，重症情况下需手术切除坏死肠段。患者应避免食用可能导致肠套叠的食物，特别是含有难以消化成分的食品，并保持充足的水分摄入以预防脱水。
2024-02-06 09:23
举报廖林海 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肠套叠症状,肠套叠是指一段肠管套入与其相连的肠腔内，并导致肠内容物通过障碍。临床上常见的是急性肠套叠，慢性肠套叠一般为继发性。急性肠套叠最多见于婴儿期，以4～10个月婴儿多见，2岁以后随年龄增长发病逐年减少。男女之比为2～3:1。肠套叠一年四季均有发病，以春末夏初发病率最高，可能与上呼吸道感染及病毒感染有关。在我国发病率较高，占婴儿肠梗阻的首位。
肠套叠症状1.婴儿肠套叠多为原发性肠套叠，临床特点如下：
（1）阵发性哭吵：常见既往健康肥胖的婴儿，突然出现阵发性有规律的哭闹，持续约10～20分钟，伴有手足乱动、面色苍白、拒食、异常痛苦表现，然后有5～10分钟或更长时间的暂时安静，如此反复发作。此种阵发性哭闹与肠蠕动间期相一致，由于肠蠕动将套入肠段向前推进，肠系膜被牵拉，肠套叠鞘部产生强烈收缩而引起的剧烈疼痛，当蠕动波过后，患儿即转为安静。肠套叠晚期合并肠坏死和腹膜炎后，患儿表现萎靡不振，反应低下。
（2）呕吐 初为奶汁及乳块或其他食物，以后转为胆汁样物，1～2天后转为带臭味的肠内容物，提示病情严重。
（3）腹部包块 在2次哭闹的间歇期检查腹部，可在右上腹肝下触及腊肠样、稍活动并有轻压痛的包块，右下腹一般有空虚感，肿块可沿结肠移动，严重者可在肛门指诊时，在直肠内触到子宫颈样肿物，即为套叠头部。
（4）果酱样血便 婴儿肠套叠发生血便者达80%以上，为首要症状就诊，多在发病后6～12小时排血便，早者在发病后3～4小时即可出现，为稀薄黏液或胶冻样果酱色血便，数小时后可重复排出。
（5）肛门指诊 有重要临床价值，有些来诊较早患儿，虽无血便排出，但通过肛门指诊可发现直肠内有黏液血便，对诊断肠套叠极有价值。
（6）全身状况 依就诊早晚而异，早期除面色苍白，烦躁不安外，营养状况良好。晚期患儿可有脱水，电解质紊乱，精神萎靡不振、嗜睡、反应迟钝。发生肠坏死时，有腹膜炎表现，可出现中毒性休克等症状。
肠套叠症状2.儿童肠套叠儿童肠套叠临床症状与婴儿肠套叠相比较，症状不典型。起病较为缓慢，多表现为不完全性肠梗阻，肠坏死发生时间相对比较晚。患儿也有阵发性腹痛，但发作间歇期较婴儿为长，呕吐较少见。拒统计儿童肠套叠发生便血者只有40%左右，而且便血往往在套叠后几天才出现，或者仅在肛门指诊时指套上有少许血迹。儿童较合作时，腹部查体多能触及腊肠型包块。很少有严重脱水及休克表现。
2015-06-06 20:15
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