发病时间：不清楚
心血管内科，风湿性心脏瓣膜病，轻-中度
补充说明：心血管内科，风湿性心脏瓣膜病，轻-中度
检查及治疗情况：你好，我的心脏超声检查报告单上显示如下：Aod 32 mm, LAD 44 mm, LVDd 49 mm, LVDs 30 mm, IVS 11 mm, LVPW 10 mm, RAD 43 mm, RVDd 36 mm, FS 38.8 %, EF 69.0 %超声描述： 左房右房增大，左室右室大小正常范围，二尖瓣回声增强，开放受限，前后叶呈同向运动，主动脉瓣回声增强，开放尚可，余瓣膜回声及开放尚可；室间隔与左室后壁厚度正常，呈异向运动，搏动尚可；主肺动脉内径未见异常。 CDFI 及PCE示二尖瓣口舒张期湍流及收缩期返流，主动脉瓣、三尖瓣返流征象。 CW估测二尖瓣口面积约为1.5平方厘米，肺动脉收缩压约为22mmHg。 2015年6月22号 做的心脏超声检查。超声提示：风湿性心脏瓣膜病，轻-中度二尖瓣狭窄伴轻度关闭不全，轻度三尖瓣关闭不全，轻度主动脉瓣关闭不全。没有受过治疗。
a*******A 2015-06-27 12:32
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医生回答(1)
程云阁 主治医师 上海远大心胸医院
擅长：专业擅长：胸腔镜下先天性心脏病修补、瓣膜成形及置换、全胸腔镜下房颤手术等。
提问
目前认为风湿病是一种慢性而有复发倾向的变态反应性疾病，它与甲型溶血性链球菌感染有关。病变累及心脏称风湿性心脏炎，常遗留心脏瓣膜永久性损害，并随着风湿病的经常复发而进行性加重，产生血液动力改变，导致心衰，危及生命和健康。由于瓣膜损害的程度和部位不同，病人表现亦不相同，最常见的损害部位是二尖瓣，其次是主动脉瓣。
一、一般内科治疗：
①限制体力活动。
②预防上呼吸道感染及感染性心内膜炎，在拔牙、术前、术后用抗生素2-3天。
③检查有无风湿热活动，若有应抗风湿治疗；
二、合并症治疗：
（一）心力衰竭；
（二）心房纤颤、扑动；复律；
（三）感染性心内膜炎；
（四）栓塞，扩血管药物＋抗凝治疗。
三、介入性治疗：
经皮球囊导管瓣膜扩张成形术；适于单纯二尖瓣狭窄、中度狭窄、瓣口面积0.8～1.2cm2，医|学教育网搜集整理无明显关闭不全，无房颤与血栓；
四、外科治疗：
（一）二尖瓣分离术，适应征同上；
（二）瓣膜置换术，适于联合瓣膜病变或合并二尖瓣关闭不全；瓣膜钙化、呈漏斗型狭窄；二尖瓣分离术后再狭窄。
2015-08-05 16:23
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收缩压是用于检查血压是否正常的一项辅助检查方法。是当心脏收缩时，从心室摄入的血液对血管壁产生的侧压力，这时血压最大;此时内壁的压力称为收缩压，亦称高压。收缩压在临床上意义很大，有一种高血压称为收缩压偏高症，就是指舒张压正常，而收缩压增高，在高血压各种类型中，收缩压增高最常见，而且更难控制。 通过此项检查可以判断病变部位及相对应的病征。
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注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
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本品为抗变态反应药，可用于支气管哮喘及过敏性鼻炎的预防性治疗。
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