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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

鼓膜内陷可通过鼓室通气管置入术、鼓膜穿刺术、鼓膜切开术等手术方式治疗;也可通过鼓膜按摩、咽鼓管功能锻炼等非手术方法改善。如果耳闷、听力下降等症状持续或加剧,应尽快就医。
1.鼓室通气管置入术
通过将一小管插入耳道来保持耳道开放,通常由医生在门诊完成。此措施有助于改善中耳气体交换及压力平衡,缓解因鼓膜内陷引起的不适症状。长期使用可能对鼓膜造成机械性损伤,因此需定期评估其必要性和风险。
2.鼓膜穿刺术
利用一根细针头从鼓膜表面穿刺进入中耳腔,抽取积液或气体,一般在局部麻醉下进行。该手术旨在减轻由于渗出液体造成的压力差异导致的不适感;可暂时性地缓解症状但并不能治愈根本原因。
3.鼓膜切开术
是一种常见的微创手术,在全麻或局麻下使用特制刀具打开鼓膜一小孔,以便于引流或植入器械。适用于急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎流脓期等病症,可有效控制感染并促进愈合过程。
4.鼓膜按摩
采用清洁外耳道后用手指轻轻按压或旋转刺激耳屏的方法,在安静环境下每日数次。此方法有助于促进耳部血液循环及分泌物排出,并提高患者舒适度;长期坚持效果更佳。
5.咽鼓管功能锻炼
包括Valsalva动作即捏鼻鼓气法、Frenzel动作即吞咽及张口呼吸交替法以及Landau-Levy法即头部前屈位打哈欠吹喇叭法等,每日练习多次。这些动作有助于打开咽鼓管并维持其正常功能状态;长期坚持可预防相关并发症发生。
建议定期复查,监测病情变化,如有听力下降或其他不适症状应及时就医。同时,应避免接触噪声过大的环境,保护耳朵不受伤害。

2023-12-27 01:37

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医生回答(1)

吴庆生 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

鼓膜内陷可通过鼓室通气管置入术、鼓膜穿刺术、鼓膜切开术等手术方式治疗;也可通过鼓膜按摩、咽鼓管功能锻炼等非手术方法改善。如果耳闷、听力下降等症状持续或加剧,应尽快就医。
1.鼓室通气管置入术
通过将一小管插入耳道来保持耳道开放,通常由医生在门诊完成。此措施有助于改善中耳气体交换及压力平衡,缓解因鼓膜内陷引起的不适症状。长期使用可能对鼓膜造成机械性损伤,因此需定期评估其必要性和风险。
2.鼓膜穿刺术
利用一根细针头从鼓膜表面穿刺进入中耳腔,抽取积液或气体,一般在局部麻醉下进行。该手术旨在减轻由于渗出液体造成的压力差异导致的不适感;可暂时性地缓解症状但并不能治愈根本原因。
3.鼓膜切开术
是一种常见的微创手术,在全麻或局麻下使用特制刀具打开鼓膜一小孔,以便于引流或植入器械。适用于急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎流脓期等病症,可有效控制感染并促进愈合过程。
4.鼓膜按摩
采用清洁外耳道后用手指轻轻按压或旋转刺激耳屏的方法,在安静环境下每日数次。此方法有助于促进耳部血液循环及分泌物排出,并提高患者舒适度;长期坚持效果更佳。
5.咽鼓管功能锻炼
包括Valsalva动作即捏鼻鼓气法、Frenzel动作即吞咽及张口呼吸交替法以及Landau-Levy法即头部前屈位打哈欠吹喇叭法等,每日练习多次。这些动作有助于打开咽鼓管并维持其正常功能状态;长期坚持可预防相关并发症发生。
建议定期复查,监测病情变化,如有听力下降或其他不适症状应及时就医。同时,应避免接触噪声过大的环境,保护耳朵不受伤害。

