发病时间:不清楚
阵发性室性心动过速
补充说明:阵发性室性心动过速
a******W 2015-07-22 12:14
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精选回答(1)
钟盛华 主治医师 抚州市第一人民医院 三甲
擅长:擅长泌尿外科的疾病,如隐睾、泌尿系感染、结石、前列腺炎等的治疗,对各种呼吸内科的疾病,如肺部感染、肺部结核、肺部肿瘤、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘有很多的治疗经验。
提问
一般情况下,阵发性室性心动过速可能是由生理性因素引起的,但也可能是由心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌缺血、心肌梗死等疾病导致的,建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、生理性因素
如果患者长期大量饮酒、吸烟,或者经常熬夜,可能会导致心脏的负荷加重,从而诱发阵发性室性心动过速。建议患者改变不良的生活习惯,戒烟戒酒,避免熬夜。
2、心肌炎
如果患者心肌部位受到病原微生物入侵诱发炎症,可能会影响心肌的正常收缩,从而引起阵发性室性心动过速的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过导管消融术等方式进行治疗。
3、冠状动脉粥样硬化性心脏病
若是患者长期吸烟酗酒,可能会使冠状动脉管腔狭窄,导致心肌缺血缺氧,会出现胸痛、胸部压迫等症状,还可能会伴有阵发性室性心动过速的情况。患者可遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行改善,还要注意合理膳食,避免吃高脂肪食物。
4、心肌缺血
如果患者长期吸烟酗酒,可能会使冠状动脉血管收缩,影响心肌供血,从而诱发心肌缺血,会出现心前区发闷、疼痛等症状,还可能会伴有阵发性室性心动过速的情况。患者可遵医嘱口服阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片等药物进行改善,还要注意戒烟戒酒,多加休息。
5、心肌梗死
心肌梗死是指心肌的缺血性坏死,可能与心肌供氧不足、心肌耗氧量增加等原因有关,会导致心肌细胞受损,出现上述症状,还可能会伴有心悸、呼吸困难等现象。患者可遵医嘱口服酒石酸美托洛尔缓释片、比索洛尔片等药物进行改善,必要时可以通过经皮冠状动脉介入治疗进行改善。
建议患者及时就医治疗,以免延误病情。
2017-10-16 11:43
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医生回答(2)
阵发性室性心动过速需要紧急医疗干预。
阵发性室性心动过速是一种严重的心律失常,可能导致血液流动减慢甚至停止,影响器官供血,威胁生命安全,因此需立即就医。
如果患者在发作时出现胸闷、气短等症状,且持续时间较长,则可能表明病情比较严重。这可能是由于心率加快导致心脏泵血量减少,引起血压下降和组织缺氧。
对于阵发性室性心动过速的患者,应避免过度劳累和精神紧张,以减少诱发因素。同时定期复查心电图和电解质水平,监测病情变化,及时发现并处理潜在的风险。
2024-01-24 02:14
举报阵发性室性心动是由心室快速释放冲动所产生的一种心律失常,为一种严重的心律失常,易发展为心室颤动。阵发性室性心动过速的病因
多发生于器质性心脏病,如风湿性心脏炎、先心病、各种病因心肌炎、心肌病、心肌缺血,Q-T延长综合征等
发生在心导管及心脏手术中。
应用洋地黄类及一些抗心律失常药物过量。
阵发性室性心动过速的症状
发病甚快,突然感到心悸、胸闷、心前区不适、气促、头晕,严重时血压下降,脉搏消失,晕厥、抽风、休克甚至猝死。
心脏听诊心率每分钟达150-250次,稍有不齐,第一心音强弱不等,可以突发停止。
心电图异常,在发作中出现心室夺获或室性融合波。
阵发性室性心动过速的治疗
消除病因:纠正水电解质和代谢紊乱。
药物治疗控制发作:①利多卡因,首选剂量每次每公斤体重用0.5-1.0毫克,加10%葡萄糖液10毫升缓慢静脉注射②心律平的情况下每分钟每公斤体重用2-3毫克加10%葡萄糖20毫升缓慢静推。
2015-07-22 12:22
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盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外,也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
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电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。