首页> 内科> 心血管内科> 冠心病> 冠心病怎样治疗

精选回答(4)

高秋 副主任医师 宜兴市人民医院

擅长:对重症病毒性心肌炎、恶性心律失常、心绞痛、急性心肌梗死、主动脉夹层、晕厥待查等疑难危重疾病有较高的诊疗水平。

提问

你好!冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病,常常被称为“冠心病”。冠心病的治疗包括生活习惯改变,戒烟限酒,低脂低盐饮食,适当体育锻炼,控制体重等,药物治疗包括抗血栓,减轻心肌氧耗,缓解心绞痛,调脂稳定斑块;血运重建治疗包括介入治疗和外科冠状动脉旁路移植术。药物治疗是所有治疗的基础。介入和外科手术治疗后也要坚持长期的标准药物治疗。心脏手术是较大的手术,对人精神和身体损害较大,心烦会逐渐缓解!

2019-02-02 14:13

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李连平 主任医师 友谊县人民医院

擅长:各种内科疾病的诊断和治疗以及鉴别诊断,希望能为更多的患者服务

提问

如果患者本身有冠心病,进行手术治疗以后仍然感觉到有些心烦的临床症状,提示心肌缺血还是没有完全恢复。因为冠心病这种疾病可以引起冠状动脉粥样硬化,血管闭塞,引起心肌缺血,即使通过手术治疗,也需要一段时间症状才可以完全恢复。所以目前还是要尽量注意,保持良好的休息和睡眠,采取低盐低脂饮食进行调理,控制血压血糖,血脂的平稳,积极的应用一些扩张冠脉的药物进行治疗,可以配合应用通心络胶囊进行治疗,可以有益气活血,通络止痛的功效。可以有缓解冠心病引起的心慌胸闷等心肌缺血症状的作用。

2019-07-06 07:56

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杨立志 副主任医师 商丘市睢阳区中医院

擅长:高血压,冠心病,消化系统疾病,中西医结合科,儿科

提问

你好,根据你的咨询,冠心病,一是吃清淡饮食,不吃油腻,二是休息好保持心情舒畅,三是不要吃的过饱,可以服用丹参滴丸,麝香保心丸,消心痛,康尔心胶囊,阿司匹林肠溶片治疗一下,养成良好的生活习惯,饮食习惯,卫生习惯,详细治疗意见,还要结合临床症状和其他检查才能确定。

2017-12-22 10:56

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潘华英 医师 威县妇幼保健院

擅长:妇科、产科和儿科的常见疾病

提问

你好!做完手术后,还可以配合吃些降脂抗凝的药,常见的硝酸甘油、阿司匹林、辛伐他汀等,具体的用药以及剂量,需在医师指导下进行。

除了正规诊治外,日常还需低脂,低盐,低糖饮食,也建议常喝微生慧的姬松茸芦笋发酵饮品,这种食物发酵液,经过益生菌发酵芦笋,枸杞,姬松茸,大豆后,萃取食物中的芦丁,亚油酸,核酸,卵磷脂,姬松茸多糖,天门冬酰胺等营养物质,可软化血管,清除血管脂质胆固醇,改善血管堵塞硬化,避免血栓等情况,对冠心病是较为不错的日常保健。

2017-10-16 12:05

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医生回答(17)

廖林海 主治医师 上海中医药大学附属曙光医院(西院)

擅长:全科

提问

你好,需要警惕冠心病或者心肌供血不足或者心肌炎引起的.建议动态心电图检查确诊.必要时心脏彩超和心肌酶化验.
意见建议:确诊之后制定治疗方案. 不能盲目服用药物,轻微心肌供血不足可以服用复方丹参滴丸和硝酸异山梨醇酯片治疗.需要注意休息和避免情绪激动.严重时可以按支架,不能吸烟喝酒,祝早日恢复。

2015-09-01 16:26

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廖林海 主治医师 上海中医药大学附属曙光医院(西院)

擅长:全科

提问

你好,冠心病的病因跟生活习惯密不可分,在日常生活中,如有心慌气短、疲劳、手掌手指麻刺感、胸闷憋气等,都可能是冠心病的前兆,要及时就医。平时也要注意预防冠心病急性发作,要保证规律的生活起居,良好的生活习惯,坚持服用能温阳宽胸,理气活血的理气活血滴丸,冠心病防治的药物,多期临床试验证明,理气活血滴丸能改善心绞痛的症状,对胸闷、胸痛、心悸、气短、形寒等冠心病、心血瘀阻证疗效显著。

2015-09-01 09:26

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廖海林 主治医师 苏州大学附属第二医院

擅长:全科

提问

 1、药物治疗

  药物治疗是治疗冠心病的基础方法,主要是根据病情,在医师的指导下应用药物进行治疗。药物治疗冠心病可以缓解症状和稳定病情,某些药物也可以延缓或减轻冠状动脉硬化的发展进程,积极控制引起血管硬化的危险因素,可达到既完成了冠心病的治疗又起到预防的作用。

