医生回答(6)

林东升 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

依托红霉素通过干扰细菌蛋白质合成,选择性地抑制革兰阳性菌和其他某些厌氧菌的生长繁殖,对患者无害。
依托红霉素是一种大环内酯类抗生素,主要通过抑制细菌蛋白质合成来发挥作用。该药物能与细菌核糖体50S亚基上的细菌依赖性核糖体终止因子结合,从而阻断肽链延长过程。依托红霉素能够特异地与这些细胞表面受体结合,干扰其功能,导致细菌死亡,因此对患者无害。
如果患者存在肝功能不全或肾功能损害,则可能会影响依托红霉素的代谢和排泄,导致血药浓度升高,增加不良反应的风险。
在使用依托红霉素时需监测患者的肝肾功能,并注意观察是否有过敏反应发生。同时,应避免与其他可能导致心脏毒性的药物共用,以减少潜在风险。

2024-02-11 12:43

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姚平静 主治医师 三甲

提问

1.服用本品后发生肝毒性反应者较服用其它红霉素制剂为多见,服药数日或1~2周后患者可出现乏力、恶心、呕吐、腹痛、皮疹、发热等。有时可出现黄疸,肝功能试验显示淤胆,停药后常可恢复。2.胃肠道反应有腹泻、恶心、呕吐、中上腹痛、口舌疼痛、胃纳减退等,其发生率与剂量大小有关。3.大剂量(≥4g/日)应用时,尤其肝、肾疾病患者或老年患者,可能引起听力减退,主要与血药浓度过高(>12mg/L)有关,停药后大多可恢复。4.过敏反应表现为药物热、皮疹、嗜酸粒细胞增多等,发生率约0.5%~1%。5.其他:偶有心律失常,口腔或阴道念珠菌感染。

2015-09-21 19:41

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赵立垠 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

适用:1.本品作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药:溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎;溶血性链球菌所致的猩红热、蜂窝织炎;白喉及白喉带菌者;气性坏疽、炭疽、破伤风;放线菌病;梅毒;李斯特菌病等。2.军团菌病。3.肺炎支原体肺炎。4.肺炎衣原体肺炎。5.其他衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6.沙眼衣原体结膜炎。7.厌氧菌所致口腔感染。8.空肠弯曲菌肠炎。9.百日咳。10.风湿热复发、感染性心内膜炎(风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后)、口腔、上呼吸道医疗操作时的预防用药(青霉素的替代用药)。

2015-09-21 19:41

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黎永安 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

本品属大环内酯类抗生素,为红霉素丙酸酯的十二烷基硫酸盐,对葡萄球菌属、各组链球菌和革兰阳性杆菌均具抗菌活性。奈瑟菌属、流感嗜血杆菌、百日咳鲍特氏菌等也可对本品呈现敏感。本品对除脆弱拟杆菌和梭杆菌属以外的各种厌氧菌亦具抗菌活性;对军团菌属、胎儿弯曲菌、某些螺旋体、肺炎支原体、立克次体属和衣原体属也有抑制作用。本品系抑菌剂,但在高浓度时对某些细菌也具杀菌作用。本品可透过细菌细胞膜,在接近供位(“P”位)处与细菌核糖体的50S亚基成可逆性结合,阻断了转移核糖核酸(t-RNA)结合至“P”位上,同时也阻断了多肽链自受位(“A”位)至“P”位的位移,因而细菌蛋白质合成受抑制。本品仅对分裂活跃的细菌有效。本品为胶囊剂。

2015-09-21 19:41

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易茶娟 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

英文名ErythromycinEstolate

中文别名红霉素丙酸脂十二烷基硫酸盐、红霉素丙酸酯十二烷基硫酸盐、红霉素硫酸月桂酸酯、无味红霉素干糖浆、无味红霉素

英文别名ErythromycinPropionateLaunylSulfate、ErytromycinEstolate、Ilosone、Lanrylin、Ritromin

别名红霉素丙酸脂十二烷基硫酸盐、红霉素丙酸酯十二烷基硫酸盐、红霉素硫酸月桂酸酯、无味红霉素干糖浆、无味红霉素、ErythromycinPropionateLaunylSulfate、ErytromycinEstolate、Ilosone、Lanrylin、Ritromin

2015-09-21 19:41

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万明 主治医师 三甲

提问

依托红霉素为红霉素丙酸酯的十二烷基硫酸盐,在胃酸中较红霉素稳定。空腹或食后口服都很快吸收,蛋白结合率很高,为90~99%。口服后在胃肠中分解为红霉素丙酯,部分在血液中水解成游离的红霉素。无味红霉素可引起黄疸及肝脏损害,常于服药10~14日后发生,有慢性肝病或肝功能损害者,不宜应用。该品为白色结晶性粉末;无味或几乎无味。该品在乙醇或氯仿中易溶,在水中几乎不溶。熔点 取该品,置五氧化二磷干燥器中干燥后,依法测定,熔点为132~138℃。

2015-09-21 19:41

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