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北京儿童医院治小儿脑积水
补充说明：北京儿童医院治小儿脑积水
a******W 2015-10-04 23:00
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医生回答(2)
赵天星 主治医师 三甲
提问
小儿脑积水可以通过定期观察、药物治疗、中医治疗、手术治疗、康复治疗等方式进行治疗，需要根据病情的严重程度，采取针对性的治疗措施。
1、定期观察
如果患儿的病情比较轻微，而且没有出现明显的不适症状，一般不需要进行特殊的治疗，定期观察即可。
2、药物治疗
如果患儿出现了头痛、恶心等症状，可以在医生的指导下合理使用甘露醇注射液、片等药物进行治疗，从而使疾病得到有效的控制。
3、中医治疗
小儿脑积水可能跟脑脊液循环不畅有关，可以通过中医针灸、按摩等方式进行治疗，从而促进局部的血液循环，以免病情持续发展。
4、手术治疗
如果患儿病情比较严重，出现了明显的不适症状，通过上述治疗无法改善，还可以通过脑室腹腔分流术等相关的手术进行治疗，对于疾病的恢复有一定的帮助。
5、康复治疗
在治疗期间，患儿需要适当进行康复训练，能够促进神经功能的恢复，提高生活的质量。
在日常生活中，家长需要时刻注意患儿的变化情况，如果出现了明显的不适症状，需要及时就诊，以免延误治疗的最佳时机。
2015-10-04 23:02
举报柴东东 主治医师 三甲
提问
"
与成人相比，儿童脑积水的临床表现是根据病人的发病年龄而变化。在婴儿急性脑积水，通常颅高压症状明显，骨缝裂开，前囟饱满、头皮变薄和头皮静脉清晰可见，并有怒张，用强灯光照射头部时有头颅透光现象。叩诊头顶，呈实性鼓音即“破罐音”称Macewen征。病儿易激惹，表情淡漠和饮食差，出现持续高调短促的异常哭泣，双眼球呈下视状态，上眼睑不伴随下垂，可见眼球下半部沉落到下眼睑缘，部分角膜在下睑缘以上，上睑巩膜下翻露白，亦称日落现象。双眼上、下视时出现分离现象，并有凝视麻痹、眼震等，这与导水管周围的脑干核团功能障碍有关。由于脑积水进一步发展，脑干向下移位、展神经和其他脑神经被牵拉，出现眼球运动障碍。在2周岁以内的儿童，由于眼球活动异常，出现弱视。视盘水肿在先天性脑积水中不明显并少见，但视网膜静脉曲张是脑积水的可靠征。
运动异常主要有肢体痉挛性瘫，以下肢为主，症状轻者双足跟紧张，足下垂，严重时呈痉挛步态，亦称剪刀步态，有时与脑性瘫痪难以区别。由于三室前部和下视丘、漏斗部受累，可出现各种内分泌功能紊乱，如青春早熟或落后和生长矮小等及其他激素水平下降症状。另外，脊髓空洞症伴有脑积水者多出现下肢活动障碍，而脊髓空洞症状伴脊髓发育不全时，常有脊柱侧弯。"
2015-10-04 23:02
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