  2、再灌注治疗

  再灌注冠心病的治疗方法,采取办法使闭塞的冠状动脉再通,恢复心肌灌注,挽救缺血心肌,缩小梗死面积,从而改善血液动力学,恢复心脏的血液供应。

2015-08-27 16:23

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贾宝云 主治医师 苏州市立医院

擅长:全科

提问

心绞痛型:表现为胸骨后的压榨感,闷胀感,伴随明显的焦虑,持续3到5分钟,常发散到左侧臂部,肩部,下颌,咽喉部,背部,也可放射到右臂.有时可累及冠状动脉粥样硬化性心脏病这些部位而不影响胸骨后区.用力,情绪激动,受寒,饱餐等增加心肌耗氧情况下发作的称为劳力性心绞痛,休息和含化硝酸甘油缓解.有时候心绞痛不典型,可表现为气紧,晕厥,虚弱,嗳气,尤其在老年人.根据发作的频率和严重程度分为稳定型和不稳定型心绞痛.稳定型心绞痛指的是发作一月以上的劳力性心绞痛,其发作部位,频率,严重程度,持续时间,诱使发作的劳力大小,能缓解疼痛的硝酸甘油用量基本稳定.不稳定型心绞痛指的使原来的稳定型心绞痛发作频率,持续时间,严重程度增加,或者新发作的劳力性心绞痛(发生1个月以内),或静息时发作的心绞痛.不稳定性心绞痛是急性心肌梗塞的前兆,所以一旦发现应立即到医院就诊.

2015-08-27 10:18

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贾宝云 主治医师 苏州市立医院

擅长:全科

提问

 在人到中年或过60岁的社会人群中,患冠心病的人并不稀见。因为有些人无自觉症状,心电图检查正常。这属于隐性冠心病,直到有间断发生心脏病各种症状时,才引起人们的注意。已经确诊为患冠心病的病人,应该学会正确掌握几种药物,例如,硝酸甘油、消心痛、安定、中药保心丸等的正确使用。冠心病发作时,病人都有自我感觉的先兆症状,例如,心前区闷痛、绞窄感、恐惧感等等,可以根据自己以往的经验自行服药,就地休息,有条件时吸氧,可以得到很好的效果,不必等医生,防止严重发作。要特别注意,不要免强坚持所进行的各种活动,危险常常发生在“坚持一下”之中!外出旅行、公务活动,应该携带随身药品。特别强调戒烟,心绞痛频繁发作时禁止吸烟。

2015-08-24 16:09

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贾宝云 主治医师 苏州市立医院

擅长:全科

提问

①疼痛最先出现,多发生于清晨,疼痛部位和性质与心绞痛相同,但程度重,持续时间长,可达数小时或更长,休息或硝酸甘油不能缓解。患者常烦躁不安、出汗、恐惧,可伴濒死感,少数患者无疼痛,一开始就表现为休克或急性心衰。部分患者疼痛位于上腹部,易被误诊。

②有发热、心动过速、白细胞增高和血沉增快等全身症状。发热多在疼痛发生后24~48小时后出现,体温多在38℃左右,持续约一周。

③疼痛剧烈时常伴有恶心、呕吐和上腹胀痛等胃肠道,肠胀气亦不少见,重症者有呃逆。

④心律失常多发生在起病1~2天,而以24小时内最多见。以室性心律失常最多尤其是室性期前收缩。室颤是冠心病早期,特别是入院前的主要死亡原因。房室和束支传导阻滞亦较多。

