殷杰
医师
南方医科大学附属珠江医院
三甲
擅长:颈椎病、腰椎病,骨折,关节炎,痛风、便秘、口腔溃疡、类风湿关节炎、失眠、阳痿早泄、妇科炎症、泌尿系感染及一些常见的内科疾病。
提问
如果要明确诊断,要做个结肠镜取活检才能明确。目前肠套叠会有肠梗阻严重的会导致肠穿孔,建议到三甲医院普外科就诊。患者年纪大,要评估全身的状况来判断能否手术及手术方式。
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追问:
殷医生您好:因患者年龄大,体质差,怕患者不适合手术,想保守治疗,有治疗肠套叠的药吗?
回复:
患者有没有停止排便排气的表现。如果长期肠梗阻,恐怕会引起穿孔等并发症。实在要保守的话可以尝试使用一些中成药导泻,禁食、胃肠减压。如果长期无法排便可以考虑手术做个造瘘。
追问:
目前没有停止排便排气的表现。
患者于1月前无明显诱因下出现脐及下腹部疼痛不适,呈阵发性疼痛,时轻时重,重时较难以忍受,感恶心、无呕吐,伴腹胀、无腹泻,无呕血及黑便,无畏寒、发热,无胸闷、气促,无咳嗽、咳痰,无咳血,无尿频、、尿急、尿痛,无肉眼血尿。腹平、软、上腹部及右下腹麦氏区均有压痛,无反跳痛,右侧腹部可触及一包块(具体边界触不清),移动性浊音阴性,肛门指检:食指可及范围内未及占位,指套无血迹。双肾区无叩击痛,双下肢无水肿。
回复:
肿瘤肠套叠,这样下去有可能会肠穿孔的,建议到医院可以考虑造瘘。