首页> 儿科> 新生儿科> 胎黄> 胆红素高是怎么回事

医生回答(4)

闵春水 主治医师 三甲

提问

胆红素高可能是由肝炎、胆管炎、胆石症、胆道梗阻、溶血性贫血等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肝炎
肝炎是由多种因素导致的肝脏炎症反应,如病毒感染、药物毒性等。这些因素会导致肝细胞受损和坏死,影响胆红素的代谢和排泄。抗病毒药物是主要治疗方法,例如恩替卡韦、替诺福韦酯等。
2.胆管炎
胆管炎由细菌感染引起,当胆汁淤积时,胆管内压力增高,可诱发胆管炎的发生。此时由于炎症刺激,可能会出现发热、腹痛等症状。患者可在医生指导下使用抗生素进行治疗,比如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
3.胆石症
胆石症是指胆囊或胆管内形成结石,结石移动或堵塞可引起胆汁排出受阻,进而引发胆红素水平升高。手术切除病变组织是根治胆石症的主要方法,如开腹手术、腹腔镜下胆囊切除术等。
4.胆道梗阻
胆道梗阻指胆汁流动受阻,可能由肿瘤压迫、结石嵌顿等原因造成。这使得胆汁无法正常流入小肠,从而引起胆红素浓度增加。对于良性胆道梗阻,可以考虑经皮肝穿刺胆道引流术;恶性则需行胆管切开取石术。
5.溶血性贫血
溶血性贫血中红细胞破坏速率超过骨髓造血的代偿能力,导致贫血和黄疸。此时由于大量红细胞被破坏,产生大量的胆红素,超过了肝脏摄取和结合的限度,就会使血液中的胆红素含量异常增高。输血是纠正贫血的有效手段之一,但应谨慎选择患者的血源,以减少潜在的风险。
针对胆红素高的情况,建议定期监测肝功能指标,避免酒精和其他肝毒性物质摄入。必要时,还应进行超声波检查以评估胆道系统状况。

2024-01-19 06:04

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林慧颖 主治医师 三甲

擅长:全科

提问


你好,根据你的描述,新生儿胆红素高120左右,2、红细胞高20.4,3、ABO溶血,不溶O形血,胆红素高有生理性和病理性两种,大部分婴儿都会出现,如果一周内都还没消除黄疸现象,可以定义为病理性黄疸,一般的生理性黄疸如果在三天内消除.

2015-11-06 17:19

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李英光 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

胆红素高可能是由肝炎、胆管炎、胆石症、胆道梗阻、溶血性贫血等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肝炎
肝炎是由多种因素导致的肝脏炎症反应,如病毒感染、药物毒性等。这些因素会导致肝细胞受损和坏死,影响胆红素的代谢和排泄。抗病毒药物是主要治疗方法,例如恩替卡韦、替诺福韦酯等。
2.胆管炎
胆管炎由细菌感染引起,当胆汁淤积时,胆管内压力增高,可诱发胆管炎的发生。此时由于炎症刺激,可能会出现发热、腹痛等症状。患者可在医生指导下使用抗生素进行治疗,比如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
3.胆石症
胆石症是指胆囊或胆管内形成结石,结石移动或堵塞可引起胆汁排出受阻,进而引发胆红素水平升高。手术切除病变组织是根治胆石症的主要方法,如开腹手术、腹腔镜下胆囊切除术等。
4.胆道梗阻
胆道梗阻指胆汁流动受阻,可能由肿瘤压迫、结石嵌顿等原因造成。这使得胆汁无法正常流入小肠,从而引起胆红素浓度增加。对于良性胆道梗阻,可以考虑经皮肝穿刺胆道引流术;恶性则需行胆管切开取石术。
5.溶血性贫血
溶血性贫血中红细胞破坏速率超过骨髓造血的代偿能力,导致贫血和黄疸。此时由于大量红细胞被破坏,产生大量的胆红素,超过了肝脏摄取和结合的限度,就会使血液中的胆红素含量异常增高。输血是纠正贫血的有效手段之一,但应谨慎选择患者的血源,以减少潜在的风险。
针对胆红素高的情况,建议定期监测肝功能指标,避免酒精和其他肝毒性物质摄入。必要时,还应进行超声波检查以评估胆道系统状况。

2015-11-06 17:19

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张大伟 主治医师 三甲

提问

您好,胆红素是胆色素的一种,它是人胆汁中的主要色素,呈橙黄色。它是体内铁卟胆红素的生成啉化合物的主要代谢产物,有毒性,可对大脑和神经系统引起不可逆的损害,但也有抗氧化剂功能,可以抑制亚油酸和磷脂的氧化。

2015-11-06 17:19

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