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血精
补充说明：血精
摸*儿 2015-10-01 08:33
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医生回答(5)
易茶娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
血精可能表明存在泌尿系统疾病，需要进一步检查确诊。
血精多是由于前列腺、精囊或其邻近器官病变所致，如精囊壁上的微小血管破裂、凝固障碍等。这些因素会导致精液中混入血液，从而表现为血精现象。
如果患者在射精时感到疼痛或出现排尿困难等症状，则可能是患有输精管炎、膀胱炎等疾病导致的并发症。此外，过度手淫也可能引起生殖道损伤，导致出血。
建议患者避免过度焦虑紧张，保持良好的心态也有助于疾病的恢复。
2024-02-12 15:00
举报廖丽华 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你的表现为血精症。 血精症就是精液中混有血液，临床上有两种情况，一种是肉眼发现精液颜色呈红色，有时是精液中夹杂有血丝、血块，大部分来就诊的病人是这种情况。另一种是不能用肉眼看见精液中带有血液，只是在显微镜下才发现精液中充满了大量红细胞，这种情况大部分在不育症病人化验精液时发现，占血精症的很少部分。 精液中的血液从哪来的呢？精液主要由两大部分组成，即精囊腺液和前列腺液，其中精囊腺液约占70％，前列腺液约占20％，血精的发源地主要在精囊腺。精囊腺的囊壁非常薄弱，而囊壁上又分布着丰富的毛细血管，一旦精囊腺受到刺激，其囊壁上的毛细血管就会破裂出血，并随着精囊腺液排出，从而导致血精症。 器质性血精占多数 临床将血精症分为两类： 1．功能性血精。并不是所有血精症都能查出疾病，比如功能性血精，占血精症的少部分。其主要原因是男子在达到性高潮的一瞬间，射精管发生有节律的强烈收缩，精囊腺由松弛状态发生痉挛性收缩，排出精囊腺液，此时精囊腺的压力急速上升，非常容易使精囊腺壁上的毛细血管受到损伤，造成渗血，出现血精。功能性血精表现为：若较长时间没有过性生活，一旦同房，容易出现精液带血，但持续时间较短，一般几天就会消失，随着有规律的性生活，血精现象就会消失，如果再次较长时间不过性生活，血精现象会重复出现。患者并无其他方面的不适如射精痛、腰痛、尿频等症状，做相关化验检查也无异常。 2．器质性血精。血精由某些确定疾病引起，占血精症的大部分。最常见的疾病是精囊炎，可以说血精是精囊炎的最主要症状，由于病原体侵犯精囊腺，致精囊腺发炎充血，娇嫩的毛细血管破裂出血，出现血精。其他一些泌尿生殖器官疾病也可引起血精，但比例较小,比如前列腺炎、精阜腺炎、生殖器结核。生殖器结核常见于精囊腺、附睾、输精管，可伴有低热、盗汗，结核菌素化验强阳性,结核侵犯局部组织，形成炎症充血或溃疡，造成血精。生殖器肿瘤发生于前列腺和精阜腺者，若局部血管遭受肿瘤组织破坏，也会出现血精，多见于老年人。其余如前列腺结石、精囊腺结石、尿道损伤、输精管道囊肿或损伤都有导致血精的可能性。治疗期间应忌房事 无论哪一种血精，都可选用止血药物帮助止血，如安络血、止血敏、维生素K、止血芳酸等，然后再根据具体原因进行治疗。功能性血精的治疗主要在于调整性生活频率，养成规律的性生活习惯，避免粗暴性交动作，以减少对精囊腺等内生殖器官的刺激。出现血精后，应忌房事一段时间，待血精停止后再逐步恢复性生活，可适当口服抗生素预防感染。而对于器质性血精，应查明病因选择相应的治疗方案。无论哪种器质性原因引起的血精，在治疗期间，都应停止性生活，以减少对生殖器官的刺激，待这些诱发疾病得到控制，血精症状消失后再逐步恢复性生活。 中医分三个类型治疗血精 中医将血精分为以下几个类型：1．湿热下注型。常见于肥胖之人，平素嗜食辛辣肥甘之品，滋生湿热，或感受外来湿热之邪，表现为血精，口苦，小便黄，大便干，舌苔黄腻，脉滑数。治法为清热利湿，方选龙胆泻肝汤。2．阴虚火旺型。常见于瘦弱之人，表现为血精，腰膝疲软，耳鸣如蝉，手足心热，舌红，脉细数。治法为滋阴降火，方选知柏地黄丸、大补阴煎。3．脾肾两虚型。常见于久病体虚或年老之人，表现为血精，乏力，头昏，神疲，多梦，有时伴性欲下降，勃起不坚，舌淡，脉弱。治法为温补脾肾，方选大补元煎、归脾丸、金匮肾气丸等。
2015-10-01 08:35
举报贺阳平 主治医师 三甲
擅长：全科
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精液中有血称为血精。在精液中呈现全部为淡红色或部分淡红色，或为咖啡色，这都是有血的表现，正常精液中不应有血液成份。出现血精的原因有：（1）生殖道的炎症：如前列腺炎、精囊炎、尿道炎、附睾炎、精索前列腺结石、尿道膀胱结石。（2）精道梗阻和囊肿。（3）肿瘤和血管异常。（4）全身因素：高血压、血友病。（5）生殖道损伤。建议您到我院生殖感染科就诊，避免过多房事，保持大便通畅，通过科学的检测，查找出病因，根据病因针对性治疗可以完全治愈。
2015-10-01 08:35
举报叶元兴 主治医师 三甲
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1、由于出血部位和血量的不同，血精的外观也有所区别：从勃起时充血的尿道粘膜出的血呈鲜红色，不与精液混匀，像混杂的血丝。各种炎症和外伤引起的血精混合均匀，呈红至咖啡色，这是由于血液储存较久颜色发生了改变。由于积蓄在精囊腺里的精液不是一次射精就能排空，即使得到及时与充分治疗，血精也要持续一段时间后才会消失。
2、治疗好再要小孩。
3、血精的食物选择
血精的治疗，除针对病因治疗精囊炎症外，饮食疗法常可取得较好的效果。日常饮食中可常食用具有滋阴、清热、利湿及凉血止血的食物，如鸭肉、赤豆、荸荠、冬瓜、鲜藕、荠菜、莲子、大枣、薏米、生地黄、茯苓、山药、鲜鱼、鲜茅根等，并可选用下列药膳进行调理。
血精的预防：
1、禁忌房事血精消失后仍应休息1-2周恢复后性交也不宜过频过激烈；