⑤低血压和休克休克多在起病后数小时至数日内发生,主要为心源性。

⑥心力衰竭主要是急性左心衰竭,可在起病最初几天发生。

2015-08-22 11:10

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柴静琴 主治医师 复旦大学附属妇产科医院

擅长:全科

提问

1、老年冠心病患者起床宜缓不宜急,先起来稍坐一会儿,再缓缓下地。如操之过急,可引起心率和血压较大的波动。


2、老年冠心病患者洗漱宜用温水,尤其在冬季。骤然的冷水刺激可导致血管收缩,使血压升高。严寒刺激本身也是心绞痛发作的诱因,都应加强防范。


3、养成按时排便的习惯, 排便时要轻轻用力,不可用力过猛, 以防血压骤升而诱发意外。这是冠心病的护理措施之一。

2015-08-18 16:07

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柴静琴 主治医师 复旦大学附属妇产科医院

擅长:全科

提问

那么,这些“垃圾”又是怎样形成的呢?这是因为随着年龄的增长和生活水平的提高,血液中的胆固醇、甘油三酯、自由基等等就会越来越多,并逐渐粘附在血管内壁上。日积月累,就导致血管的内壁增厚、管腔变窄,所以血液循环就会受到很大的阻碍。由于冠状动脉是负责给心脏供血的,一旦被堵,就会根据堵塞的程度出现心脏供血不足、心慌胸闷、心肌缺血、心率不齐、心绞痛、心肌梗死等等一系列症状,甚至造成心力衰竭、猝死等严重后果。
由于冠心病在病理上的特殊性,加之这类疾病是属于生理因素造成的,所以人人都无法躲掉。只不过是有早有晚、有轻有重而已。按常规的治疗办法是无法根治脑梗塞这类疾病的,但当代发明家樊长喜先生却用科学、简便的特殊方法,能从根本上彻底治愈冠心病。

2015-08-15 16:05

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廖小荣 主治医师 复旦大学附属妇产科医院

擅长:全科

提问

用纯中草药治疗。冠心病分为两种,一种是因血黏度过高;正常人心脏的小门一开,血打出去还会回流。一般血黏度高的病人,血太浓了,血中有渣子,塞在门缝里,小门的开关就不顺畅,形成冠心病。另一种是心肌长期缺血;长期心肌缺血,就是心脏的小门老不干活吃不饭,门关不紧,导致血倒流。照过心电图的都知道,正常人的心电图是起伏的,当有一知线得了冠心病,心电图就会出现梯字波形或梯字波倒置,那就是血倒流。一般患冠心病的人,医生都会让你做搭桥手术(国外不再使用的废弃手术),只因为这种病发展的后期最严重的时候会出现心肌梗塞,到那时发病的抢救成功率几乎为零。用纯中草药:灵芝、茯苓、山药等天然中草药对症下药治疗可以治,这些中草药最首先是调理气滞血瘀,疏通血脉瘀阻面,调理血脂,抑制动脉粥样硬化,防止心肌缺血。需要帮助可以加联系我。祝早日康复!

2015-08-10 21:24

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廖小荣 主治医师 复旦大学附属妇产科医院

擅长:全科

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优质回答
用纯中草药治疗。冠心病分为两种,一种是因血黏度过高;正常人心脏的小门一开,血打出去还会回流。一般血黏度高的病人,血太浓了,血中有渣子,塞在门缝里,小门的开关就不顺畅,形成冠心病。另一种是心肌长期缺血;长期心肌缺血,就是心脏的小门老不干活吃不饭,门关不紧,导致血倒流。照过心电图的都知道,正常人的心电图是起伏的,当有一知线得了冠心病,心电图就会出现梯字波形或梯字波倒置,那就是血倒流。一般患冠心病的人,医生都会让你做搭桥手术(国外不再使用的废弃手术),只因为这种病发展的后期最严重的时候会出现心肌梗塞,到那时发病的抢救成功率几乎为零。用纯中草药:灵芝、茯苓、山药等天然中草药对症下药治疗可以治,这些中草药最首先是调理气滞血瘀,疏通血脉瘀阻面,调理血脂,抑制动脉粥样硬化,防止心肌缺血。需要帮助可以加联系我。祝早日康复!

2015-08-06 22:37

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廖小荣 主治医师 复旦大学附属妇产科医院

擅长:全科

提问

一般来说,药物治疗是治疗冠心病的最基础治疗,也是最普遍且较有效的一种治疗方法。但是采用该种治疗方法一般是要根据患者自身具体病情,且在医生的指导下进行治疗。我们要知道,通过药物治疗可以缓解冠心病的症状和帮助患者稳定病情,而且某些药物还可以缓解或是减轻冠状动脉硬化的发展进程,并积极有效地控制引发血管硬化的危险因素,这样对冠心病不仅起到治疗还有一定的预防作用。

2015-07-31 19:56

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廖林海 主治医师 上海中医药大学附属曙光医院(西院)

擅长:全科

提问

您好;冠状动脉性心脏病简称冠心病,是一种最常见的心脏病,是指因冠状动脉狭窄、供血不足而引起的心肌机能障碍和(或)器质性病变,故又称缺血性心肌病(IHD)。CHD是多种冠状动脉病的结果,但冠状动脉粥样硬化占冠状动脉性心脏病的绝大多数(95%-99%)。因此,习惯上把冠状动脉性心脏病视为冠状动脉粥样硬化性心脏。此病是不能根治的。考虑是心包积液所致,建议去医院检查原因,针对病因治疗

