发病时间：不清楚
冠状动脉粥样硬化的症状
补充说明：冠状动脉粥样硬化的症状
a******W 2015-11-10 21:54
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医生回答(5)
程银兵 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
冠状动脉粥样硬化可能引起胸痛、心绞痛、呼吸困难、心悸、疲劳感等症状。如果这些症状持续存在或加剧，建议及时就医以进行专业评估和治疗。
1.胸痛
由于冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或者堵塞，使心脏供血不足，当心脏缺血时就会出现胸痛。这种疼痛通常位于胸部中央，但也可能向左臂、颈部、下颌或背部放射。
2.心绞痛
冠状动脉粥样硬化会导致血管壁增厚、管腔狭窄甚至闭塞，影响血液流动和氧气供应。当心脏需要更多氧气时，会通过增加心肌收缩力来提高血液循环速度，此时会出现心绞痛。心绞痛常表现为胸骨后压榨性疼痛，持续数分钟至数十分钟不等。
3.呼吸困难
由于冠状动脉粥样硬化导致的心脏功能下降，无法有效泵出足够的血液供给身体各处器官，从而引起肺部淤血，进而引发呼吸困难。患者可能会感到呼吸急促、喘息或窒息感，尤其是在体力活动或情绪激动时更为明显。
4.心悸
冠状动脉粥样硬化可能导致心肌供血不足，影响心脏传导系统正常工作，从而引起心律失常，包括心动过速或过缓，这些都可导致心悸。心悸可能伴随心跳加快、不规则或强烈搏动感，有时可听到自己的心跳声。
5.疲劳感
冠状动脉粥样硬化会引起心肌供氧减少，导致心脏工作效率降低，使得机体组织得到的血液和氧气减少，从而产生疲劳感。这种疲劳可能是持续性的，即使休息也无法缓解，且常常伴随着身体虚弱、乏力等症状。
针对冠状动脉粥样硬化，可以进行冠脉CTA扫描、心电图、超声心动图等检查以评估病情严重程度。治疗措施可能包括药物治疗如阿司匹林、硝酸酯类药物以及生活方式干预，如戒烟、控制饮食中的脂肪摄入量。患者应定期监测血压、血脂水平，保持均衡饮食并适度运动，避免过度劳累和精神紧张，以减轻症状并预防心血管事件的发生。
2024-02-07 10:40
举报刘红砖 主治医师 三甲
提问
临床表现
折叠好发群体
一、45岁以上的男性，55岁以上或者绝经后的女性；
二、父兄在55岁以前，母亲/姐妹在65岁前死于心脏病；
三、低密度脂蛋白胆固醇LDL-C过高,高密度脂蛋白胆固醇HDL-C过低的和伴有高血压、尿糖病、吸烟、超重、肥胖、痛风、不运动等情况的人群。
折叠疾病症状
临床分为隐匿型、心绞痛型、心肌梗死型、心力衰竭型（缺血性心肌病）、猝死型五个类型。其中最常见的是心绞痛型，最严重的是心肌梗死和猝死两种类型。
2015-11-10 21:53
举报赵丽 主治医师 三甲
提问
致病原因
冠心病的主要病因是冠状动脉粥样硬化，但动脉粥样硬化的原因尚不完全清楚，可能是多种因素综合作用的结果。认为本病发生的危险因素有：年龄和性别（45岁以上的男性，55岁以上或者绝经后的女性），家族史（父兄在55岁以前，母亲/姐妹在65岁前死于心脏病），血脂异常(低密度脂蛋白胆固醇LDL-C过高,高密度脂蛋白胆固醇HDL-C过低)，高血压，尿糖病，吸烟，超重，肥胖，痛风，不运动，等。
折叠编辑本段发病机制
由于脂质代谢异常，血液中的脂质沉着在原本光滑的动脉内膜上，在动脉内膜一些类似粥样的脂类物质堆积而成白色斑块，这些斑块渐渐增多造成动脉腔狭窄，使血流受阻，导致心脏缺血，产生心绞痛。如果动脉壁上的斑块形成溃疡或破裂，就会形成血栓，使整个血管血流完全中断，发生急性心肌梗死，甚至猝死。冠心病的少见发病机制是冠状动脉痉挛（血管可以没有粥样硬化），产生变异性心绞痛，如果痉挛超过30分钟，也会导致急性心肌梗死（甚至猝死）。
2015-11-10 21:53
举报闵丽娜 主治医师 三甲
擅长：全科
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疾病分类
一、隐匿型
患者有冠状动脉硬化，但病变较轻或有较好的侧支循环，或患者痛阈较高因而无疼痛症状。
二、心绞痛型
在冠状动脉狭窄的基础上，由于心肌负荷的增加引起心肌急剧的、短暂的缺血与缺氧的临床综合征。
三、心肌梗死型
在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉供血急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死。
四、心力衰竭型
（缺血性心肌病） 心肌纤维化，心肌的血供长期不足，心肌组织发生营养障碍和萎缩，或大面积心肌梗死后，以致纤维组织增生所致。
五、猝死型
分类标准 患者心脏骤停的发生是由于在动脉粥样硬化的基础上，发生冠状动脉痉挛或栓塞，导致心肌急性缺血，造成局部电生理紊乱，引起暂时的严重心律失常所致。
2015-11-10 21:53
举报赵立垠 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
“冠心病”是冠状动脉性心脏病的简称。
心脏是人体的重要器官，它的作用就好比是一个永不停止工作的泵，随着心脏每次收缩将携带氧气和营养物质的血流经主动脉输送到全身，以供给各组织细胞代谢需要。
心脏自身的氧气和营养又如何得到呢？
在主动脉的根部分出两条动脉，负责心脏本身的血液循环，称为冠状动脉。
由于脂质代谢不正常，血液中的脂质沉着在原本光滑的动脉内膜上，在动脉内膜一些类似粥样的脂类物质堆积而成白色斑块，称为动脉粥样硬化病变。
2015-11-10 21:53
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