首页> 内科> 肾内科> 尿毒症> 尿毒症> 24小时尿蛋白定量0.41

精选回答(3)

刘祥礼 主任医师 日照市中医医院 三甲

擅长:擅长各种内科疾病。

提问

24小时尿蛋白定量0.41一般是指24小时尿蛋白定量0.41g。24小时尿蛋白定量0.41g一般不正常,属于轻度蛋白尿,可能是生理性因素引起的,也可能是病理性因素导致的,比如慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、系统性红斑狼疮等。

1、生理性因素

如果患者在日常生活中大量吃高蛋白的食物,比如鸡蛋、牛奶等,可能会导致尿液中出现少量的蛋白质,从而出现24小时尿蛋白定量偏高的情况。通常属于正常的生理现象,一般不需要进行特殊治疗,建议患者在日常生活中需要注意保持良好的饮食习惯,避免过量食用高蛋白的食物。

2、慢性肾小球肾炎

慢性肾小球肾炎是指以蛋白尿、血尿、高血压和水肿为基本临床表现,起病方式各有不同,病情迁延,病变缓慢进展,可有不同程度的肾功能损害,部分患者最终将发展至终末期肾衰竭。患者主要表现为蛋白尿、水肿等症状。患者可以在医生指导下使用、氢等药物进行治疗。

3、糖尿病肾病

糖尿病肾病是糖尿病导致的肾脏病变,是糖尿病的常见并发症。糖尿病肾病的主要特征是肾小球滤过率下降、微量白蛋白尿和高血压。患者主要表现为蛋白尿、水肿等症状。患者可以在医生指导下使用卡托普利、贝那普利等药物进行治疗。

4、高血压肾病

高血压肾病是由于长期血压控制不佳,导致肾小球内囊压力升高,肾小球纤维化、萎缩所致。临床上患者一般表现为夜尿增多、蛋白尿等症状。患者可以在医生指导下使用硝苯地平、厄贝沙坦等药物进行治疗。

5、系统性红斑狼疮

系统性红斑狼疮是一类发病原因不明的自身免疫性疾病。临床上一般表现为发热、体重下降、疲倦等症状,部分患者可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用氨甲蝶呤、环磷酰胺等药物进行治疗。

在日常生活中,患者需要注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累,以免引起不适症状。如果出现不适症状,建议患者及时就医治疗。

2018-11-19 18:55

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葛永海 副主任医师 密山市柳毛乡卫生院

擅长:内科相关疾病,高血压,高心病,冠心病,肺心病,风心病,先心病,心绞痛,房颤,室上速,心衰等;消化不良,胃肠功能紊乱,消化性溃疡,胆管炎,胆囊炎,胰腺炎等消化系统疾病及其他内科疾病。

提问

正常情况下,尿蛋白定量大于150mg/24小时,考虑出现肾脏病变可能,但是需要多次复查,您的尿蛋白定量超过正常范围,还需复诊,三次以上尿蛋白异常可以诊断肾脏病变。建议您就诊肾内科,定期复诊,合理诊断,积极治疗,注意休息劳逸结合,易消化饮食,避免肾毒性药物。

2017-09-17 13:31

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全民健康管理中心 医师 鲁南制药集团股份有限公司

提问

24小时尿蛋白定量0.41你的病当然是肾病的,现在最重的是治疗好肾病是最重要的,至于饮食方面,目前普食即可,没什么限制。如果出现肾功能损害至失代偿期,则要低盐、低脂、低蛋白。17021518

2017-02-15 11:52

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医生回答(5)

康同全 主治医师 三甲

提问

24小时尿蛋白定量0.41您好,肾炎患者一般不会出现肾功能异常的,一旦肌酐升高说明肾脏有50%以上的肾小球已经出现硬化,如果24小时尿蛋白定量持续超过0.15的话,考虑肾炎的可能性很大的,需要规范系统的治疗一下。

2015-10-11 18:53

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李岗锋 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

