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婴儿脑积水是怎样引起的
补充说明：婴儿脑积水是怎样引起的
a******W 2015-10-15 11:19
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医生回答(2)
姚良红 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
婴儿脑积水可能是由先天性畸形、感染性脑炎、颅内出血、肿瘤压迫、外伤后颅内血肿等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.先天性畸形
由于胚胎发育过程中神经管闭合不全导致脑室系统部分或完全开放，使脑脊液循环受阻而形成脑积水。针对先天性脑积水可采用手术进行治疗，如脑室腹腔分流术、脉络丛电灼术等。
2.感染性脑炎
由病毒、细菌或其他病原体侵入大脑引起炎症反应，导致脑组织水肿和压力增高，进而影响脑脊液正常循环。抗感染药物是主要治疗方法，例如阿昔洛韦、更昔洛韦等。
3.颅内出血
颅内出血是指颅内血管破裂导致血液流入脑实质内部，引起局部脑水肿和占位效应，从而压迫脑室系统。颅内出血的治疗需要紧急处理，包括降低颅内压、止血以及预防再出血。其中降低颅内压可能需行去骨瓣减压术。
4.肿瘤压迫
肿瘤生长时会压迫周围的脑组织和结构，导致脑室变形和通路受阻，脑脊液流通受到阻碍，从而引起脑积水。肿瘤压迫所致脑积水通常需要通过外科手术切除肿瘤来缓解症状，如开颅肿瘤切除术。
5.外伤后颅内血肿
外伤可能导致头皮裂伤、颅骨骨折或硬膜下血肿等情况发生，这些都可能导致脑脊液循环障碍，继而导致脑积水的发生。对于外伤后颅内血肿引起的脑积水，应首先考虑清除血肿并修复受损区域，然后根据具体情况选择合适的手术方式，如钻孔引流术。
建议定期监测患儿的头围大小以评估脑积水的程度，同时注意观察是否有呕吐、嗜睡等症状出现。必要时，可以进行磁共振成像(MRI)扫描以进一步评估病情。
2023-12-29 03:50
举报李志恒 主治医师 三甲
提问
脑积水是脑脊液生成，循环，吸收过程发生障碍而致脑脊液过多，颅内压力增高，脑室扩大的总称。其原因大多是脑脊液循环通路某些部位阻塞所致，导致这种积水的疾病很多，最常见的包括中脑导水管狭窄、室间孔闭锁畸形，脑血管畸形，脊柱裂，小脑扁桃体下疝等，凡是阻塞脑脊液循环的任何一种疾病都会导致脑积水的发生。脑积水是因颅内疾病引起的脑脊液分泌过多或（和）循环、吸收障碍而致颅内脑脊液存量增加，脑室扩大的一种顽症，临床小儿多见头颅增大、囟门扩大、紧张饱满、颅缝开裂愈期不合、落日目、呕吐、抽搐、语言及运动障碍，智力低下；成人多见间断性头痛、头胀、头沉、头晕、耳鸣耳堵、视力下降、四肢无力等。
2015-10-15 11:19
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