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大便时流血
补充说明：大便时流血
a******W 2015-07-16 22:14
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
大便时流血可能是由痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、大肠癌等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.痔
痔是直肠下端和肛门上部静脉丛扩张、曲张形成的柔软团块。排便时腹压增加导致局部血管破裂，从而引起出血。对于内痔引起的出血，可使用药物进行止血治疗，如马应龙麝香痔疮膏、云南白药痔疮膏等。
2.肛裂
肛裂是指齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的小溃疡，当患者存在便秘、腹泻等情况时，会导致粪便过硬而损伤肛管黏膜，进而诱发肛裂的发生。长期不愈合的慢性肛裂容易出现反复疼痛、便秘以及出血等症状。针对肛裂的治疗主要是通过手术的方式将病变组织切除，例如：肛裂切除术、侧位内括约肌切断术等。
3.结肠息肉
结肠息肉是由结肠上皮细胞异常增生形成的隆起性病变，在炎症因子刺激下可能导致局部毛细血管破裂，引起少量出血的情况发生。结肠息肉可通过内镜下息肉电切术、内镜下黏膜剥离术等方式进行处理。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，由于结肠黏膜长时间处于炎症状态，可能会使局部血管壁受损，从而引起出血的现象。患者可在医生指导下服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物来缓解不适症状。
5.大肠癌
大肠癌是源于大肠上皮细胞的恶性肿瘤，其生长速度快且病灶处血液供应不足，因此易发生坏死和破溃，导致出血。确诊大肠癌需要及时进行手术治疗，如结肠切除术、直肠前切除术等。
建议关注排便习惯改变、大便性状变化以及其他伴随症状，以早期发现并处理可能存在的消化道健康问题。必要时，可以进行电子结肠镜检查以评估结肠内部状况。
2024-01-09 20:01
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医生回答(4)
常光喜 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
大便时流血可能是由痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、大肠癌等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.痔
痔是直肠下端和肛门上部静脉丛扩张、曲张形成的柔软团块。排便时腹压增加导致局部血管破裂，从而引起出血。对于内痔引起的出血，可使用药物进行止血治疗，如马应龙麝香痔疮膏、云南白药痔疮膏等。
2.肛裂
肛裂是指齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的小溃疡，当患者存在便秘、腹泻等情况时，会导致粪便过硬而损伤肛管黏膜，进而诱发肛裂的发生。长期不愈合的慢性肛裂容易出现反复疼痛、便秘以及出血等症状。针对肛裂的治疗主要是通过手术的方式将病变组织切除，例如：肛裂切除术、侧位内括约肌切断术等。
3.结肠息肉
结肠息肉是由结肠上皮细胞异常增生形成的隆起性病变，在炎症因子刺激下可能导致局部毛细血管破裂，引起少量出血的情况发生。结肠息肉可通过内镜下息肉电切术、内镜下黏膜剥离术等方式进行处理。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，由于结肠黏膜长时间处于炎症状态，可能会使局部血管壁受损，从而引起出血的现象。患者可在医生指导下服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物来缓解不适症状。
5.大肠癌
大肠癌是源于大肠上皮细胞的恶性肿瘤，其生长速度快且病灶处血液供应不足，因此易发生坏死和破溃，导致出血。确诊大肠癌需要及时进行手术治疗，如结肠切除术、直肠前切除术等。
建议关注排便习惯改变、大便性状变化以及其他伴随症状，以早期发现并处理可能存在的消化道健康问题。必要时，可以进行电子结肠镜检查以评估结肠内部状况。
2015-07-16 22:21
举报廖丽华 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好，大便带血常见于肛肠疾病，比如痔疮等。而且痔疮在临床上分为内痔外痔混合痔。我建议你最好在当地医院做个肛镜的检查来确诊一下看看具体的病因，另外从饮食中需要调理一下，不要吃辛辣刺激的食物，多喝热水，多吃点清淡的，多吃点新鲜水果既能补充新鲜维生素也能润滑肠道保持大便通畅，平时避免长期久坐久站，适当时参加一些户外活动来增加抵抗力。
2015-07-16 22:21
举报姜文新 主治医师 三甲
提问
你好，出现便血的原因有多种,痔疮,肛裂引起的便血都是便后滴血,血色鲜红,血与粪便不混和,是最常见的原因；再就是息肉,恶性肿瘤,结肠疾病等等,如果出现持续便血,有下坠感,大便次数增加,同时有体重在短期内明显下降时,提示可能有直肠癌发生的可能,这样的情况必须引起高度重视.最好去外科检查一下明确诊断积极治疗.肛裂的可能性较大,最好及时手术治疗.
