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人工肝血浆置换系统发展
补充说明：人工肝血浆置换系统发展
a******W 2015-10-25 22:28
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
人工肝血浆置换系统的发展得到了显著的提升，目前广泛应用于肝衰竭的治疗，包括血浆置换、血液净化、腹膜透析等方法，在病情无法通过人工肝支持时，肝脏移植是有效的解决方案。如果症状持续或加剧，应尽快就医以评估是否需要肝脏移植。
1.血浆置换
血浆置换通过分离患者的血液，去除致病性蛋白、免疫复合物及炎症因子等有害物质，补充健康血浆或白蛋白溶液。通常作为周期性治疗，在专业医疗机构由经验丰富的医护人员执行。此措施有助于缓解某些特定类型的肝衰竭所引起的凝血功能障碍、水肿等问题。因为肝衰竭时，肝脏无法正常合成凝血因子，导致出血倾向；而水肿是因为肝脏失代偿后，对蛋白质的合成功能下降，引起低白蛋白血症，造成体液回流受阻，水分滞留在组织间隙中。
2.血液净化
血液净化是将患者血液引出体外并通过一系列净化设备清除其中的毒素和废物，再将清洁后的血液返回体内。其操作可能包括使用人工肝血浆置换系统或其他相关技术。该措施有助于管理各种原因所致的急性或慢性肝衰竭中的并发症如脑水肿、高氨血症等。因为这些情况下，肝脏无法有效地清除体内的有毒代谢产物，导致它们在体内积累并产生进一步损伤。
3.腹膜透析
腹膜透析是一种利用人体自身的腹膜作为半透膜，通过重力作用将透析液送入腹腔，形成一个封闭的循环系统，让液体和废物通过这个循环系统被清除掉的一种方式。该方法需要定时更换透析液，以确保其有效性。对于那些存在严重肝硬化且伴有肾功能不全的患者而言，腹膜透析是一个不错的选择。这是因为腹膜具有良好的通透性，能够有效地清除血液中的废物和多余的水分，并且不会加重肝脏的负担。
4.肝脏移植
肝脏移植手术涉及从活体或已故捐赠者那里获取健康的肝脏，并将其植入患者体内。这是一种复杂的手术过程，需由经验丰富的外科医生团队执行。肝脏移植适用于多种终末期肝病，包括晚期肝硬化。由于肝衰竭导致的解毒功能丧失，使得身体内积聚大量毒性物质，进而引发一系列严重的并发症。通过植入健康的肝脏，可以恢复正常的解毒功能，减少体内毒性物质的累积。
在整个治疗过程中，应密切监测患者的电解质平衡，尤其是钙、磷和镁的水平，以预防潜在的电解质紊乱。此外，患者应注意休息，遵循医嘱调整饮食，限制蛋白质摄入，以减轻肝脏负担。
2024-03-12 14:32
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医生回答(1)
程银兵 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
甲型重症肝炎，已确诊，黄疸明显，经过血浆置换和输注白蛋白，黄疸及腹痛等症状有所减轻。
甲型重症肝炎有一定危险，目前你的情况仍需要住院卧床休息治疗。
1、低脂、低蛋白、高热量、维生素饮食，绝对卧床休息，消化道隔离。
2、继续护肝，利胆退黄治疗。
3、应用肝细胞生长因子，促肝细胞再生。
4、护胃，防消化道出血，抗生素防治感染
5、注意保持大便通畅
2015-10-25 22:27
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甲型肝炎是由通过感染甲型肝炎病毒(HAV)引起的急性肝脏炎症，主要经粪-口途径传播，发病以儿童和青少年多见，是我国常见的肠道传染病之一，在病毒性肝炎中发病率及感染率最高。甲型肝炎传染源通常是急性患者和亚临床感染者，病人自潜伏末期至发病后10天传染性最大，粪-口途径是其主要传播途径，日常生活接触是散发病例的主要传播途径。
