首页> 内科> 肾内科> 肾病> 继发性膜性肾病的病因

精选回答(2)

董葆 副主任医师 北京大学人民医院 三甲

擅长:慢性肾脏病 肾小球疾病 狼疮性肾炎 肾小管间质疾病 急、慢性肾衰竭

提问

膜性肾病是导致成人肾病综合征的一个常见病因,其特征性是肾小球毛细血管袢上皮侧可见大量免疫复合物沉积。临床表现为肾病综合征(大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症),或无症状、非肾病范围的蛋白尿。通常尿蛋白定量通常>3.5g/天,但很少超过15g/天。低蛋白血症血浆自蛋白<30g/L。高脂血症以胆固醇升高为主。自身抗体阴性,血清补体水平正常。

2019-02-22 11:27

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董树林 主治医师 巴中体检门诊部

擅长:擅长消化内科,心内科,呼吸内科和血液内分泌科,小儿内科的常见病和多发病的诊治。

提问

你好,你的检查结果看,是肾病综合症I期膜性肾病,继发性膜性肾病的病因如系统性红斑狼疮,类风湿性关节炎,乙肝病毒感染,以及药物、毒物、肿瘤或环境因素等,引起继发性膜性肾病的药物主要有一些金制剂、汞、青霉胺、布洛芬、双氯芬酸等。建议糖皮质激素,免疫抑制剂,利尿药,中药等治疗,注意休息。

2018-08-05 08:48

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医生回答(2)

段英达 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

" 膜性肾病是肾病综合症的一种类型,约60%-70%的早期患者(活检光镜下尚未出现钉突)应用糖皮质激素和细胞毒性药物治疗后可达临床缓解,您还患有高血压,建议用卡托普利,贝那普利等ACEI药物。
另外,膜性肾病已发生血栓,栓塞并发症,应予以积极防治。 平时宜食清淡易消化食物 ,忌海鲜、牛肉、羊肉、辛辣刺激性食物、酒及一切发物。不熬夜,节制性生活,注意休息、避免受凉,保持心情愉快,祝您早日康复! "

2015-09-16 11:51

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石珊珊 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

" 膜性肾炎病程长,进展缓慢,部分病例有自发缓解的可能,建议适当休息,可以改善肾血流.在明显水肿时,应限制钠盐,无效时,适当应用利尿剂如速尿,安体舒通等.
可采用中等量激素治疗6-8周,无效者较快减药至停药.有效者则缓慢减量至隔日疗法,较长时间维持.
有高凝血症及肾静脉血栓形成时,应用肝素或口服华弗林,潘生丁等,可较长期服用.
并注意有无高血脂,必要时应用降血脂药物.
膜性肾病进展缓慢,甚至可静止,一般预后较好. "

2015-09-16 11:51

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