医生回答(2)

贾宝云 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

恙虫病的症状包括发热、头痛、眼结膜充血、皮疹、淋巴结肿大等。由于恙虫病可能通过蜱传播,且症状与多种其他疾病相似,建议及时就医以确诊和接受适当治疗。
1.发热
当感染恙虫病东方体时,机体免疫系统会启动防御机制对抗病原体,此时会产生内源性致热因子,导致体温调定点上移而出现发热的现象。体温通常会持续高于正常范围,可能伴有出汗和全身不适感。这些症状是由于感染引起的炎症反应所导致的。
2.头痛
当恙虫病侵入人体后,会刺激神经系统,导致神经功能紊乱,从而引发头痛的症状。疼痛通常位于头部,程度可轻可重,有时伴随恶心呕吐。这种头痛可能是由感染引起的炎症反应所致。
3.眼结膜充血
恙虫病东方体感染会导致机体免疫应答异常,使眼部毛细血管扩张,进而引发眼结膜充血的情况发生。患者可能会感到眼睛干涩、瘙痒或灼热感。这是由于感染引起的炎症反应导致的眼部血管扩张。
4.皮疹
恙虫病东方体会刺激机体产生免疫应答,导致皮肤组织受损,出现炎症反应,表现为皮疹。皮疹通常出现在腋窝、腹股沟等不透气部位,但也可能扩散到其他区域。皮疹形态多样,可为斑丘疹、荨麻疹或焦痂等。
5.淋巴结肿大
恙虫病东方体感染后,身体的免疫细胞会聚集在受感染的淋巴结周围,以抵抗感染,这会导致淋巴结肿大的现象。肿大的淋巴结通常可以移动,触感坚硬,压痛明显。肿大的淋巴结通常是由于感染引起的局部免疫反应所致。
针对恙虫病的诊断,建议进行血液学检查如白细胞计数、C-反应蛋白水平检测以及特定的抗体检测。治疗措施包括抗生素治疗,常用药物有多西环素或多西环素联合米诺环素。患者平时应注意个人卫生,避免前往草丛茂盛的地方,同时还要做好防蚊灭蚊工作,以免被蜱虫叮咬。

2024-02-15 12:35

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闵金敏 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

恙虫病症状有哪些?潜伏期为4~20天,常为10~14天。

1.起病急,有畏寒或寒战、高热、全身酸痛、疲乏、食欲减退等急性感染症状。

2.颜面潮红、结膜充血、焦痂或溃疡、淋巴结肿大、皮疹、肝脾肿大等。

3.在病程的第2周,病情常会加重,可有表情淡漠、重听、谵妄甚至抽搐或昏迷,并可有脑膜刺激征或心肌炎症状,或有咳嗽、胸痛、气促等肺炎症状。
治疗
1.一般治疗患者应卧床休息,进食流质或半流质易被消化吸收的食物。补充B族维生素和维生素C。保持大便畅通,尿量为2000ml/d左右。
2.病原治疗可酌情选用下列抗菌药物治疗:
(1)大环内酯类:包括红霉素(erythromycin)、罗红霉素(roxithromycin)、阿奇霉素(azithromycin)、克拉霉素(克拉红霉素)等,对恙虫病有良好疗效。红霉素的常用剂量为成人1.2g/d,儿童25~30mg/(kg·d),每天分3次或4次服用,或分2次或3次静脉滴注。罗红霉素的常用剂量为成人300mg/d,儿童体重12~23kg者,100mg/d,24~40kg者,200mg/d,分2次口服,首次剂量可加倍。阿奇霉素,成人剂量为0.25g,1次/d,口服,首次剂量可加倍。克拉霉素的常用剂量为成人500mg,2次/d,口服,退热后可改为每次口服250mg。患者多于用药后24h之内快速退热,疗程均为8~10天。明显肝功能损害者不宜应用大环内酯类。
(2)四环素类:包括四环素(tetracycline)、多西环素(doxycycline)、米诺环素(minocycline)等,对恙虫病亦有良好疗效。四环素的常用剂量为成人2g/d,儿童25~40mg/(kg·d),分4次口服。多西环素的常用剂量为成人0.2g/d,儿童4mg/(kg·d),每日服药1次或分2次服用,首次剂量可加倍。米诺环素的常用剂量为成人0.2g/d,儿童4mg/(kg·d),每日服药1次或分2次服用,首次剂量可加倍。疗程均为8~10天。8岁以下的儿童、孕妇和哺乳期妇女不宜应用四环素类。

2015-07-31 16:19

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