24小时尿蛋白定量0.41 医生回答24小时尿蛋白定量的问题:
  在正常情况下,肾小球只能通过分子量较小的物质。健康儿童每天尿中排出的蛋白质少于40毫克,这一含量用蛋白质定性试验的方法一般不能检出。患某些疾病时,蛋白质漏出增加,则可被检出。所以尿蛋白定性报告的结果是粗略的,如要精确地测出患儿小便中排出的蛋白量,便需采用24小时尿蛋白定量检验。
  24小时尿蛋白定量如何收集:
  要采集做这项检验的小便标本,必须在当日上午8时把膀胱排空,然后计时,将至次日8时为止的全部尿液都收集起来,准确测量尿液的总量,记录下来,然后搅拌均匀,取100~200毫升送检。为防小便变质,可在集尿时于便盆中加入防腐剂(如40%甲醛液1毫升)。还须注意,收集尿的容器要清洁,不能将大便、女孩阴道分泌物等混入尿液。
  临床上经过24小时尿蛋白定量检查发现增高则常见于以下一些疾病:
  ①肾脏疾病。急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合征、肾盂肾炎、红斑狼疮、肾结核、肾结石、肾动脉硬化等。
  ②肾循环障碍。如充血、贫血、心功能不全等。
  ③其他疾病。如休克、失水、感染、中毒、白血病及肾脏移植等。
  此外,还有一种生理性蛋白尿,又称功能性蛋白尿,系指泌尿系统并无器质性病变,尿内暂时出现蛋白而言。如剧烈运动、长期的直立或仰卧,过于激动、高热、高温与受冷等。此种蛋白尿定量不超过每日500毫克,且为一过性。
  从以上的分析中可以得出,24小时尿蛋白定量增高在衡量是否是肾病有着重要的作用,您儿子出现尿蛋白、尿潜血阳性,提示发生肾病的可能性机会较大,24小时尿蛋白定量经过检查出现增高现象则确诊肾病的机会加大,但为了更明确诊断建议您做红细胞形态检测、肾功能检查,有条件做肾穿刺活检,明确诊断,判断预后。

2015-10-11 18:53

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柴月 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

24小时尿蛋白定量0.41通过有效的治疗临床症状都可以消失的。
你首先确诊是什么类型的肾炎,如果紫癜肾,那么要积极进行专科治疗,有效控制血压,临床症状会在几个月内消失。那么预后很好,一般注意不要感冒,不要复发,生活质量完全没有问题。
如果是高血压肾病,意味着你是原发性高血压,控制血压则是终生的事情,这样能有效控制病情的发展,同时对肾损害进行有效干预,临床症状可能会消失,但是也有一些人蛋白尿不会转阴,始终有一个加号。
从你的情况看,前者的可能性更大。
至于饮食方面,目前普食即可,没什么限制。
如果出现肾功能损害至失代偿期,则要低盐、低脂、低蛋白。所谓低蛋白饮食是按照体重来确定每日的蛋白质摄入量,且要摄取优质蛋白,比如鸡蛋、牛奶、瘦肉等,高蛋白的植物蛋白食品要禁止使用,目的是减少肾脏代谢负担,延缓肾衰进程,保证不会出现营养不良。
得了肾病要戒躁,不要乱投医,一定要到正规的大医院就诊。合理膳食、心理平衡、戒烟戒酒、适量运动的健康四大基石尤其在肾病人身上要身体力行。

2015-10-11 18:53

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赵凯 主治医师 三甲

提问

24小时尿蛋白定量0.41采集尿液应取中段尿液,才能得到正确的检验结果。膀胱充盈时弃去前端尿留中段尿的,取中段尿液的目的,是避免前段尿液受尿道前端及女性会阴部异物影响,以确保检验结果的正确性。
做24小时尿蛋白定量,必须收集这24小时内所有尿液,放在一个容器内搅拌均匀,量其总量以毫升计,然后取其标本(20-50毫升)。去医院把尿液标本送上并告诉总尿量多少毫升即可。
医院化验是根椐一定量中所含蛋白质的多少再计算出24小时尿液总量中所含蛋白质的多少。这可以精确反映了24小时从尿液中排出的蛋白质的总量。

2015-10-11 18:53

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姚平霞 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

24小时尿蛋白定量0.41你的病当然是肾病的,这个你不用怀疑它,现在最重的是治疗好肾病是最重要的,而不是延误病情等到发展到尿毒症了哪时就晚了。总有一项是采集尿液标本或检验出错了。
附:24小时尿蛋白定量尿液检验标本采集。
从当天早晨排净尿开始计时到下一天的这时间,收集这24小时内所有尿液,放在一个容器内搅拌均匀,量其总量以毫升计,然后取其标本(20-50毫升)。去医院把尿液标本送上并告诉总尿量多少毫升即可。
遇气温高时可放甲苯防腐,甲苯可在尿液表面形成薄膜,防止细菌繁殖,用量1.0~2.0ml甲苯/100ml尿液, 适用于尿肌酐、尿糖、蛋白质、丙酮等生化项目的测定。

2015-10-11 18:53

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