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医生回答(5)

闵样水 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

合并高尿酸血症的痛风患者,在使用非布司他时,不宜同时服用别嘌呤醇片。
别嘌呤醇片能抑制黄嘌呤氧化酶的活性,进而阻断尿酸合成,具有降低尿酸的作用;而非布司他是次黄嘌呤类药物,主要通过促进尿酸排泄来发挥作用。两者合用可能会导致尿酸水平过低,引起关节炎急性发作或其他不良反应。因此,对于存在高尿酸血症且正在接受非布司他治疗的痛风患者,不建议同时使用别嘌呤醇片。
如果患者对上述两种药物过敏,则应避免使用。
在使用别嘌呤醇片和非布司他等降尿酸药物期间,应注意监测尿酸水平以及可能出现的副作用,并遵循医嘱调整用药方案。

2024-03-08 22:45

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于修平 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

1. 个别病人可出现皮疹(3%-10%)、腹泻腹痛(1%-3%)、低热、暂性转氨酶升高或粒细胞减少。停药及给予相应治疗一般可恢复。

2. 本品服用初期可施发痛风,故于开始4-8周内可与小剂量秋水仙碱合用。

3. 服药期间应多饮水,并使尿液呈中性或碱性以利尿酸排泄。

4. 与硫唑嘌呤或6-巯嘌呤(6-MP)合用时,可使后者分解代谢减慢而增加毒性,硫唑嘌呤或6-MP用量应减至常用量1/4左右。

5. 不宜与氯化钙、维生素C、磷酸钾(或钠)同服,因可增加肾脏中黄嘌呤结石的形成。忌与布美他尼、、美加明及吡嗪酰胺合用,因可增加血中尿酸浓度。

6. 肾功不良的病人可使别黄嘌呤体内蓄积,使本剂的不良反应增多。

7. 可引起过敏性肝坏死、肝肉芽肿形成伴胆囊炎、胆管周围炎、剥脱性皮炎等,常见于用药后3-4周,应予注意。

8. 慎用于肝功能损害者及老年人。

9. 与抗凝药双香豆素、茚满二酮衍生物等同用时,后者的抗凝效应增加,应注意调整剂量,防止出血。

10. 本品为肝药酶抑制剂,与茶碱合用时,后者清除率减少,血药浓度增加,应注意调整剂量,防止茶碱中毒。

2015-07-16 13:53

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贺阳平 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

别嘌呤醇片及其代谢产物,可抑制黄嘌呤氧化酶,使次黄嘌呤及黄嘌呤不能转化为尿酸,即尿酸合成减少,进而降低血中尿酸浓度,减少尿酸盐在骨、关节及肾脏的沉着,是唯一能抑制尿酸合成的药物。用于降低血中尿酸浓度:开始每次0.05g,每日2-3次,剂量渐增,2-3周后增至每日0.2-0.4g,分2-3次服,每日最大量不超过0.6g。维持量:每次0.1-0.2g,每日2-3次。儿童剂量每日8mg/kg.治疗尿酸结石:口服每次0.1-0.2g,每日1-4次或300mg,每日1次。

2015-07-16 13:53

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闵金华 主治医师 三甲

提问

一般痛风与体内嘌呤带血异常有关,需要注意饮食清淡,避免高脂肥甘以及海鲜等高嘌呤食物,可以应用痛风宁,别嘌呤醇片等药物治疗。一般别嘌呤醇片长期服用需要注意肝肾功能损害以及转氨酶升高或粒细胞减少或形成黄嘌呤结石等

2015-07-16 13:53

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冯平 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

建议你不要盲目的自己买药、吃药不按照医嘱乱吃药是很危险的应该去专业的医院接受详细的检查之后再根据检查结果和医生的诊断来确诊病情然后在制定诊疗计划这样不仅可以有效的治疗疾病还能避免乱用药的危险

2015-07-16 13:53

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