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5单硝酸异山梨酯缓释
补充说明：5单硝酸异山梨酯缓释
a******W 2015-11-10 21:35
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医生回答(2)
孔立清 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
5单硝酸异山梨酯缓释片用于冠状动脉粥样硬化性心脏病引起的心绞痛。
5单硝酸异山梨酯缓释片能松弛外周血管平滑肌，使外周动脉扩张，周围血管阻力降低，从而使血压下降；同时，使静脉扩张，促进血液回流至心脏，降低心脏前负荷。这两者共同作用下，心脏后负荷也相应降低，左心室舒张末期容量、射血分数和做功量减少，从而达到降低血压的目的。
需要注意的是，5单硝酸异山梨酯缓释片还可能通过抑制钙离子内流，影响细胞内钙浓度平衡，进而调节心肌收缩力和心率。
使用5单硝酸异山梨酯缓释片时需监测血压变化，并注意观察是否有头痛、面部潮红等不良反应发生。患者在服用此药物期间应避免剧烈运动，以免诱发或加重不适症状。
2024-03-14 12:45
举报胡湛波 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
与血管过度扩张有关的反应有颅内压增高、眩晕、心悸、视力模糊、恶心与呕吐、晕厥、呼吸困难、出汗伴皮肤潮红或湿冷、传导阻滞与心动过缓、瘫痪、昏迷、癫痫发作或死亡，无特异的拮抗剂可对抗ISMN的血管扩张作用，用肾上腺素和其它动脉收缩剂可能弊大于利，处理方法包括抬高患者的下肢以促进静脉回流以及静脉补液。也可能发生高铁血红蛋白血症，治疗方法是静注亚甲蓝1~2 mg/kg。静脉扩张使血液潴留在外周，回心血量减少，左室舒张末压和和肺毛细血管楔嵌压（前负荷）减低。动脉扩张使外周血管阻力、收缩期动脉压和平均动脉压（后负荷）减低。
2015-11-10 21:34
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