医生回答(2)

刘红砖 主治医师 三甲

提问

西地兰D可能导致恶心呕吐、心律失常、QT间期延长、神经系统紊乱以及心脏传导阻滞等副作用。如果出现任何不适症状,应立即就医并告知医生相关风险反应。
1.恶心呕吐
恶心呕吐通常由药物刺激胃肠道或影响中枢神经系统的功能所致。患者可能出现食欲不振、呕吐等症状,严重时可能导致脱水和电解质平衡失调。
2.心律失常
心律失常多因西地兰D通过增强心肌收缩力而影响窦房结的功能,导致心跳节律异常。可引起心悸、胸闷等不适症状,长期存在可能增加心血管事件发生的风险。
3.QT间期延长
QT间期延长是由于西地兰D抑制钾离子通道,使复极过程延长,导致心室除极时间延长。这会增加室性心律失常的风险,如尖端扭转型室性心动过速,可能导致晕厥甚至猝死。
4.神经系统紊乱
神经系统紊乱可能是由于西地兰D对中枢神经系统产生毒性作用,干扰正常神经传递。临床表现为头痛、眩晕、嗜睡或昏迷等,进一步发展可能会引发癫痫发作。
5.心脏传导阻滞
心脏传导阻滞主要是因为西地兰D直接作用于心肌细胞膜上的钠、钙通道,影响了心肌细胞的兴奋性和传导性。会导致心率减慢、心搏停止等现象,严重时可引起晕厥、意识丧失等。
使用西地兰D需密切监测患者的症状和体征变化,以预防潜在的不良反应。建议定期进行心电图检查,同时避免与其他可能延长QT间期的药物共用。

2024-01-05 06:44

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孟文石 主治医师 三甲

提问

你好,西地兰主要用于急性心衰的抢救,当然也可用于快速性心律失常,具体用法最好根据说明书来,一般的我们单次常规用量为0.2mg 加上糖水10-20ml静脉缓推,一天内多次发作可考虑重复给药,一般一天不超过1.6mg就是4支哈,顽固性的左心衰还可以考虑配合使用点控制。
建议:单次用量我们常规是给0.2mg,不过按说明书来一般问题不大,效果不佳的话可能还需要考虑配合其他治疗,比方利尿剂、等。

2015-08-10 16:48

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