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克隆病并发症
补充说明：克隆病并发症
a******W 2015-11-15 19:17
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
克隆病的并发症可能包括腹痛、腹泻、体重减轻、肠梗阻、瘘管形成等，通常需要医生评估和治疗。如果症状持续或加重，应尽快就医以便获得专业诊疗。
1.腹痛
克隆病是一种慢性炎症性肠道疾病，病变累及回肠末端、右结肠等部位。炎症刺激会导致平滑肌痉挛和扩张受限，从而引发腹痛。腹痛可能位于脐周或下腹部，疼痛程度可轻可重，有时伴随恶心呕吐。
2.腹泻
克隆病患者由于小肠黏膜损伤导致消化吸收功能障碍，食物未经充分分解就进入大肠，增加水分吸收负担，进而出现腹泻的症状。腹泻通常发生在中上腹，每日排便次数增多且粪便呈糊状或水样。
3.体重减轻
克隆病患者的营养吸收不良，加上长期腹泻、腹痛等症状，会导致能量摄入不足，使机体处于负氮平衡状态，进而出现体重下降的现象。体重减轻往往伴随着食欲减退、乏力、贫血等其他全身症状。
4.肠梗阻
克隆病患者肠道狭窄或堵塞，当狭窄或堵塞进一步加重时，就会发生肠梗阻。肠梗阻引起的腹痛常为阵发性绞痛，伴有恶心、呕吐、停止排气排便等症状。
5.瘘管形成
瘘管是克隆病病变穿透肠壁形成的通道，其中含有炎性渗出物，这些渗出物会刺激周围组织产生炎症反应，导致瘘管形成。瘘管通常位于肠道与皮肤之间，可持续排出液体或固体物质，严重者可能导致感染和脓肿形成。
针对克隆病的诊断，可以进行血常规、C-反应蛋白、血沉以及粪便常规和培养等实验室检查，必要时还可行小肠镜检查以评估肠道情况。对于确诊的克隆病患者，建议定期复查上述相关检查项目，监测病情变化。治疗措施包括口服免疫调节剂如硫唑嘌呤片、甲氨蝶呤片等，重症患者需住院接受静脉注射环磷酰胺。患者应保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣、油腻食物，确保充足的休息，避免过度劳累，以减少症状发作的风险。
2024-02-28 10:09
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医生回答(4)
刘华娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好这个考虑并发症的可能比较大!，这个是会有一定危险的!如果是不及时治疗的话会出现穿孔的! 近年来,常用以下方法治疗克隆氏病：首先,在活动期口服水杨酸偶氮磺胺吡啶 (SASP)2～6g/d,分4次服用,一般3～4周见效；维持量1～2g/d,一般口服1～2年.或口服5-氨基水杨酸(5-ASA)微颗粒,每次0.5g,每日3次,对结肠病变疗效尤佳.另外,每天口服强的松30～60mg,10～14天以后渐减量,直至每日5mg维持.如用6-甲基强的松龙,开始每天给48mg,逐渐减至每日 12mg,维持2年.不能耐受口服者,急性期可用氢化可的松200～400mg或ACTH120单位静滴,14日后改口服强的松维持.对直肠病变可用倍他
2015-11-15 19:16
举报丁国良 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
这是肛瘘的表现,只要治疗及时一般不会影响生命,只是会影响生活质量,不必太紧张,这属于克罗恩肠炎的常见并发症. 建议不必过分紧张,治疗及时不会影响生命,但对病人的生活质量影响还是很大的.
2015-11-15 19:16
举报李岗锋 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
您好!克隆病是一种在临床上不太常见的消化系统疾病,平时就有轻微的腹痛,腹泻,病变多在回盲部,我在临床上只遇到过一列,转移性右下腹痛,右下腹压痛反跳痛,当做阑尾炎手术,在术中才发现不是阑尾炎,而是盲肠穿孔导致的腹部疼痛,临床上极易与次混淆而误诊,但手术治疗是正确的.后来病理报告诊断是克隆病.建议您做一个结肠镜检,看是否确诊是克隆病,确诊后才好医治,只要认真对待积极治疗,是不会有生命危险地.祝你早日康复!
2015-11-15 19:16
举报闵金华 主治医师 三甲
提问
首要确诊是“Crohn病”,然后才能考虑是否存在并发症.Crohn病的特点是病变可以发生在胃肠道的任何地方,可以发生在任何年龄的人,做肠道造影或肠镜检查（对大肠Crohn病有诊断价值）可确诊.除了有胃肠道表现外,还可在胃肠道外存在病变表现,如口疮炎性口炎；眼虹膜炎；结合膜炎；游走性关节炎；贫血,等等.Crohn病的并发症有：肠梗阻,多出现在后期肠腔狭窄时；出血,三分之一的病人可出现便血,结肠病变者较多；穿孔,及少数病人（1~2%）可出现穿孔,急性穿孔可导致急性腹膜炎,慢性穿孔可导致肠外瘘或与邻近器官形成内瘘；潜在恶变可能,仅见于长期慢性病人,恶变率低.如果出现急性完全性肠梗阻,急性腹膜炎,急性穿孔等,治疗不及时可以导致生命危险.最后还是先建议您确诊后再进一步治疗,不是每一个慢性肠炎的患者都是Crohn病.
2015-11-15 19:16
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久泄是指慢性肠炎泛指肠道的慢性炎症性疾病，其病因可为细菌、霉菌、病毒、原虫等微生物感染，亦可为过敏、变态反应等原因所致。临床表现为长期慢性、或反复发作的腹痛、腹泻及消化不良等症，重者可有粘液便或水样便。
多发人群：所有人群
治疗费用：市三甲医院约（300 —— 2000元）
柳氮磺吡啶肠溶片
1.溃疡性结肠炎治疗轻至中度的溃疡性结肠炎；在重度溃疡性结肠炎中可作为辅助疗法。亦可用于溃疡性结肠炎缓解期的维持治疗。2.Crohn’s病用于治疗活动期的克隆病，特别是那些累及结肠的患者。3.类风湿性关节炎对水杨酸类或其他非甾体类抗炎药疗效不显著的类风湿性关节炎和幼年类风湿性关节炎（多关节型）。
肠炎宁颗粒2克
清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
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清热解毒，消炎止痛，舒筋活络。适用于流行性感冒，咽喉炎，肺炎，细菌性痢疾，急性胃肠炎，阑尾炎，烧伤，疮疡脓肿，蜂窝组织炎。
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
