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股骨颈骨折并发症
补充说明：股骨颈骨折并发症
a******W 2015-07-31 15:41
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医生回答(2)
丁国良 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
股骨颈骨折可能引发休克、脂肪栓塞、股骨头缺血性坏死、深静脉血栓形成和褥疮等并发症。如果出现上述并发症，应立即就医以获得专业治疗。
1.休克
股骨颈骨折后由于疼痛、出血等原因导致有效循环血容量减少，周围血管阻力增加，心排出量降低，会引起休克。休克通常发生在创伤后的急性期，表现为血压下降、脉搏细弱等。
2.脂肪栓塞
脂肪栓塞是由于股骨颈骨折时脂肪滴进入血液循环并阻塞肺动脉所致，这些脂肪滴来源于受损软骨和滑膜组织中的脂肪细胞。脂肪栓塞的症状包括呼吸困难、胸痛、咳嗽和皮肤出现紫色斑点。
3.股骨头缺血性坏死
股骨颈骨折可损伤供应股骨头血液的主要血管，造成股骨头缺血性坏死。患者可能出现患侧髋部疼痛、跛行等症状，在行走距离增加或负重时加剧。
4.深静脉血栓形成
深静脉血栓形成与长时间卧床导致下肢静脉回流不畅有关。而股骨颈骨折后需要长期卧床休息，此时容易诱发深静脉血栓形成。典型症状为单侧下肢出现肿胀、疼痛、浅静脉扩张等。
5.褥疮
股骨颈骨折后需长期卧床休息，局部受压时间较长，会导致血液循环障碍，进而引发褥疮。褥疮多发生于骶骨、坐骨结节等易受压迫处，初期可出现红肿、热感，严重时可有水疱、溃疡等。
针对股骨颈骨折并发症的相关检查可能包括X线检查、CT扫描或MRI以评估骨折情况。治疗措施可能涉及手术内固定如髓钉或钢板植入术，以及术后康复训练。建议定期监测患者的活动能力、营养状态和皮肤完整性，避免长时间卧床，促进血液循环，预防并发症的发生。
2024-02-08 03:14
举报柴月 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
造成老年人发生骨折有两个基本因素，骨质疏松骨强度下降,加之股骨颈上区滋养血管孔密布，均可使股骨颈生物力学结构削弱，使股骨颈脆弱。另外，因老年人髋周肌群退变，反应迟钝，不能有效地抵消髋部有害应力，加之髋部受到应力较大（体重2～6倍），局部应力复杂多变，因此不需要多大的暴力，如平地滑倒、由床上跌下或下肢突然扭转，甚至在无明显外伤的情况下都可以发生骨折。而青壮年股骨颈骨折，往往由于严重损伤如车祸或高处跌落致伤。因过度过久负重劳动或行走，逐渐发生骨折者，称之为疲劳骨折。X线检查作为骨折的分类和治疗上的参考。有些无移位的骨折在伤后立即拍摄的X线片上可以看不见骨折线，可行CT、磁共振检查，或者等2～3周后，因骨折处部分骨质发生吸收现象，骨折线才清楚地显示出来。骨折的并发症主要包括全身和局部，全身情况比如如休克、感染、创伤后急性呼吸衰竭、脂肪栓塞综合征或合并颅脑、内脏、血管及神经等的损伤，局部主要有关节炎、缺血性挛缩、坏死等。股骨颈骨折并发症1.股骨颈骨折不愈合
股骨颈骨折发生不愈合比较常见，文献报道其不愈合率为7%～15%，在四肢骨折中发生率最高。
2.股骨头缺血坏死
股骨头缺血坏死是股骨颈骨折常见的并发症，近年来随着治疗的进展，骨折愈合率可达90%以上。但股骨头缺血坏死率迄今仍无明显下降。
对于这样的病，还是早治疗比较好。
2015-07-31 15:49
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