2015-07-26 23:01

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廖海林 主治医师 苏州大学附属第二医院

擅长:全科

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 一般来说,药物治疗是治疗冠心病的最基础治疗,也是最普遍且较有效的一种治疗方法。但是采用该种治疗方法一般是要根据患者自身具体病情,且在医生的指导下进行治疗。我们要知道,通过药物治疗可以缓解冠心病的症状和帮助患者稳定病情,而且某些药物还可以缓解或是减轻冠状动脉硬化的发展进程,并积极有效地控制引发血管硬化的危险因素,这样对冠心病不仅起到治疗还有一定的预防作用。

2015-07-22 22:04

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贾宝云 主治医师 苏州市立医院

擅长:全科

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用纯中草药治疗。冠心病分为两种,一种是因血黏度过高;正常人心脏的小门一开,血打出去还会回流。一般血黏度高的病人,血太浓了,血中有渣子,塞在门缝里,小门的开关就不顺畅,形成冠心病。另一种是心肌长期缺血;长期心肌缺血,就是心脏的小门老不干活吃不饭,门关不紧,导致血倒流。照过心电图的都知道,正常人的心电图是起伏的,当有一知线得了冠心病,心电图就会出现梯字波形或梯字波倒置,那就是血倒流。一般患冠心病的人,医生都会让你做搭桥手术(国外不再使用的废弃手术),只因为这种病发展的后期最严重的时候会出现心肌梗塞,到那时发病的抢救成功率几乎为零。用纯中草药:灵芝、茯苓、山药等天然中草药对症下药治疗可以治,这些中草药最首先是调理气滞血瘀,疏通血脉瘀阻面,调理血脂,抑制动脉粥样硬化,防止心肌缺血。需要帮助可以加联系我。祝早日康复!

2015-07-19 15:11

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柴静琴 主治医师 复旦大学附属妇产科医院

擅长:全科

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1.药物治疗
目的是缓解症状,减少心绞痛的发作及心肌梗死;延缓冠状动脉粥样硬化病变的发展,并减少冠心病死亡。规范药物治疗可以有效地降低冠心病患者的死亡率和再缺血事件的发生,并改善患者的临床症状。而对于部分血管病变严重甚至完全阻塞的病人,在药物治疗的基础上,血管再建治疗可进一步降低患者的死亡率。
(1)硝酸酯类药物 本类药物主要有:硝酸甘油、硝酸异山梨酯(消心痛)、5-单硝酸异山梨酯、长效硝酸甘油制剂(硝酸甘油油膏或橡皮膏贴片)等。硝酸酯类药物是稳定型心绞痛患者的常规用药。心绞痛发作时可以舌下含服硝酸甘油或使用硝酸甘油气雾剂。对于急性心肌梗死及不稳定型心绞痛患者,先静脉给药,病情稳定、症状改善后改为口服或皮肤贴剂,疼痛症状完全消失后可以停药。硝酸酯类药物持续使用可发生耐药性,有效性下降,可间隔8~12小时服药,以减少耐药性。
(2)抗血栓药物 包括抗血小板和抗凝药物。抗血小板药物主要有阿司匹林、氯吡格雷(波立维)、替罗非班等,可以抑制血小板聚集,避免血栓形成而堵塞血管。阿司匹林为首选药物,维持量为每天75~100毫克,所有冠心病患者没有禁忌证应该长期服用。阿司匹林的副作用是对胃肠道的刺激,胃肠道溃疡患者要慎用。冠脉介入治疗术后应坚持每日口服氯吡格雷,通常半年-1年。
抗凝药物包括普通肝素、低分子肝素、璜达肝癸钠、比伐卢定等。通常用于不稳定型心绞痛和心肌梗死的急性期,以及介入治疗术中。

2015-07-11 20:54

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刘俊麟 主治医师 北京市护国寺中医医院

擅长:全科

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可以手术治疗:冠心病支架术.
药物治疗:1.扩血管药物如:单硝酸异山梨酯
2.抗凝药物:阿司匹林,华法林均可
3.调脂药物:辛伐他丁,阿伐他丁钙等均可.

2014-04-28 13:58

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李若彤 医师 广东省人民医院

擅长:全科

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冠心病治疗?硝酸酯类,如硝酸甘油,消心痛,欣康,长效心痛治。他汀类降血脂药,如立普妥,舒降之,洛伐他丁,可延缓或阻止动脉硬化进展

2013-12-16 15:20

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疾病百科

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动脉粥样硬化

动脉粥样硬化(atheroma)是一组动脉硬化的血管病中常见的最重要的一种,其特点是受累动脉病变从内膜开始。一般先有脂质和复合糖类积聚、出血及血栓形成,纤维组织增生及钙质沉着,并有动脉中层的逐渐蜕变和钙化,病变常累及弹性及大中等肌性动脉,一旦发展到足以阻塞动脉腔,则该动脉所供应的组织或器官将缺血或坏死。由于在动脉内膜积聚的脂质外观呈黄色粥样,因此称为动脉粥样硬化。

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