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孩子为什么性早熟？
补充说明：孩子为什么性早熟？
a******W 2015-07-12 14:57
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医生回答(5)
李志恒 主治医师 三甲
提问
孩子性早熟可能是由中枢神经系统肿瘤、肾上腺皮质肿瘤、卵巢囊肿、甲状腺功能减退、先天性肾上腺皮质增生等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.中枢神经系统肿瘤
中枢神经系统肿瘤如松果体瘤、下丘脑错构瘤等压迫垂体前叶和后叶组织，导致释放激素(GnRH)异常分泌，进而引起性早熟。针对中枢神经系统肿瘤引起的性早熟，可采用放疗进行治疗，如全脑全脊髓放疗。
2.肾上腺皮质肿瘤
肾上腺皮质肿瘤能产生过多的雄激素，促使卵泡膜细胞分泌雌二醇，从而出现假性性早熟的症状。此外，肾上腺皮质肿瘤还会导致肾上腺皮质激素合成不足，引起继发性肾上腺皮质功能减退症，进一步影响正常的生长发育。对于肾上腺皮质肿瘤所致性早熟，手术切除肿瘤是主要治疗方法，例如开放性肾上腺皮质肿瘤摘除术。
3.卵巢囊肿
卵巢囊肿增大时，会刺激周围组织，导致体内激素水平发生变化，诱发性早熟的现象发生。如果确诊为良性卵巢囊肿且体积较大，则需要通过手术切除的方式进行处理，比如卵巢囊肿剔除术。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素合成减少，反馈性地使垂体前叶促甲状腺激素(TSH)分泌增多，而TSH也能刺激垂体前叶LH和FSH的分泌，间接促进性腺活动，可能导致性早熟的发生。甲减患者可通过口服左旋甲状腺素钠片进行替代治疗，以纠正低甲状腺激素状态，改善相关症状。
5.先天性肾上腺皮质增生
先天性肾上腺皮质增生是一种遗传性疾病，由于肾上腺皮质激素合成过程中某些酶的缺乏导致皮质类固醇合成受阻，醛固酮和皮质醇不能正常产生，下丘脑-垂体-肾上腺轴提前激活，引起性早熟的表现。对于先天性肾上腺皮质增生引起的性早熟，主要是通过糖皮质激素和盐皮质激素替代疗法来控制病情，常用药物包括氢化可的松和氟氢可的松。
性早熟可能对孩子的身心健康造成一定影响，建议定期监测身高、体重以及性征的变化，以便及时发现并干预。必要时，可以进行骨龄评估、内分泌检查等相关检测，以确定是否为真性性早熟，并排除其他潜在的器质性疾病。
2024-03-10 09:16
举报廖林海 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
孩子性早熟可能是由中枢神经系统肿瘤、肾上腺皮质肿瘤、卵巢囊肿、甲状腺功能减退、先天性肾上腺皮质增生等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.中枢神经系统肿瘤
中枢神经系统肿瘤如松果体瘤、下丘脑错构瘤等压迫垂体前叶和后叶组织，导致释放激素(GnRH)异常分泌，进而引起性早熟。针对中枢神经系统肿瘤引起的性早熟，可采用放疗进行治疗，如全脑全脊髓放疗。
2.肾上腺皮质肿瘤
肾上腺皮质肿瘤能产生过多的雄激素，促使卵泡膜细胞分泌雌二醇，从而出现假性性早熟的症状。此外，肾上腺皮质肿瘤还会导致肾上腺皮质激素合成不足，引起继发性肾上腺皮质功能减退症，进一步影响正常的生长发育。对于肾上腺皮质肿瘤所致性早熟，手术切除肿瘤是主要治疗方法，例如开放性肾上腺皮质肿瘤摘除术。
3.卵巢囊肿
卵巢囊肿增大时，会刺激周围组织，导致体内激素水平发生变化，诱发性早熟的现象发生。如果确诊为良性卵巢囊肿且体积较大，则需要通过手术切除的方式进行处理，比如卵巢囊肿剔除术。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素合成减少，反馈性地使垂体前叶促甲状腺激素(TSH)分泌增多，而TSH也能刺激垂体前叶LH和FSH的分泌，间接促进性腺活动，可能导致性早熟的发生。甲减患者可通过口服左旋甲状腺素钠片进行替代治疗，以纠正低甲状腺激素状态，改善相关症状。
5.先天性肾上腺皮质增生
先天性肾上腺皮质增生是一种遗传性疾病，由于肾上腺皮质激素合成过程中某些酶的缺乏导致皮质类固醇合成受阻，醛固酮和皮质醇不能正常产生，下丘脑-垂体-肾上腺轴提前激活，引起性早熟的表现。对于先天性肾上腺皮质增生引起的性早熟，主要是通过糖皮质激素和盐皮质激素替代疗法来控制病情，常用药物包括氢化可的松和氟氢可的松。
性早熟可能对孩子的身心健康造成一定影响，建议定期监测身高、体重以及性征的变化，以便及时发现并干预。必要时，可以进行骨龄评估、内分泌检查等相关检测，以确定是否为真性性早熟，并排除其他潜在的器质性疾病。
2015-07-12 15:04
举报赵德开 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