2015-08-27 21:50

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疾病百科

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耳闷

在日常生活中有很多人常常感到耳闷,即耳内有堵塞感,就像是耳朵里塞了一团棉花一样,自己讲话似乎感觉到声音在耳朵里,另外,耳闷时常伴听力下降、耳鸣等,甚是难受。

  • 症状起因:我们的耳朵分为外耳、中耳和内耳三个部分,任何一个部分出现异常均可导致耳闷。引起耳闷的一些常见原因有:对于外耳,一般说来,能引起外耳道堵塞的病变均可产生耳闷感,如耵聍堵塞,尤其是耵聍完全堵塞外耳道时;外耳道疖肿,疖肿较大时可堵塞外耳道;外耳道异物,儿童玩耍时喜欢将橡皮、绿豆、塑料小珠等塞入外耳道内,而成人在夏天时常有昆虫等飞入外耳道;最后是外耳道的一些肿瘤,常见的如外耳道乳头状瘤等。对于中耳来说,导致耳闷主要是咽鼓管病变引起的。中耳的鼓室好比一个立方体的小盒子,靠外耳道的一侧是鼓膜。只有当鼓室内的压力与外界大气压相等,也就是鼓膜内外两侧的压力相等时,声音才能最好地传入内耳让人听到。为了做到这一点,耳朵与鼻子之间由一根叫咽鼓管的管子相通,平时吞咽或打哈欠时这根管子会开,空气从鼻子进到耳朵时鼓室内的压力保持在一个大气压。如果碰到感冒等情况,咽鼓管鼻侧的口子粘膜肿胀,管子打不开,鼓室就变成一个密闭的腔,时间一长,里面的空气被粘膜吸收,鼓室变成负压,就会耳闷。常见的引起咽鼓管功能障碍的病变主要有:急性鼻炎即为普通感冒,此时鼻粘膜充血肿胀致咽鼓管咽口狭窄;慢性鼻炎、变应性鼻炎及鼻息肉、鼻中隔严重偏曲等亦可引起咽鼓管咽口狭窄、堵塞;腺样体肥大,腺样体是位于鼻咽部的淋巴组织,儿童时期腺样体常较大,随着年龄的增大腺样体逐渐缩小,有时腺样体过度肥大可堵塞咽鼓管口;先天性腭裂畸形,腭裂者因腭帆提肌、腭帆张肌功能异常导致咽鼓管咽口开放障碍;鼻咽部肿瘤,鼻咽部良性肿瘤主要为鼻咽部纤维血管瘤,恶性肿瘤主要为鼻咽癌。比较少见的情况是内耳疾病,主要为膜迷路病变引起,引起耳闷感的最主要的内耳病变是梅尼埃病,患者有耳闷胀、耳鸣,并伴有发作性眩晕及波动性听力下降是其主要特征。

  • 可能疾病:链球菌性咽炎  中耳气压伤  腭咽闭合不全  

  • 常见检查: 耳、鼻、咽拭子细菌培养   内窥镜  

  • 就诊科室:耳鼻喉

适用药品

头孢克洛干混悬剂

"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染: 中耳炎: 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注:青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药,美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物,在此方面,对于预防a溶血性链球菌感染,青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效,然而,对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎,目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时,至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注:头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染:由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究,以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"

食道平散

食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患,也可用于放疗,化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。

克林霉素磷酸酯阴道凝胶

敏感菌引起的各种感染性疾病,如扁桃体炎、化脓性中耳炎、鼻窦炎、脓胸脓肿、皮肤软组织感染、急性支气管炎、腹腔内感染、女性盆腔及生殖器感染。

罗红霉素分散片

适用于化脓性链球菌引起的咽炎及扁桃体炎,敏感菌引起的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作,肺炎支原体或肺炎衣原体所致的肺炎;沙眼衣原体引起的尿道炎宫颈炎;敏感细菌引起的皮肤软组织感染

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