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为什么大便有鲜血
补充说明：为什么大便有鲜血
a******W 2015-10-23 00:52
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医生回答(2)
闵金华 主治医师 三甲
提问
大便有鲜血可能是由于痔疮、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎或细菌性痢疾等引起的，这些疾病都可能导致肠道出血。建议患者及时就医以确定出血原因并接受适当治疗。
1.痔疮
痔疮是由于长期便秘、腹泻等导致直肠下段静脉丛曲张所致。当排便时坚硬的粪便摩擦受损的静脉丛会导致出血。对于痔疮引起的出血，可以考虑使用局部外用药物如氢化可的松乳膏进行止血治疗。
2.肛裂
肛裂是指齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的小溃疡，其主要症状为疼痛和便血。因为肛门处神经分布丰富，所以患者会有明显的疼痛感。针对肛裂的治疗主要是保持肛门清洁卫生，同时还需要注意饮食调理，必要时也可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物预防感染。
3.结肠息肉
结肠息肉是在结肠黏膜上突出到肠腔内的良性肿瘤，当体积较大或者表面血管破裂时会引起出血。此外，息肉还可能刺激肠道产生炎症反应，引起腹痛等症状。对于结肠息肉，可以通过内镜下息肉切除术进行治疗，例如内镜下黏膜切除术、内镜黏膜下剥离术等。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，病变累及直肠和结肠黏膜层，严重者可深达肌层及浆膜层。病变部位反复发作，易出现溃烂面，进而导致出血现象的发生。患者可以在医生指导下口服柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸制剂来缓解不适症状。
5.细菌性痢疾
细菌性痢疾是由志贺菌属引起的肠道传染病，志贺氏菌产生的毒素损伤肠黏膜，使毛细血管通透性增加，血液渗出，从而引起便血的症状。本病通常采用抗菌药物治疗，常用药物包括环丙沙星、氧氟沙星等喹诺酮类抗生素以及甲硝唑、替硝唑等硝基咪唑类抗生素。
建议定期进行肛门指诊、电子结肠镜检查以监测病情变化。日常生活中应多喝水，保持充足的水分摄入，促进肠道健康。
2024-03-04 05:53
举报蔡文胜 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
大便有鲜血可能是由于痔疮、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎或细菌性痢疾等引起的，这些疾病都可能导致肠道出血。建议患者及时就医以确定出血原因并接受适当治疗。
1.痔疮
痔疮是由于长期便秘、腹泻等导致直肠下段静脉丛曲张所致。当排便时坚硬的粪便摩擦受损的静脉丛会导致出血。对于痔疮引起的出血，可以考虑使用局部外用药物如氢化可的松乳膏进行止血治疗。
2.肛裂
肛裂是指齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的小溃疡，其主要症状为疼痛和便血。因为肛门处神经分布丰富，所以患者会有明显的疼痛感。针对肛裂的治疗主要是保持肛门清洁卫生，同时还需要注意饮食调理，必要时也可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物预防感染。
3.结肠息肉
结肠息肉是在结肠黏膜上突出到肠腔内的良性肿瘤，当体积较大或者表面血管破裂时会引起出血。此外，息肉还可能刺激肠道产生炎症反应，引起腹痛等症状。对于结肠息肉，可以通过内镜下息肉切除术进行治疗，例如内镜下黏膜切除术、内镜黏膜下剥离术等。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，病变累及直肠和结肠黏膜层，严重者可深达肌层及浆膜层。病变部位反复发作，易出现溃烂面，进而导致出血现象的发生。患者可以在医生指导下口服柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸制剂来缓解不适症状。
5.细菌性痢疾
细菌性痢疾是由志贺菌属引起的肠道传染病，志贺氏菌产生的毒素损伤肠黏膜，使毛细血管通透性增加，血液渗出，从而引起便血的症状。本病通常采用抗菌药物治疗，常用药物包括环丙沙星、氧氟沙星等喹诺酮类抗生素以及甲硝唑、替硝唑等硝基咪唑类抗生素。
建议定期进行肛门指诊、电子结肠镜检查以监测病情变化。日常生活中应多喝水，保持充足的水分摄入，促进肠道健康。
2015-10-23 00:52
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