2、禁忌饮酒和辛辣刺激性食物以免加重充血程度；不要长距离骑车骑马；
3、每周1次精囊腺前列腺按摩有助于排出炎性分泌物；
4、热水坐浴每日1次每次15-20分钟水温41-42°C（30日一疗程休息10日后再进行下一疗程）；
5、抗生素如青霉素庆大霉素卡那霉素（肌肉注入局部离子导入等）
6、止血药如维生素K安络血等对症治疗也很必要。
2015-10-01 08:35
举报龙鹏晨 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好，精液中有血称为血精。在精液中呈现全部为淡红色或部分淡红色，或为咖啡色，这都是有血的表现，正常精液中不应有血液成份。出现血精的原因有：（1）生殖道的炎症：如前列腺炎、精囊炎、尿道炎、附睾炎、精索前列腺结石、尿道膀胱结石。（2）精道梗阻和囊肿。（3）肿瘤和血管异常。（4）全身因素：高血压、血友病。（5）生殖道损伤。建议首先放松心情，避免过多房事、手淫，保持大便通畅，及时就诊，查找出病因，根据病因针对性治疗可以完全治愈。
2015-10-01 08:35
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前列舒通胶囊
清热利湿，化瘀散结。用于慢性前列腺炎，前列腺增生属湿热瘀阻证，证见：尿频、尿急、尿淋沥，会阴、下腹或腰骶部坠胀或疼痛，阴囊潮湿等。
左氧氟沙星片
为减少耐药菌的产生，保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性，左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时，应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考，则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌，确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗，得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同，使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时，铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感，并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人（≥18岁）由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时（如患者不能耐受口服给药等）可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染，建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7～14天治疗方案：治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株（MDRSP*）]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注：MDRSP（多重耐药性肺炎链球菌）指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株：青霉素（MIC≥2μg/mL），二代头孢菌素（如头孢呋辛）、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10～14天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染（轻度至中度），包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案：治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染（轻度至中度）。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染： 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染（轻度至中度）。 吸入性炭疽（暴露后） 适用于吸入性炭疽（暴露后）的治疗，在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时，才能使用左氧氟沙星长期治疗。
盐酸米诺环素胶囊
本品适用于因葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾杆菌、大肠埃希菌、克雷伯氏菌、变形杆菌、绿脓杆菌、梅毒螺旋体及衣原体等对本品敏感的病原体引起的下列感染：1.尿道炎、男性非淋菌性尿道炎（NGU）、前列腺炎、淋病、膀胱炎、附睾丸炎、宫内感染、肾盂肾炎、肾盂炎、肾盂膀胱炎等。2.浅表性化脓性感染：痤疮、扁桃体炎、肩周炎、毛囊炎、脓皮症、疖、疖肿症、痈、蜂窝组织炎、汗腺炎、皮脂囊肿粉瘤、乳头状皮肤炎、甲沟炎、脓肿、鸡眼继发性感染、咽炎、泪囊炎、眼睑缘炎、麦粒肿、牙龈炎、牙冠周围炎、牙科性上腭窦炎、感染性上腭囊肿、牙周炎、外耳炎、外阴炎、阴道炎、创伤感染、手术后感染。3.深部化脓性疾病：乳腺炎、淋巴管（结）炎、颌下腺炎、骨髓炎、骨炎。4.急慢性支气管炎、喘息型支气管炎、支气管扩张、支气管肺炎、细菌性肺炎、异型肺炎、肺部化脓症。5.梅毒。6.中耳炎、副鼻窦炎、颌下腺炎。7.痢疾、肠炎、感染性食物中毒、胆管炎、胆囊炎。8.腹膜炎。9.败血症、菌血症。
热淋清颗粒
用于下焦湿热所致的热淋，症见尿频、尿急、尿痛，尿路感染，肾盂肾炎见上述证候者。可用于治疗尿路感染，尿路结石，妇科炎症，前列腺炎、肾盂肾炎、妇科炎症、盆腔炎、宫颈炎、皮肤病及性传播疾病。
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