在孩子有性早熟特征表现的时候，应当及时带孩子到医院检查，并且接受系统正规治疗的同时家长还应当注意饮食、睡眠、运动、治疗等。很多矮小儿童的家长，常常认为孩子矮小是因为平时食量过小或挑食过于明显造成，其实，现在的孩子，因为营养不足而造成矮小的几乎不存在了。反而是营养过剩者常见。营养过剩，是目前造成性早熟发病率逐年增高的主要原因之一。无论是矮小还是性早熟儿童，在饮食方面，都是以平衡的饮食为好，即荤菜、素菜合理搭配，粗粮、细粮均衡摄入。总体来说，食谱相对广一点更好。有些家长在发现孩子性早熟后，限制孩子饮食过多也不好。由于是生长发育期儿童，基本营养素还是要保证的。建议每天能坚持喝1~2袋牛奶，1个鸡蛋（不管采用何种烹饪方式，也不管是单独食用还是通过加入菜中还是汤中，只要烧熟就行），其他荤菜需要适当限制。虽然牛奶、鸡蛋也不能保证安全，但过于限制肯定不利。
2015-07-12 15:04
举报闵元华 主治医师 三甲
提问
女孩的正常发育是从10岁左右乳腺开始发育,十二三岁开始来月经,初潮的最佳年龄是13岁半左右；男孩一般比女孩发育晚两年,12岁开始有阴毛和阴囊的发育,在15岁左右出现第一次遗精.中间的时间差是两年半左右.但如果女孩在9岁以前,男孩在11岁以前就出现这些症状,我们都管这叫性早熟.如果儿童出现性早熟，作为家长一定要解除顾虑，分析病因，耐心解说，不要让孩子有精神负担，同时积极配合医生，精心检查与治疗，那么，性早熟的儿童仍然可以正常发育，也不会影响今后的结婚与生育。
2015-07-12 15:04
举报丁国良 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
性早熟性早熟是指在性发育年龄以前出现了第二性征，即乳房发育，阴毛、腋毛出现，身高、体重迅速增长，外生殖器发育。在男女儿童中，性早熟的发生率大约为0.6%，其中女性多于男性。性早熟是指任何一个性征出现的年龄比正常人群的平均年龄要早2个标准差。目前一般认为，女孩在8岁前第二性征发育或10岁前月经来潮，男孩在10岁前开始性发育，可诊断为性早熟。由于性发育与多种因素有关，而且人的生长发育是一个连续的过程，因此并没有一个十分精确的界限。有些学者认为，女孩在7岁前乳房明显发育或在9岁前月经来潮，男孩在9岁前开始性发育，才称性早熟，需全面检查。
2015-07-12 15:04
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注射用醋酸亮丙瑞林微球
子宫内膜异位症；伴有月经过多、下腹痛、腰痛及贫血等的子宫肌瘤；绝经前乳腺癌，且雌激素受体阳性患者；前列腺癌；中枢性性早熟症
黄柏胶囊
清热燥湿，泻火除蒸，解毒疗疮。用于湿热泻痢，黄疸，带下，热淋，脚气，骨蒸劳热，盗汗，遗精，疮疡肿毒，湿疹瘙痒。
舒降之辛伐他汀片
1.高脂血症对于原发性高胆固醇血症包括杂合子家族性高胆固醇血症、高脂血症或混合性高脂血症患者，当饮食控制及其它非药物治疗不理想时，结合饮食控制，本药可用于降低升高的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B、甘油三酯，且可升高高密度脂蛋白胆固醇，从而降低低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇及总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇的比率。对于纯合子家族性高胆固醇血症患者，结合饮食控制及非饮食疗法，本药可用于降低升高的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白B。2.冠心病对于冠心病合并高脂血症患者，本药适用于：降低死亡的危险性；降低冠心病死亡及非致死性心肌梗塞的危险性；降低中风和短暂性脑缺血的危险性；降低心脏血管重建手术（冠状动脉搭桥术及经皮腔内冠状动脉成形术）的危险性；延缓冠状动脉粥样硬化的进程，包括减少新病灶及全堵塞的形成。3.患有杂合子家族性高胆固醇血症儿童患者对于患有杂合子家族性高胆固醇血症的10-17岁的青春期男孩和女孩（至少初潮1年后），结合饮食控制，本品可用于降低总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B和甘油三酯。查看完整
伊曲康唑胶囊
1.妇科：外阴阴道念珠菌病。2.皮肤科/眼科：（1）花斑癣、皮肤真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。（2）由皮肤癣菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。3.系统性真菌感染：系统性曲霉病及念珠菌病、隐球菌病（包括隐球菌性脑膜炎）、组织胞浆菌病、孢子丝菌病、副球孢子菌病、芽生菌病和其它各种少见的系统性或热带真菌病。注：对于免疫受损的隐球菌病患者及所有中枢神经系统隐球菌病患者，只有在一线药物不适用或无效时，方可使用本品治疗。
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