发病时间：不清楚
在线免费咨询腹腔镜食管癌根治术
补充说明：在线免费咨询腹腔镜食管癌根治术
a******W 2015-09-07 07:25
我要咨询
相关问题
医生回答(5)
郭伟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
在线免费咨询腹腔镜食管癌根治术可以考虑腹腔镜探查、腹腔镜辅助下开胸手术、术后化疗、靶向治疗、免疫治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.腹腔镜探查
腹腔镜探查通过将微型摄像头和工具插入患者体内，在无菌条件下对腹部器官进行全面检查，以确定肿瘤的位置、大小及周围组织侵犯程度。此措施可清晰观察到肿瘤位置及相关结构，为后续手术提供准确信息，指导制定最佳治疗方案。
2.腹腔镜辅助下开胸手术
腹腔镜辅助下开胸手术是利用微创技术，在影像引导下经皮穿刺进入胸腔进行病变部位切除的一种方法。该操作能够减少传统开放性手术所带来的创伤面积，促进机体更快康复；同时也能有效控制出血量并降低感染风险。
3.术后化疗
术后化疗通常包括一系列静脉注射药物来消灭残余癌细胞。该措施有助于防止癌细胞扩散至其他部位或复发；对于某些类型的食道癌而言，它是标准治疗手段之一。
4.靶向治疗
靶向治疗旨在针对特定分子异常发挥作用，如EGFR突变，通过口服或静脉途径给予相应抑制剂。 针对存在上述目标位点扩增或缺失的患者群体，其具有高度特异性和选择性作用机制，在改善预后的同时显著降低了整体毒副作用发生概率。
5.免疫治疗
免疫治疗涉及使用生物制剂激活机体自身抗肿瘤防御机制，例如PD-1/PD-L1抑制剂。 对于存在表达高浓度PD-1或PD-L1蛋白的食道上皮细胞者，该策略旨在恢复T细胞介导的杀伤力，提高局部微环境中的抗原提呈能力。
在接受腹腔镜食管癌根治术前，应保持良好的营养状态，避免过度劳累，以免影响手术效果。术后需注意休息，定期复查，监测病情变化，及时发现并处理可能出现的问题。
2024-01-25 11:35
举报郑力行 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好！1、早期或病期等手术而因内科疾病如心脏病、高血压等不能手术或不愿手术者，放射治疗的5年生存率为20%-73%；
2、对局部病期偏晚又没有淋巴结转移者，可采取先行术前放疗，其结果可提高切除率降低淋巴结转移率，使部分不能手术获得成功手术，特别是达到放疗后病理反应程度为重度甚至无癌者其生存率明显提高，5年生存率可达50%-61%；
3、单一放射治疗，由于多数病人在就诊时已为中晚期，对已失去手术治疗机会者，可根据病人的情况进行根治性和姑息性放射治疗或放疗合并化疗；
4、术后放射治疗：姑息手术后的病人，采取术后放射治疗能达到较好的效果。根治术后预防性放射治疗目前国际上没有肯定的结论。但由于手术后失败的主要原因仍为吻合口复发和胸内淋巴结转移，并且我院2005年大宗病例报道根治术后预防性放射治疗能降低放疗部位淋巴结转移复发率，不增加吻合口的狭窄，更主要的是能提高Ⅲ期食管癌和有淋巴结转移患者的生存率。因此，目前认为有选择性进行术后放射治疗对部分患者是有益的。
2015-09-07 07:26
举报冯平 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好！食管癌治疗 编辑
食道癌目前比较肯定治疗食管癌有效的方法有：1、手术；2、放疗；3、综合治疗（包括：放疗+手术；放疗+化疗+手术；化疗+手术；手术+放疗）。根据病期早晚，病变部位，年龄大小，一般身体状态来决定治疗方法。但手术治疗仍为首选方法，食道癌的体外放射治疗、食道癌手术治疗有较明确的适应症，如肿瘤有明显的外侵或已有明显淋巴结转移，或有并发症，如较严重心脏病等不适合手术。因此，能根治性手术治疗的病人仅占全部病人的1/4。放射治疗是目前食管癌主要的、有效的、安全的手段之一，其适应症较宽：
2015-09-07 07:26
举报闵文强 主治医师 三甲
提问
你好！食管癌概述 编辑
食道癌在我国有明显的地理聚集现象，高发病率及高病死率地区相当集中。其发病率在河北、河南（尤其是林县，与食用腌制食物有关）、江苏、山西、陕西、安徽、湖北、四川等省在各种肿瘤中高居首位，其中河南省病死率最高，以下依次为江苏、山西、河北、陕西、福建、安徽、湖北等省。年平均病死率在100/10 万以上的县市有19 个，最高的是河北省邯郸市(303.37/10 万)和磁县(149.19/10 万)，山西省的阳城(169.22/10 万)和晋城(143.89/10 万)，河南省的鹤壁市(169.22/10 万)和林州市(131.79/10 万)。
2015-09-07 07:26
举报贺阳平 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好！ 食道癌是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤，占所有恶性肿瘤的2%。全世界每年约有22万人死于食道癌，我国是食道癌高发区，因食道癌死亡者仅次于胃癌居第二位，发病年龄多在40岁以上，男性多于女性，但近年来40岁以下发病者有增长趋势。食道癌的发生与亚硝胺慢性刺激、炎症与创伤，遗传因素以及饮水、粮食和蔬菜中的微量元素含量有关。
2015-09-07 07:26
举报向医生提问
安替可胶囊
软坚散结、解毒定痛、养血活血。用于食管癌瘀毒证，与放疗合用可增强对食管癌的疗效；用于晚期原发性肝癌瘀毒证，对不宜手术、放化疗者有一定抑制肿瘤增长作用，可改善生存质量；用于中晚期胃癌(瘀毒证)的化疗辅助治疗配合5-FU-DDP方案(5-FU、MMC、DDP)，可改善临床症状、生存质量。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
复方斑蝥胶囊
破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
胃复春片
健脾益气、活血解毒。用于治疗胃癌癌前期病变、胃癌手术后辅助治疗。慢性浅表性胃炎属脾胃虚弱证者。
