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蓝鼓膜
补充说明：蓝鼓膜
a******W 2015-08-26 21:16
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医生回答(2)
林全 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
蓝鼓膜表现为耳膜呈蓝色，通常是梅毒感染的表现。
蓝鼓膜的发生与梅毒螺旋体感染有关，其通过血液传播扩散至全身，包括耳朵。螺旋体产生蛋白分解酶，破坏黏膜下组织，导致局部毛细血管通透性增加，血液中的含铁血黄素外溢到粘膜上皮细胞之间，使耳膜呈现蓝色。
若患者出现耳鸣、听力下降等症状时，应考虑是由于中耳炎、听神经瘤等疾病引起的。这些疾病也可能会引起耳膜颜色改变，但通常不是蓝色。
在诊断为梅毒后，应遵循医嘱完成整个疗程以控制病情进展，避免因治疗不彻底而影响生活质量或造成器官损害。同时注意个人卫生，保持良好的生活习惯，定期复查，监测病情变化。
2023-12-28 18:28
举报姚龙夏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好！蓝鼓膜又称黑鼓膜。正常鼓膜为椭圆形半透明薄膜，如果鼓室内充满空气，鼓膜就显示为珠白色。一旦鼓室内积有血性内容物时，透过鼓膜，就可呈现深蓝色或蓝黑色。所以，蓝鼓膜仅仅是鼓室或鼓室周围病变，反映在鼓膜颜色的改变。
概念 编辑 蓝鼓膜本身不是病，只是多种疾病在鼓膜上的表现，当初它们各自还具有特殊的临床症状。为此，诊断还有赖于中耳乳突的CT检查、鼓膜穿刺等，视穿刺液所见及涂片检查再作出正确的诊断。
2致因 编辑 如果蓝鼓膜病人有过外伤史，那么，首先要想到的是颅脑外伤（颞骨骨折）后鼓室内积血。其次，可能是高位颈静脉球、鼓室肿溜和全身性凝血障碍性疾病。随着现代医学工程学的发展，还应注意耳部的人工赝复物，如耳蜗埋植或人工中耳等，其中安放的电子部件也可使鼓膜“染”上蓝色。
中耳胆固醇肉芽肿一旦坏死而出血，可以使鼓室内积血，出现有“蓝鼓膜征”，其蓝颜色的深浅，取决于组织中渗液内血液分解产物的含量多少。
2015-08-26 21:17
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