发病时间：不清楚
肝区隐痛，腹胀是怎么回事
补充说明：肝区隐痛，腹胀是怎么回事
2021-09-13 00:49
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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
肝区隐痛、腹胀可能是由酒精性肝炎、脂肪肝、肝硬化、胆囊炎或胃炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.酒精性肝炎
酒精性肝炎是长期大量饮酒导致肝脏细胞受损引起的炎症反应，此时患者会出现肝区疼痛、腹胀等症状。戒酒是治疗酒精性肝炎的关键，同时需配合医生使用水飞蓟宾葡甲胺片等护肝药物进行保肝治疗。
2.脂肪肝
脂肪肝是指肝脏内脂肪含量异常增加，当脂肪浸润引起肝细胞损伤时，可出现肝区隐痛和腹胀的症状。轻度脂肪肝可通过饮食调整和运动改善，如减少高脂食物摄入，增加有氧运动量。重度脂肪肝则需要在医生指导下服用多烯磷脂酰胆碱胶囊、复方甘草酸苷片等药物治疗。
3.肝硬化
肝硬化会导致肝脏结构改变和功能减退，影响胆汁排泄，进而引起腹水、脾肿大等问题，表现为肝区隐痛和腹胀。对于肝硬化的治疗主要是针对原发病因进行，例如乙肝病毒感染所致的肝硬化，可在医生指导下使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。
4.胆囊炎
胆囊炎是由胆囊发炎引起的疾病，由于炎症刺激可能会导致右上腹疼痛，有时放射至背部或右侧肩部，伴有恶心呕吐、发热寒战、食欲不振、厌油腻、腹胀等不适症状。急性胆囊炎通常采用抗生素治疗，如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等；慢性胆囊炎可能需要手术切除胆囊。
5.胃炎
胃炎是由各种原因引起的胃黏膜炎症，如感染幽门螺杆菌、长期酗酒、过度吸烟等，这些因素可能导致胃黏膜屏障受损，从而引发胃部不适，包括疼痛、灼热感、嗳气、打嗝、恶心、呕吐、食欲不振、消化不良、吞咽困难、口臭、烧心、口腔异味、腹泻、便秘等症状。胃炎的治疗取决于其类型和严重程度，可能包括口服质子泵抑制剂，如奥美拉唑肠溶片、兰索拉唑肠溶片等抑酸药以及H2受体拮抗剂雷尼替丁胶囊、法莫替丁片等药物缓解症状。
建议定期监测肝功能指标，如ALT、AST、ALP等，以评估病情变化。必要时还可进行超声检查、CT扫描或MRI以确定肝脏状况。日常生活中应避免食用可能对肝脏造成负担的食物，如油炸食品、腌制食品等。
2024-04-11 12:42
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谷阔 副主任医师 哈尔滨市第二医院 三甲
擅长：胃肠道疾病的诊断与治疗、肝胆脾胰腺疾病的诊断与治疗
提问
肝区隐痛，腹胀可能是脂肪肝、病毒性肝炎、肝硬化等疾病引起的。
1、脂肪肝
脂肪肝可能是长期酗酒、身体过度肥胖等原因引起的，会导致肝细胞内脂肪堆积过多，可能会出现上述症状。患者可遵医嘱口服复方甘草酸苷片、护肝片等药物进行改善。
2、病毒性肝炎
病毒性肝炎是肝炎病毒感染引起的，会损伤肝细胞，出现上述症状。患者可遵医嘱口服恩替卡韦分散片、替诺福韦片等药物进行改善。
3、肝硬化
肝硬化是各种慢性肝病一直发展，最终以肝脏慢性炎症、弥漫性纤维化、假小叶、再生结节和肝内外血管增殖为特征的病理阶段，可能会出现上述症状。患者可遵医嘱口服复方甘草酸苷片、护肝片等药物进行改善。
除此之外，还可能是酒精性肝病、肝癌等疾病引起的，建议及时就医。
2022-09-08 23:04
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