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乳白色尿液是怎么回事
补充说明：乳白色尿液是怎么回事
a******W 2015-11-06 20:04
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医生回答(5)
郝雨欣 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
乳白色尿液可能是由乳糜尿、脂肪代谢障碍、肾小管病变、肾病综合征、糖尿病肾病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.乳糜尿
乳糜尿是由于体内的淋巴系统出现异常导致了乳糜液进入尿液中引起的。当体内摄入过多脂肪时，会导致乳糜微粒增多，从而引起乳糜尿。患者可以遵医嘱使用利尿剂进行缓解，如、螺内酯等。
2.脂肪代谢障碍
脂肪代谢障碍是指机体对脂肪的消化吸收和转运功能发生紊乱，导致脂肪在体内积聚而引起的一系列临床表现。若患者存在脂肪代谢障碍的情况，则可能会因为脂肪无法正常被分解和吸收而在排尿时随尿液排出，进而表现为乳白色的尿液。针对脂肪代谢障碍，患者可以在医生指导下服用降脂药物进行调理，比如阿托伐他汀钙片、洛伐他汀片等。
3.肾小管病变
肾小管病变可能导致蛋白质丢失性肠病，使乳糜微粒通过受损的肾小管壁进入尿液中，从而引起乳白色尿液的现象。对于肾小管病变，患者需要及时就医，在医生指导下使用保钾利尿药，如螺内酯片、氨苯蝶啶片等。
4.肾病综合征
肾病综合征患者的血液经过肾脏过滤后，其中的蛋白质含量增加，使得尿液中的蛋白质浓度增高，从而形成乳糜状的蛋白尿。患者可遵照医生的意见采用糖皮质激素类药物进行治疗，例如、甲泼尼龙等。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病通常由高血糖导致的微血管病变引起，此时血浆白蛋白从肾小球基底膜漏出，混入尿液中，造成尿蛋白阳性并呈现为乳白色。患者应严格遵循医嘱调整饮食结构，减少碳水化合物的摄入量，并且还要适当运动锻炼，有助于控制病情的发展。
建议定期监测尿液颜色和质地的变化，以评估病情进展。必要时，可能需要进行超声波检查、CT扫描或实验室检测，包括尿常规、血脂水平测定等。
2024-03-20 05:30
举报丁国良 主治医师 三甲
擅长：全科
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你好！症状
病人常有丝虫病流行区居住史或丝虫感染史。尿液呈乳白色或酱油色，或夹杂有乳糜凝块，静置后上浮脂滴。多呈间歇性发作，严重者可呈持续性，每次持续数日或数周。常因高脂饮食、劳累、受凉后诱发或加重。出现单侧或双侧腰背部酸胀或钝痛，有时可因乳糜块和血块阻塞输尿管而发生肾绞痛；如阻塞尿道，还可发生排尿困难或尿潴留。长期反复发作的乳糜尿可出现乏力、消瘦、水肿、贫血等营养不良症状。
2015-11-06 20:04
举报曹天云 主治医师 三甲
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你好！原因
目前认为是胸导管阻塞，局部淋巴管炎症损害，致淋巴动力学的改变，淋巴液进入尿路，发生乳糜尿。另外有一部分患者与斑氏血丝虫病流行有关，由于丝虫进入淋巴管，造成淋巴管损害而成。
乳糜尿的病因有两大类：①非寄生虫性，如结核、恶性肿瘤等广泛侵犯腹膜后淋巴管、淋巴结，造成破坏或阻塞，较为罕见。②寄生虫性，绝大多数由于丝虫病所致。现今认为乳糜尿系班氏丝虫常见并发症，可发生于急性期及慢性期；国内资料证明马来丝虫病亦可有乳糜尿与鞘膜积液、精索炎等阴囊内并发症，但为数极少。
2015-11-06 20:04
举报李文卿 主治医师 三甲
擅长：全科
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你好！概述
乳糜尿为肠道吸收营养物质形成的乳糜液因淋巴管堵塞逆流至泌尿系统淋巴管中，引起泌尿系统淋巴管内压力增高、曲张破裂，乳糜液流入尿中所致。其中含有蛋白、脂肪以及淋巴细胞。如果是丝虫病所至的乳糜尿，那么尿沉渣中一般可以见到红细胞。乳糜尿及乳糜血尿是班氏丝虫感染的并发症，由于丝虫进入淋巴管
2015-11-06 20:04
举报李华 主治医师 三甲
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你好！名称
乳糜尿是指含乳糜微粒（大颗粒脂肪与载脂蛋白发生球状结合形成的脂蛋白，因其颗粒较大而能使光散射，故外观混浊呈乳白色，密度小而静置后浮于尿液顶层，故最上层为脂肪层，包含乳糜微粒和单纯脂肪）的乳白色浑浊尿液.如果尿中还同时含有红细胞，则外观呈乳红色，称乳糜血尿。
2015-11-06 20:04
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