2015-07-16 22:21
举报吴庆生 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好，大便时流血你不要担心的，便血又名“血便”,“下血”,“泻血”,以血便或便后下鲜为特征.多见于上消
化道溃疡出血,胃肠息肉,小肠出血,肿瘤,肛周疾病下血,以及一些血液病,急性传染药,寄生虫等.此处指的是由于痔疮破损,肛裂,肛窦炎,直肠结肠粘膜损伤引起的便血.大便软而成形或硬结,鲜血附着于粪便表面,有的先血后便,有的先便后血,血色大多鲜红,也有的黯红混浊.血量多时淋漓不尽,大便后肛口疼痛加重. 减少增加腹压的姿态,如下蹲,屏气.忌久坐,久立,久行和劳累过度.
2015-07-16 22:21
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血液从肛门排出，大便带血，或全为血便，颜色呈鲜红、暗红或柏油样，均称为便血。便血一般见于下消化道出血，特别是结肠与直肠的出血，但偶尔可见上消化道出血。除消化道疾励卜便血也可见于全身性疾病。
症状起因：一、下消化道疾病1、肛管疾病常见于痔、肛裂、肛瘦。2、直肠疾病1）直肠炎症性疾病细菌性痢疾、溃疡性结肠直肠炎、直肠结核。2）直肠肿瘤直肠息肉、直肠乳头状瘤。直肠癌、直肠类癌、邻近恶性肿瘤侵人直肠。3）直肠损伤放射性直肠炎，异物、器械检查或活检等导致的损伤出血。3、结肠疾病1）炎症性病变急性细菌性痢疾、阿米巴肠病、溃疡性结肠炎、肠结核、结肠克罗恩病、慈室炎与慈室溃疡。2）肿瘤结肠癌、结肠息肉病。4、小肠疾病1）炎症性病变急性出血坏死性肠炎、慈室炎与慈室溃疡0rohn病、肠结核、肠伤寒。2）肿瘤恶性淋巴瘤、平滑肌肉瘤、小肠类癌、癌、纤维肉瘤、神经纤维肉瘤。平滑肌瘤。脂肪瘤、腺瘤、纤维瘤、血管瘤。二、下消化道血管病变缺血性肠病常见于肠系膜动脉栓塞或血栓形成、肠系膜静脉血栓形成、脉血栓形成、肠套叠、肠扭转、血管畸形等。三、全身性疾病1、急性传染病流行性出血热、钩端螺旋体病等。2、血小板因素及凝血机制障碍血小板减少性紫病白血病、再生障碍性贫血、血友病等。3、尿毒症4、结缔组织病系统性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多动脉炎。
常见检查： 血清肿瘤基因P53抗体 血清阿米巴原虫抗体 胃肠道疾病的超声检查 粪便气味 骨髓象分析 纤维结肠镜
就诊科室：消化、胃肠、肝胆
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
伊曲康唑口服液
-治疗HIV阳性或免疫系统损害患者的口腔和/或食道念珠菌病。-对血液系统肿瘤、骨髓移植患者和预期发生中性粒细胞减少症（亦即<500细胞/μ1）的患者，可预防深部真菌感染的发生。-对于伴有发热的中性粒细胞减少症患者，疑为系统性真菌病时，可作为伊曲康唑注射液经验治疗的序惯疗法。
普济痔疮栓
清热解毒，凉血止血，用于热证便血。对各期内痔便血及混合痔肿胀等有较好的疗效。
小麦纤维素颗粒
小麦纤维素颗粒(非比麸)：本品用于便秘；作为肠易激综合征、憩室病、肛裂和痔疮等伴发便秘的辅助治疗；也可用于手术后软化大便。乳果糖口服溶液(科伦)：1．慢性或习惯性便秘，调节结肠的生理节律。2．肝性脑病：治疗和预防肝昏迷或昏迷前状态。
